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女性不孕或因排卵性障礙 用B超檢測(cè)排卵

2014-12-16 08:21:58      家庭醫(yī)生在線

排卵性障礙不孕是什么原因引起的呢?眾所周知,如果不排卵就會(huì)無(wú)法懷孕。因此,在備孕期的夫妻一定要多注意是否有排卵,出現(xiàn)了不排卵就要及時(shí)就診,這樣才不會(huì)拖延受孕的時(shí)間哦。今天,就來(lái)一起看看排卵性障礙不孕的原因和治療方法吧。

排卵性障礙不孕的原因

黃體功能不足。這種排卵障礙性不孕表現(xiàn)為女方卵巢雖排卵,但排卵后卵泡形成的黃體與合成和分泌的黃體素等不足,一方面它可能反映了卵泡和卵子發(fā)育缺陷,及與之相關(guān)的神經(jīng)內(nèi)分泌不足;另一方面由于黃體功能不足也影響了子宮內(nèi)膜在受精卵著床前組織“床”的準(zhǔn)備和成熟程度,因此是不孕和早期流產(chǎn)尤其是反復(fù)自然流產(chǎn)的原因。這在初潮后和停經(jīng)前常見(jiàn),生育期也有發(fā)生。因此在35-40歲以后的不孕患者中,雖然證實(shí)有排卵,但卵泡、黃體功能不足的可能性較大。

持續(xù)性無(wú)排卵。這種排卵障礙性不孕表現(xiàn)為女方雖有卵巢,但不能正常排卵,少部分是先天或后天卵巢本身功能衰弱,如卵巢早衰、無(wú)反應(yīng)卵巢綜合征、卵巢發(fā)育不良的特納綜合征及其亞型等。大部分是由于下丘腦--垂體--卵巢軸功能失調(diào)所致,如,無(wú)排卵月經(jīng)、下丘腦性閉經(jīng)、神經(jīng)性厭食、垂體功能低下性閉經(jīng)、高泌乳素血癥、滋乳--閉經(jīng)綜合征、垂體瘤、多囊卵巢綜合征包括高胰島素、高睪酮無(wú)排卵綜合征,未破裂卵泡黃體化綜合癥等。

接下來(lái),再來(lái)看看排卵性障礙不孕的治療方法吧。

排卵性障礙不孕的治療方法

促排卵治療:促排卵藥物種類繁多,通過(guò)不同機(jī)理產(chǎn)生效果。排卵障礙治療方法常用的促排卵藥物有克羅米酚、人類絕經(jīng)期促性腺激素、促卵泡生長(zhǎng)激素、促性腺激素釋放激素,這些藥物的使用應(yīng)是慎重的,要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如果應(yīng)用不當(dāng),不但不能達(dá)到治療效果,有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致多胎妊娠、流產(chǎn),排卵障礙治療方法甚至發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征(這是一種可以導(dǎo)致胸水、腹水,肝、腎功能損害的嚴(yán)重疾病)。

B超監(jiān)測(cè)排卵:排卵障礙治療方法在應(yīng)用促排卵藥后或自然周期中,最好采取B超檢測(cè)排卵。即在月經(jīng)周期第8—10天開(kāi)始,觀察優(yōu)勢(shì)卵泡的出現(xiàn)和發(fā)育,一直到排卵時(shí),卵泡直徑約20毫米—24毫米(正常范圍是14毫米—28毫米),每個(gè)人在不同的月經(jīng)周期卵泡的最大直徑大多相同。排卵障礙治療方法在于卵泡直徑小于17毫米,則妊娠的可能性很小。同時(shí)超聲監(jiān)測(cè)還可以清晰觀察子宮內(nèi)膜的厚度和形態(tài),對(duì)預(yù)測(cè)妊娠有一定的作用。

加強(qiáng)黃體功能:部分內(nèi)分泌性女性不孕是由黃體功能不足所致的,排卵障礙治療方法也有部分患者在應(yīng)用促排卵治療后需要加強(qiáng)黃體功能,常用的藥物是天然黃體酮、絨毛膜促性腺激素等。

在治療排卵性障礙不孕的過(guò)程中,樂(lè)觀的心態(tài)也同樣重要哦。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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