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為你介紹做試管嬰兒的詳細過程

2014-02-17 09:05:19      家庭醫(yī)生在線

隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)在選擇采用做試管嬰兒的父母較以往多了,那么,做試管嬰兒的過程是怎么樣的呢?下面我們不妨一起來看看相關的一些介紹吧。

由于自然月經(jīng)周期的長短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時間,而且自然周期中只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。

控制性超排卵:

由于自然月經(jīng)周期的長短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時間,而且自然周期中只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步??刂菩猿怕岩话闶窍扔肎nRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào),再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據(jù)患者對藥物的反應性調(diào)整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。

監(jiān)測卵泡:

為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監(jiān)測卵泡大小,并配合抽血檢查E2值 (雌激素),調(diào)整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時取卵。

取卵:

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

取精:

精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

體外受精:

取卵后4~5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精 (參考卵細胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。

胚胎移植:

受精卵在體外培養(yǎng)48~72小時可發(fā)育到8~16細胞期胚胎。此時依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間,對體外培養(yǎng)的條件要求就越高,但推遲移植時間更符合妊娠生理,同時也可通過自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

胚胎移植后補充激素:

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠,則改用hCG繼續(xù)補充到懷孕10周。

胚胎移植后14天,可由驗尿或抽血確定是否妊娠。

試管嬰兒不成功原因有哪些

試管嬰兒不成功的原因和很多方面有關系,如病人卵子的質(zhì)量、年齡、身體狀況如何等都有可能影響。另一方面,病人精子的質(zhì)量也會有一定影響,但影響不是很大。再一方面,醫(yī)療機構(gòu)開展試管嬰兒的技術(shù)對成功率影響也很大。也就是說,在做試管嬰兒的時候,各個環(huán)節(jié)都非常重要,都會影響試管嬰兒成功率。

很多人認為做試管嬰兒很復雜,其實試管嬰兒是通過人工促排卵、取卵、胚胎移植來幫助懷孕,有較小的痛苦。助孕治療并不是立即就可以做,第一次應明確不孕不育的原因,看是否適合做試管嬰兒,若適合則需根據(jù)月經(jīng)周期安排治療,整個療程大約三個星期的時間,不需要住院,在門診就可以完成。

(責任編輯:吳潔媚 )

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