懷孕并生出健康的孩子，必須具備以下四個基本條件：首先輸卵管要暢通，并且形狀要好；其二要有卵，卵的質(zhì)量要好；其三要有精子，精子的質(zhì)量要好；其四子宮內(nèi)的環(huán)境要好。四大要素缺一不可，所以當發(fā)現(xiàn)自己應(yīng)該懷孕而沒有懷孕時，就應(yīng)按以下四個階段進行不孕癥的檢查及治療。

一、找原因、確診階段

無論是原發(fā)不孕（婚后正常夫妻生活而從來沒有懷過孕的人），還是繼發(fā)不孕（過去曾懷過孕，但現(xiàn)在又懷不上的人），或是不育癥（習慣性流產(chǎn)或停育），都一定有其原因所在。有很多夫婦他們四處奔走，求醫(yī)問藥，幾年下來錢沒少花，藥沒少吃，但均無濟于事。有些人始終就沒找到不孕（育）的真正原因，有些人找到原因又沒能正確治療，而對于一些有關(guān)不孕（育）癥的必要檢查、檢測手段在某些地區(qū)又無法進行，這些求醫(yī)無門的夫婦在心靈上、經(jīng)濟上不同程度地受到打擊，有些人已經(jīng)失去了治療的信心，有些人甚至失去了生活的勇氣。

對于年齡較大、婚齡較長的夫婦很可能雙方都在不同程度上存在一些問題，所以檢查時一定要夫婦雙方同時檢查。一般女性要做的檢查有：

（1）婦科常規(guī)檢查：生殖系統(tǒng)發(fā)育是否正常，是否有宮頸糜爛、炎癥等。

（2）輸卵管通暢度及形狀的檢查：現(xiàn)有輸卵管碘油造影及通液術(shù)。

（3）生殖內(nèi)分泌的檢查：在月經(jīng)周期一定時間內(nèi)取血測定性激素水平。

（4）生殖免疫的檢查：抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體及抗人絨毛膜促性腺激素抗體的測定。

（5）卵巢排卵情況的檢查：基礎(chǔ)體溫的測定是檢測排卵最經(jīng)濟、最簡便的方法，但最準確可靠的方法是用陰道B超監(jiān)測排卵，在排期前后監(jiān)測卵泡的位置、個數(shù)、大小及子宮內(nèi)膜的厚度，并可檢查是否有卵巢囊腫及子宮肌瘤。

（6）全胚胎培養(yǎng)及染色體的檢查：適用于不明原因流產(chǎn)及胎停育的患者。

男性要做的檢查包括：生殖系統(tǒng)的檢查及全面可靠的精液分析。如果精液質(zhì)量異常，可進一步做生殖內(nèi)分泌激素的測定及睪丸活檢等，以找到其病因所在。

二、基礎(chǔ)治療階段

通過檢查找到病因后，根據(jù)不同的情況，制定出有針對性的治療方案。如輸卵管不通暢的女性，可以在服用藥物的同時，配合一些必要的措施保守治療，或采用腹腔鏡對卵輸管施整形術(shù)；對于內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)不規(guī)律或繼發(fā)性閉經(jīng)的女性要首先調(diào)整內(nèi)分泌水平；而對于那些有排卵障礙的女性，可使用藥物來促排卵，并在B超監(jiān)測下，觀察卵泡的發(fā)育；對于有生殖免疫因素的患者可用藥物來治療，以達到抑制或消除抗體的作用。

對于精液質(zhì)量欠佳的男性如：精子數(shù)量較少、成活率偏低、活力較弱、液化不良等癥狀，可用藥物及一些方法來治療，以提高精子質(zhì)量，而達到能夠受孕的水平。

經(jīng)過系統(tǒng)的基礎(chǔ)治療及調(diào)整，使夫婦雙方的狀態(tài)達到受孕的最佳水平。有不少夫婦在此階段便已懷孕，如未能受孕，則進入下一步，即助孕階段。

三、助孕階段

有些夫婦經(jīng)調(diào)整后就自然達到了懷孕的目的，但有些夫婦需要進一步采取合理、有效的措施和手段，才能達到懷孕的目的。

目前隨著科技水平的不斷發(fā)展和提高，很多先進的科學技術(shù)及藥物在我國已廣泛應(yīng)用于臨床，因此助孕的方式、方法也很多，如：

（1）人工授精：即將精液優(yōu)選后，在女方排卵時將精子直接注入宮腔。這種方法適用于女方輸卵管暢通、卵泡發(fā)育正常，但子宮位置欠佳、宮頸管畸形的女性，而男方則適用于精子數(shù)量較少、成活率較低、活動力不夠及液化不良等因素的男性。

（2）配子移置：即將卵子、精子分別取出，經(jīng)過處理后，同時注入宮腔或輸卵管內(nèi)受孕。這種方法適用于女方輸卵管形狀位置欠佳，傘端不通或輸卵管蠕動功能不好，而不能自然吸卵受孕者。

