治療不孕不育別走彎路 需明白那些患者需用手術(shù)
眾所周知,不孕癥是目前較難治的病癥之一,且發(fā)病率也在逐年遞增。據(jù)最新統(tǒng)計(jì)顯示,不孕不育的發(fā)病率已高達(dá)育齡人群的10%。對(duì)于不孕癥患者來(lái)說(shuō),不孕癥的治療道路充滿艱辛,許多人甚至傾盡家財(cái)仍不見效。如何正確對(duì)待不孕不育,讓求醫(yī)的患者少走彎路?孕育專家告誡不孕患者,就診時(shí)一定要找準(zhǔn)醫(yī)院,找對(duì)專家,實(shí)行對(duì)癥治療。
女性不孕系統(tǒng)檢查 對(duì)癥治療是關(guān)鍵
專家指出:就女性不孕癥的治療來(lái)說(shuō),第一步是檢查卵巢的功能,以確定排卵是否正常。近年來(lái),多采用B超或腹腔鏡下直接觀察卵巢表面卵泡成熟的情況及排卵現(xiàn)象,這需要有一定的醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)支持。
正常和健全的卵子和精子是“造人”的兩種“基礎(chǔ)物質(zhì)”,有時(shí)丈夫單獨(dú)檢查時(shí)精子正常,但精子不一定都能穿越子宮頸口的大門。故不孕女性還應(yīng)在排卵期做一次性交后試驗(yàn),來(lái)檢驗(yàn)一下精子在女性生殖道內(nèi)活動(dòng)的情況。
此外,當(dāng)女性的輸卵管太長(zhǎng)、太細(xì)、扭曲、畸形、不通暢時(shí),會(huì)阻礙精子運(yùn)行。有時(shí)即使精子進(jìn)入輸卵管與卵子結(jié)合,但由于受輸卵管通暢度及形態(tài)的影響,受精卵也無(wú)法到達(dá)子宮腔內(nèi),從而造成宮外孕。專家表示,有關(guān)這些輸卵管的病變,可通過(guò)進(jìn)行數(shù)字化動(dòng)態(tài)輸卵管造影或?qū)m、腹腔鏡來(lái)確診。對(duì)于輸卵管通而不暢等不同程度的阻塞,不必過(guò)于擔(dān)心,目前可以借助于先進(jìn)的儀器配合高超的技術(shù)來(lái)達(dá)到疏通輸卵管的目的,如宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡三鏡聯(lián)合介入復(fù)通術(shù),美國(guó)COOK導(dǎo)絲介入再通術(shù),腹腔鏡下輸卵管吻合再通術(shù),輸卵管造口術(shù)等,療效都很好!
子宮是妊娠的最后一站,也是孕育胎兒的場(chǎng)所,因此醫(yī)生對(duì)子宮腔內(nèi)有無(wú)病變一定要了解清楚。一般而言,可以采用B超、宮腔鏡、腹腔鏡等來(lái)明確診斷。絕大部分子宮腔內(nèi)的病變是可以治療的,如子宮肌瘤、子宮腺肌癥、宮腔粘連等。
另外,還有一些不孕不育屬于原因不明性不孕不育,但隨著科技的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展,有些也已經(jīng)找到了病因,并可以治療。如免疫因素引起的不孕不育可采用細(xì)胞毒免疫技術(shù)治療;子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連引起的不孕不育可采用腹腔鏡技術(shù)治療。
男性不育綜合分析 針對(duì)性治療是根本
專家解釋:對(duì)于男性不育來(lái)說(shuō),精液?jiǎn)栴}是引起男性不育的主要原因。因此,首先應(yīng)做精液檢查,這是測(cè)定男性生育力的基本、重要臨床指標(biāo),有關(guān)精液的參數(shù)是醫(yī)生最先需要了解的,以確定患者是否存在無(wú)精子癥、少精子癥、不明原因的精子活動(dòng)力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況。
查明病因后對(duì)癥治療,如采取藥物治療的方法調(diào)理生精功能,提升精子治療;采用腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結(jié)扎治療因精索靜脈曲張引起的少、弱精子癥;采用顯微外科精微點(diǎn)定位輸精管道吻合術(shù)治療梗阻性無(wú)精子癥等。
專家提醒夫妻同診同治 事半功倍
過(guò)去一些錯(cuò)誤的觀點(diǎn)常把不能生育的責(zé)任歸咎于女性,但隨著對(duì)不孕癥的不斷深入研究,發(fā)現(xiàn)由男性因素引起的不孕不育要占40%。因此對(duì)于結(jié)婚一年以上,又沒有采取避孕措施而無(wú)妊娠跡象的夫妻來(lái)講,雙方一起到醫(yī)院咨詢、接受檢查,以明確不孕原因是非常重要和必要的,男女同診可以讓患者及時(shí)了解這些原因并獲得解決的方法。
幸孕草建議,婚后不孕或不育的夫妻最好到技術(shù)先進(jìn)及設(shè)施齊全的醫(yī)院進(jìn)行不孕不育專業(yè)檢查治療。在就診時(shí)應(yīng)做到“夫妻同診同治”,夫妻雙方配合治療有利于醫(yī)生全面了解病情、綜合擬定治療方案?!坝屑业牡胤骄鸵泻⒆印保嘈磐ㄟ^(guò)科學(xué)規(guī)范的治療,好“孕”一定會(huì)降臨到您的身邊。
幸孕草溫馨提示:不孕不育雖然難治,但并非不治之癥。目前先進(jìn)的“MAIT現(xiàn)代孕育技術(shù)”可以幫助不孕不育患者實(shí)現(xiàn)孕育的夢(mèng)想。臨床資料表明,婚后2~3年的不孕不育如果嚴(yán)格按照WHO標(biāo)準(zhǔn)的“MAIT現(xiàn)代孕育技術(shù)”治療,懷孕的幾率還是很高的,但隨著年齡的增長(zhǎng),疾病戰(zhàn)線的拉長(zhǎng),就會(huì)加大治療難度。所以奉勸不孕不育夫妻出現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)治療,千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)了生育的最佳時(shí)機(jī)。
哪些不育患者需用手術(shù)治療?
(1)生殖器畸形或發(fā)育異常:常見的有隱睪、尿道狹窄、尿道瘺、尿道下裂、尿道上裂和嚴(yán)重的陰莖硬結(jié)癥等。
(2)梗阻性無(wú)精子癥:包括輸精管、精囊先天缺如而引起的梗阻性無(wú)精子癥;輸精管節(jié)段性不發(fā)育;輸精管醫(yī)源性損傷或結(jié)扎;射精管口先天性狹窄等。
(3)精索靜脈曲張:在男性不育癥中,精索靜脈曲張的發(fā)生率高達(dá)20%~35%,采用精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎治療,可使部分患者恢復(fù)生育能力。
(4)器質(zhì)性性功能障礙:包括因陰莖嚴(yán)重創(chuàng)傷、骨盆骨折、血管性因素(如靜脈瘺)或神經(jīng)性疾病引起的勃起功能障礙,以及一些因器質(zhì)性病變引起的逆行射精患者。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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