稍有一些婦科常識(shí)的朋友都知道，對(duì)于女性不孕的檢查診斷是很復(fù)雜的，尤其是再不能確定是哪一種原因造成不孕的情況下，檢查起來(lái)更是繁瑣。但如果要一項(xiàng)項(xiàng)的檢查，難免浪費(fèi)時(shí)間又浪費(fèi)金錢，所以專家一般建議女性先做不孕不育的常規(guī)檢查。一般來(lái)說(shuō)，女性不孕常規(guī)檢查有以下幾點(diǎn)：

（1）體格檢查：注意全身發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況，第二性征發(fā)育情況包括乳房發(fā)育、脂肪分布、毛發(fā)生長(zhǎng)、陰毛分布、有無(wú)男性化現(xiàn)象，擠壓乳腺有無(wú)溢乳、甲狀腺有無(wú)腫大等。注意因腦垂體、腎上腺、甲狀腺等器官內(nèi)分泌失調(diào)所引起的體態(tài)變異或皮膚色素異常等。

（2）婦科檢查：婦科檢查是女性不孕不育檢查的其中之一，包括外生殖器發(fā)育情況，有無(wú)畸形及炎癥；處女膜厚薄、處女膜及陰道口是否存在狹小或特異敏感情況等。

（3）陰道深度及松緊，有無(wú)陰道閉鎖，粘膜色澤是否正常，還要測(cè)定陰道分泌物pH值：有無(wú)子宮頸狹小、炎癥、糜爛，必要時(shí)作涂片檢查有關(guān)病菌。

（4）檢查子宮體發(fā)育情況，看有無(wú)畸形，子宮位置是否正常，是否存在可疑肌瘤；附件有無(wú)增大變硬、壓痛；直腸子宮陷凹及宮骶韌帶處有無(wú)觸及結(jié)節(jié)或瘢痕性增厚，子宮頸向前提托有無(wú)疼痛。

（5）探測(cè)子宮腔深度、彎曲方向，子宮壁是否光滑，子宮頸與子宮體比例，是否存在縱隔或單角子宮等畸形。

子宮內(nèi)膜活檢可作為女性不孕依據(jù)

1、經(jīng)前子宮內(nèi)膜活檢是女性不孕診斷依據(jù)，基礎(chǔ)體溫測(cè)定，陰道脫落細(xì)胞涂片及宮頸粘液檢查等，以檢測(cè)有無(wú)排卵，并除外子宮內(nèi)膜結(jié)核。

2、生育年齡婦女，婚后有正常性生活，未避孕，同居2年不孕者為原發(fā)不孕；曾經(jīng)懷孕而近2年未再懷孕者，稱繼發(fā)不孕。這是女性不孕診斷依據(jù)。

3、在系統(tǒng)檢查女方前，女性不孕診斷應(yīng)先查男方的生殖器官及精液（精液少于1.5ml/次，精子少于6000萬(wàn)/ml，畸形超過(guò)20%以及60%以上的精子在約2小時(shí)后不活動(dòng)者，不孕原因可能在男方）。

不孕癥檢查 選擇時(shí)機(jī)很重要

1、卵巢功能檢查：經(jīng)期第二、三天

一般是經(jīng)期的第二天或第三天抽血檢查荷爾蒙，因?yàn)樵谶@時(shí)候，女性體內(nèi)的荷爾蒙不會(huì)有太大的浮動(dòng)，因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢癥狀群等問(wèn)題。

2、泌乳激素檢查：早上較好

一般婦女泌乳激素如果過(guò)高，會(huì)干擾正常排卵及月經(jīng)周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚會(huì)生理性上升，因此建議在早上檢查，比較準(zhǔn)確。

3、卵巢腫瘤指數(shù)檢查：非經(jīng)期較適合

如選在經(jīng)期間抽血檢查卵巢腫瘤指數(shù)（Ca125），大都呈現(xiàn)假陽(yáng)性偏高，會(huì)讓患者白白擔(dān)心受怕，以為自己得了不治之癥。因此建議最好在非經(jīng)期期間檢查。

4、輸卵管攝影：月經(jīng)后三至七天

輸卵管攝影，是透過(guò)施打顯影劑到子宮腔及輸卵管中，來(lái)評(píng)估婦女輸卵管通暢最常做的檢查。千萬(wàn)不要在排卵期間檢查，這會(huì)把受精卵推向輸卵管末端或腹腔，造成子宮外孕；也不可在經(jīng)期間執(zhí)行檢查，由于經(jīng)血可能阻塞原本通暢的輸卵管，造成誤判。因此最佳的檢查時(shí)間點(diǎn)為月經(jīng)結(jié)束后的三至七天內(nèi)。

5、子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查：月經(jīng)后三至七天最適宜

子宮鏡必須灌水撐開(kāi)子宮腔以利檢查，而腹腔鏡則是將顯影劑注入子宮腔及輸卵管，來(lái)判讀輸卵管是否阻塞，兩者都有可能把胚胎沖走，造成外孕。因此最佳的檢查時(shí)間點(diǎn)也是在月經(jīng)結(jié)束后的三至七天內(nèi)。

6、男性精蟲(chóng)檢查：先禁欲三至七天

男性精蟲(chóng)檢查，一般只須短暫禁欲三至七天，配合生殖醫(yī)學(xué)中心人員上班時(shí)間，將采出的精液置入檢查盒中，盡量在一小時(shí)內(nèi)送達(dá)并交給技術(shù)員，半個(gè)鐘頭內(nèi)即知結(jié)果。

7、空腹才可受檢？

到底要不要空腹來(lái)做檢查？由于荷爾蒙、泌乳激素、卵巢腫瘤指數(shù)不會(huì)因?yàn)橛貌颓昂蠖兴?dòng)或改變，因此都不必空腹就能做檢查；而輸卵管攝影是在患者清醒的情形下檢查，也不必空腹。唯有子宮鏡、腹腔鏡在全身麻醉下進(jìn)行，為避免胃中食物逆流導(dǎo)致吸入性肺炎，因此檢查前8個(gè)小時(shí)一律空腹禁食。

一般建議不孕癥初診的患者，在月經(jīng)見(jiàn)紅的三天內(nèi)來(lái)就診，所有的檢查均可在一個(gè)月內(nèi)完成，配合醫(yī)師的治療，想趕快成功懷孕，其實(shí)不難。