（3）試管嬰兒：是針對那些雙側(cè)輸卵管不通的女性，用超排卵的方法將成熟的卵子取出來，在試管內(nèi)與精子結(jié)合，形成受精卵后，再移植到宮腔內(nèi)受孕。

（4）顯微注射：是用單個精子直接注入到卵泡中，與卵子結(jié)合后，移植到宮腔內(nèi)著床受孕。這種方法給少精癥、弱精癥的男性帶來了一定的福音。

（5）代孕母親：有些婦女自己的子宮不能再懷胎了，但卵巢功能還好，并有卵子，這樣將其卵子取出，再用其丈夫的精子與卵子結(jié)合，將精卵結(jié)合的受精卵細胞植入到另外一位身體健康、子宮發(fā)育正常的婦女體內(nèi)，生長發(fā)育至正常分娩。這個嬰兒的遺傳基因還是他們夫婦自己的。

以上這些方法都只能是助孕的手段，而不是懷孕的唯一途徑，不可能做到100%的成功，不孕癥夫婦應(yīng)根據(jù)自己的實際情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下來決定采取何種方法助孕，無論采用何種方法，都要求患者應(yīng)該具備足夠的心理承受能力及經(jīng)濟實力。相信隨著科學水平不斷提高，成功率會不斷上升。

四、保胎階段

患不孕癥的患者在經(jīng)過治療后能懷孕應(yīng)該是很幸運的，所以采取一些合理的保胎措施很有必要。特別是有過習慣性流產(chǎn)史和停育史的女性更應(yīng)注意，這些女性很多是由于自身內(nèi)分泌水平欠佳造成的，即內(nèi)源性激素不足。胚胎早期發(fā)育最需要的三種主要激素是：雌激素、孕激素及人絨毛膜促性腺激素。所以這些婦女一旦懷孕，就應(yīng)給予外源性激素來補充，才能確保胎兒正常生長發(fā)育，經(jīng)該門診治愈懷孕后出生的孩子都非常健康可愛。

婦科體檢六個小提示

1、體檢前，將想要咨詢醫(yī)生，以及醫(yī)生可能詢問的情況做個記錄，包括過去的病歷、最近3個月的月經(jīng)經(jīng)過、經(jīng)期出現(xiàn)的問題、性生活中的問題、歷次妊娠的經(jīng)過等等。

2、檢查前的24小時內(nèi)，可以清洗外陰，但不要沖洗陰道，即便陰道分泌物增多，有異味。因為水很容易把引起疾病的細菌沖掉，影響醫(yī)生做出正確的診斷。

3、坦誠與醫(yī)生交流。如果對同時有幾個性伴侶、曾多次流產(chǎn)等隱秘難以說出口，不妨采取代為朋友詢問的方式。切忌隱瞞，因為很有可能你已是一個準病人。一個聰明的病人應(yīng)該懂得如何配合醫(yī)生的詢問，如果因為靦腆而延誤自身健康便是無知了。

4、做盆腔檢查時，如果有尿意，不要不好意思，一定要先去衛(wèi)生間。否則膀胱充盈會直接影響檢查的效果。

5、做陰道窺器檢查時，醫(yī)生會將涂了潤滑劑的鴨嘴形狀的陰道窺器伸入你的陰道內(nèi)，然后打開，把平時貼在一起的陰道壁撐開以觀察你的陰道和宮頸有無可見病變。插入時深長地呼吸，盡可能放松，越緊張越容易引起疼痛的感覺，并影響檢查效果。

6、別忘了定期進行宮頸抹片的檢查。有些醫(yī)院的婦科體檢不包括此項，可以提前向醫(yī)生說明。如每年一次的宮頸抹片連續(xù)三次完全正常，經(jīng)醫(yī)生同意可改為每兩年檢查一次。

每月一次陰部自檢——了解自己的身體信息

我們已經(jīng)懂得了乳房自檢的必要，其實每月一次的陰部自檢也很必要，因為這有助于你及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的婦科疾病。把握自己的身體信息，我們就更有把握贏得健康。

陰部自檢需要一個小鏡子做道具，在沐浴后即可進行。當發(fā)現(xiàn)有異常，應(yīng)讓醫(yī)生給出最專業(yè)的指導(dǎo)：

A、看外觀，是否有異常的突起或腫塊。如果感覺陰部皮膚有任何異?；蛘唣W，就要及時與醫(yī)生聯(lián)系。

B、白帶。正常的白帶應(yīng)是無氣味、少量半透明或白色的略顯粘稠的分泌物。如果你發(fā)現(xiàn)自己內(nèi)褲上的痕跡是微黃或綠色的膿性液體，或是血性白帶、淘米水樣白帶，并伴有腥臭或其他異味，就該引起注意。

無論你是否有生育計劃，或者你已經(jīng)成為了母親，為了健康的緣故，作為女人都應(yīng)善待自己的身體，生殖健康更是不容透支。