做試管嬰兒前檢查要仔細(xì) 做后要學(xué)會(huì)調(diào)養(yǎng)身體
試管嬰兒給很多不孕不育患者帶來(lái)了希望。成為了治療不孕不育的方法之一。但并不是所有的人都適合試管嬰兒的治療,那么女性在治療前有哪些基礎(chǔ)的檢查呢?
檢查時(shí)間:來(lái)月經(jīng)(月經(jīng)期間)的第二天到第五天,最好第二天或者第三天。
檢查項(xiàng)目:陰道b超、生理激素。陰道B超是為了查清卵泡的數(shù)量和大小,而檢查生理激素六項(xiàng)只要符合育齡婦女的正常值就可以。
建議將檢測(cè)的時(shí)間與月經(jīng)周期的聯(lián)系說(shuō)明。女性六項(xiàng)激素測(cè)定的正常值及意義:
1)促卵泡生成激素(FSH):是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。血FSH的濃度,在排卵前期為1.5~10mIU/ml,排卵期為8~20mIU/ml,排卵后期為2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作為正常值。FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。FSH高于40mIU/ml,則對(duì)克羅米芬之類的促排卵藥無(wú)效。
2)促黃體生成素(LH):也是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體并分泌孕激素。血LH的濃度,在排卵前期為2~15mIU/ml,排卵期為30~100mIU/ml,排卵后期為4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,見于席漢氏綜合征,高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。
3)催乳素(PRL):由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌,是一種單純的蛋白質(zhì)激素,主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值為0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥,過(guò)多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。血E2的濃度在排卵前期為48~521皮摩爾/升,排卵期為70~1835皮摩爾/升,排卵后期為272~793皮摩爾/升,低值見于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢氏綜合征。
5)孕酮(P):由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇Q狿濃度在排卵前為0~4.8nmol/L,排卵后期為7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。
6)睪酮(T):女性體內(nèi)睪酮,50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來(lái),腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%,僅25%來(lái)自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對(duì)雌激素有拮抗作用,對(duì)全身代謝有一定影響。女性血T正常濃度為0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睪酮血癥,可引起不孕。患多囊卵巢綜合征時(shí),血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn),必要時(shí)再測(cè)定其他激素。
通過(guò)了檢查后便可以做手術(shù)了,那么手術(shù)要注意什么呢?
做試管嬰兒應(yīng)該注意什么
對(duì)于試管嬰兒技術(shù),想必大家對(duì)此都聽說(shuō)過(guò)。試管嬰兒是治療不孕不育的一個(gè)非常重用的方式。但是做試管嬰兒的時(shí)候有什么需要注意的呢?下面讓我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下吧。
1、 歷時(shí)約20天。雙方注意休息、營(yíng)養(yǎng)及衛(wèi)生,禁同房。
2、治療方案分為長(zhǎng)、短兩種,長(zhǎng)方案從治療周期的月經(jīng)前一周開始用藥,短方案從治療周期月經(jīng)見紅的第2-3天開始用藥。用藥當(dāng)日夫婦雙方到中心簽署知情同意書, 醫(yī)生查閱身份證、結(jié)婚證、計(jì)劃生育證明原件,收取復(fù)印件。
3、 患者在使用藥物之前必須認(rèn)真閱讀藥物使用說(shuō)明書,在用藥過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)請(qǐng)立即來(lái)醫(yī)院就診,以便醫(yī)生及時(shí)診治。
4、 使用長(zhǎng)方案者用藥后月經(jīng)一旦來(lái)潮,或用藥后12天仍未來(lái)月經(jīng),請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
5、 用藥開始后遵醫(yī)囑來(lái)院監(jiān)測(cè)卵泡(陰道B超),必要時(shí)抽血化驗(yàn)激素水平。
6、丈夫遵醫(yī)囑適時(shí)手淫排精一次。
7、 一般于周期第12-14天卵泡成熟,卵泡成熟后即停止用促排卵藥。于停藥當(dāng)晚9時(shí)左右(具體遵醫(yī)囑)肌注絨毛膜促性腺激素(HCG)。注射HCG后36小時(shí)左右經(jīng)陰道取卵,同時(shí)丈夫取精液。事先最好洗澡或作局部清潔。
8、 如卵子能受精并能分裂成可以移植的胚胎,則于取卵后第3天將胚胎送回子宮腔。進(jìn)行囊胚期移植的患者于取卵后5-6天進(jìn)行移植。移植當(dāng)日少飲水,術(shù)后臥床休息2小時(shí),防止胚胎流出;限制活動(dòng)24小時(shí),避免性生活半月。移植術(shù)后每日肌注黃體酮/或每三日肌注HCG。
9、移植術(shù)后遵醫(yī)囑來(lái)院監(jiān)測(cè)激素水平。移植后2周留晨尿或抽血做妊娠實(shí)驗(yàn)。如陽(yáng)性,即受孕成功,于移植后4周左右行B超檢查,了解胎兒情況。繼續(xù)保胎至移植后10-12周;陰性即胚胎未著床,停藥等待月經(jīng)來(lái)潮。
那么不孕不育患者在接受試管嬰兒后應(yīng)該怎么調(diào)養(yǎng)身體呢?下面讓我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下吧。
1、躺著是關(guān)鍵,雖然仍然有一些人沒怎么躺還是成功了,但是身邊的病友反應(yīng),發(fā)現(xiàn)凡是躺得好的人,試管嬰兒的成功率還是要高些。胚胎3-5天著床,6-8天扎根,所以前8天一定要注意躺好。特別是前幾個(gè)小時(shí)最好不要睡枕頭,進(jìn)行平躺。
2、多喝魚湯,多吃雞蛋,多吃高蛋白食物。
3、要調(diào)整心態(tài),首先自己要有信心,每天試試和肚子里的寶寶說(shuō)話,寶寶是有靈性的,他們會(huì)感應(yīng)到媽媽的堅(jiān)持,所以他們也會(huì)留下來(lái)的。一般來(lái)講,9天-14天是最難熬的,盡可能分散自己注意力,記?。簣?jiān)持就是勝利!
4、動(dòng)作不要太大,不起提重物,從床上起身時(shí),先側(cè)身用手肘支住再起來(lái),躺下時(shí)也這樣。
5、不要太執(zhí)著地找感覺,個(gè)體差異真的很大:測(cè)體溫會(huì)因打了黃體酮不準(zhǔn)確的;乳房也不是每個(gè)人都有反應(yīng)的;肚子漲、分泌物、腹水情況因人而異;嘔吐可能與心理因素有關(guān);還有,來(lái)月經(jīng)的感覺很明顯,但這種感覺好像成功失敗的人都有。
6、移植后不要隨便再喝牛奶,怕萬(wàn)一拉肚子,可以多喝豆?jié){,豆?jié){記得要煮熟(煮沸5分鐘),否則也會(huì)拉肚子。
7、拉肚子和便秘都會(huì)引起宮縮,影響著床,要盡量避免。除了注意飲食后,每天早上起來(lái)一杯蜂蜜水,一定要定時(shí)排便。
通過(guò)上面的介紹,希望能夠給大家?guī)?lái)幫助。希望不孕不育患者能夠?qū)υ嚬軏雰旱闹R(shí)能夠更加詳細(xì)的了解。
(責(zé)任編輯:藍(lán)單 )
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