因丈夫無(wú)精子而必須考慮施行非配偶間人工授精或混合人工授精的，由于涉及法律、倫理等社會(huì)學(xué)問(wèn)題，在應(yīng)用上應(yīng)審慎行事。

一般是根據(jù)精液的來(lái)源將人工授精分為以下幾種形式：

（l）用自己丈夫精液做人工授精，稱丈夫人工授精（AIH），也稱配偶間人工授精或同種受精。

（2）用他人（自愿供精者）精液做人工授精，稱供精者人工授精（AID），也稱非配偶間人工授精或異種授精。

（3）少數(shù)也有用他人精液和自己精液混合后進(jìn)行人工授精的，稱為混合人工授精。

因丈夫無(wú)精子而必須考慮施行非配偶間人工授精或混合人工授精的，由于涉及法律、倫理等社會(huì)學(xué)問(wèn)題，在應(yīng)用上應(yīng)審慎行事。

人工授精并不神秘

提高人工授精成功率的關(guān)鍵之一是選擇準(zhǔn)確的授精時(shí)間：排卵前48小時(shí)至排卵后12小時(shí)內(nèi)人工授精最容易成功。常用的方法有：

一、選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)。

1、基礎(chǔ)體溫（BBT）測(cè)定：即機(jī)體在靜止?fàn)顟B(tài)下的體溫。將月經(jīng)周期每日測(cè)量的基礎(chǔ)體溫記錄，畫(huà)成曲線，進(jìn)行觀察。卵泡期基礎(chǔ)體溫較低，排卵日最低，排卵后至下次月經(jīng)前1～2天，或月經(jīng)當(dāng)天，體溫恢復(fù)正常。

2、宮頸粘液檢查：排卵時(shí)，宮頸粘液稀薄透明，粘液絲可拉長(zhǎng)達(dá)10cm以上。排卵后宮頸粘液變得渾濁、粘稠，拉絲度降低。排卵前宮頸粘液涂片可見(jiàn)羊齒樣結(jié)晶。

3、激素測(cè)定預(yù)測(cè)排卵：排卵前的黃體生成素峰值可預(yù)測(cè)排卵時(shí)間。

4、B超監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度。

二、精液的制備

夫精人工授精前，丈夫應(yīng)禁欲3～5天，當(dāng)日取精前丈夫清洗手及陰莖周?chē)?，用手淫方法取精，注意避免接觸無(wú)菌、無(wú)毒的取精杯內(nèi)口，保證取精完整。立即送至實(shí)驗(yàn)室。

待精液液化后，進(jìn)行精液常規(guī)分析，包括精液量、液化時(shí)間、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)率、凝集等，根據(jù)精液質(zhì)量選擇不同方法進(jìn)行優(yōu)選處理。整個(gè)過(guò)程在超凈臺(tái)內(nèi)內(nèi)進(jìn)行，保證無(wú)菌。常用的精液處理方法一般包括：洗滌、上游、下游、Percoll梯度離心法、微量Percoll梯度離心法等。

將優(yōu)選出的精液置于37℃，待用。

三、人工授精的實(shí)施

夫精人工授精，將優(yōu)選處理的精液0。3～0。5ml以宮腔內(nèi)人工授精的方法緩慢注入宮腔內(nèi)。整個(gè)過(guò)程嚴(yán)格無(wú)菌操作。

患者須兩腿并攏平臥30～60分鐘。

一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。