阿根廷國會通過輔助孕育法
據(jù)阿根廷中聞網(wǎng)消息,阿根廷國家眾議院5日以204票贊成,9票棄權(quán),1票反對通過了由政府推動的輔助孕育法,使這一4月份已在參議院通過的法案正式成為法律。
法律規(guī)定,所有人都擁有接受輔助受孕治療的權(quán)力,不論性別也無需是夫妻關(guān)系。法律將輔助受孕治療和技術(shù)納入國家義務(wù)醫(yī)療計劃,其中包括輔助受孕,人工授精,胚胎培養(yǎng)和移植等等。
阿根廷國家眾議院衛(wèi)生委員會主席瑪利亞-艾琳娜-基耶諾表示,法律不僅針對不孕癥患者,也包括所有因故不能生育的人。
法律規(guī)定,從事輔助孕育治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須滿足特定條件,并經(jīng)國家衛(wèi)生部批準(zhǔn)。授權(quán)衛(wèi)生部負(fù)責(zé)培訓(xùn)專業(yè)人員,推動和審批輔助孕育新技術(shù)的發(fā)展和使用,并制定相關(guān)預(yù)算。
目前,阿根廷約有60萬對夫妻患有不育癥,如果僅是采取人工授精這種技術(shù)程度較低的輔助治療,費(fèi)用在2000到5000比索之間;但如采用體外授精及將精子植入卵細(xì)胞等技術(shù)程度較高的輔助受孕治療,費(fèi)用在2.5到5萬比索之間。
阿根廷輔助孕育中心協(xié)會指出,女性年齡越大,懷孕幾率越低,在35歲時,70%的女性卵子是正常的,但到了40歲,70%的卵子是不正常的。因此,在輔助受孕治療中,很少人能一次性受孕成功,有時需要做很多次。因此,輔助受孕基本成了富有階層的專利,而不少中下階層的不孕不育家庭,因無法承擔(dān)高昂費(fèi)用至今沒有子女。
阿根廷生育醫(yī)療協(xié)會指出,基礎(chǔ)輔助孕育治療三次不成功,就必須采取高級輔助孕育治療手段,其首次治療成功受孕率約為40%,第三次成功率約為70%。目前阿根廷約有六分之一的家庭受不孕癥的困擾,每年采取輔助孕育治療的案例約為1萬起,但新法律通過后,估計年治療案例將達(dá)4萬起,也就是說每百萬居民1千起,這個比例與歐洲相同。
按照法律規(guī)定,自法律通過之日起,所有社會醫(yī)療保險,私立預(yù)付醫(yī)療系統(tǒng),以及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均須提供輔助受孕治療和技術(shù)服務(wù)并承擔(dān)費(fèi)用。由于社會醫(yī)療保險的經(jīng)費(fèi)來自企業(yè)和員工薪資捐繳和社保金,公立醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)來自政府財政,而私立醫(yī)療系統(tǒng)的經(jīng)費(fèi)主要來自會員費(fèi)用,因此,這一法律受到私立醫(yī)療系統(tǒng)的強(qiáng)烈反對。
10多年來,阿根廷一些非政府組織為推動輔助孕育立法作出了不懈努力,當(dāng)天,這些組織的代表在國會一樓旁聽表決,當(dāng)投票通過后,代表們熱烈鼓掌,淚水長流。他們表示,這一法律沒有歧視,圓了所有不育家庭,異性和同性伴侶,以及單身女性的子女夢。
下面為大家詳細(xì)解讀什么是輔助孕育
哪些不孕女性適合輔助受孕?
早期的輔助生育技術(shù)主要解決的是輸卵管性不孕的問題,隨著技術(shù)的不斷創(chuàng)新和成熟,包括輔助生育技術(shù)基本步驟如藥物促排卵、取卵、體外受精和胚胎移植等環(huán)節(jié)和低溫冷凍技術(shù)的發(fā)展,它的適應(yīng)癥范圍也不斷擴(kuò)展。目前的輔助生育技術(shù)主要適合于哪些因素造成的不孕婦女呢?
1、輸卵管病變:
目前,對于輸卵管的許多病變,如輸卵管嚴(yán)重粘連,手術(shù)治療失敗的;因輸卵管、盆腔炎癥后于官內(nèi)膜遭到破壞或阻塞,而喪失運(yùn)輸能力的;輸卵管嚴(yán)重阻塞,配予不能通過輸卵管受精的;子宮內(nèi)膜異位癥婦女,子宮因病變改變了局部環(huán)境,影響排卵或輸卵功能的;輸卵管結(jié)扎后,要求再生育,雖經(jīng)顯微吻合術(shù),但仍不能解決生育問題的;多次發(fā)生輸卵管妊娠,輸卵管嚴(yán)重?fù)p害或已切除的,通過體外受精—胚胎移植技術(shù)進(jìn)行治療,可解決懷孕、生育的問題。
2、子宮內(nèi)膜異位癥:
子宮內(nèi)膜異位癥也是育齡婦女常見的疾病,是引起盆腔疼痛和不孕癥的主要原閃之一,被認(rèn)為是種多基因遺傳性疾病。若患有子官內(nèi)膜異位癥的婦女藥物治療3~6個周期無效,或是手術(shù)治療后用誘導(dǎo)排卵治療9~12個月以上還不能懷孕,子宮內(nèi)膜發(fā)生廣泛粘連或合并巧克力囊腫,在手術(shù)治療后仍不能懷孕的,可考慮采用體外受精一胚胎移植技術(shù)治療。
3、免疫性不孕:
免疫性不孕約占不孕不育癥總數(shù)的20%~30%,抗精子抗體對生育過程各個環(huán)節(jié)如精子的產(chǎn)生、精子的運(yùn)動能力、精子的獲能、精子酶活力、精于與卵子的結(jié)合等都有影響。在治療方面,國內(nèi)外仍以免疫抑制為主,應(yīng)用免疫抑制劑如強(qiáng)的松、培他米松等降低機(jī)體的免疫力,但長期服用糖皮質(zhì)激素所致的副作用不僅給患者帶來諸多損害,而且治療效果只有10%~30%。目前,采用先將精子體外洗滌,去除精漿中的抗精子抗體,再進(jìn)行體外受精—胚胎移植治療,會有很好的療效。
4、頑固性多囊卵巢綜合征:
頑固性多囊卵巢綜合征的婦女主要是不排卵,治療手段主要是采用藥物誘導(dǎo)排卵。但經(jīng)誘導(dǎo)排卵大于3個療程以上仍不懷孕的,通過體外受精—胚胎移植一般能達(dá)到懷孕的目的。研究證明,通過6個體外受精—胚胎移植治療周期的累積,女性的妊娠率可達(dá)80%以上,治療效果良好。
5、宮頸和卵巢原因:
當(dāng)女性的宮頸受損傷時,宮頸黏液的性能會受到影響,宮頸黏液中的抗體也會影響精子通過,造成子宮頸性小孕癥。另有一些女性卵巢出現(xiàn)早衰,發(fā)生卵巢早衰性不孕癥或某些部分性遺傳疾病不孕癥,可用體外受精—胚胎移植技術(shù)進(jìn)行治療。
6、不明原因性不孕:
夫婦雙方通過各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)不孕原因的約占小孕癥總數(shù)的10%~17%。不明病因可能與以下因素有關(guān):黃體功能不全,配子受精能力差,輕度子宮內(nèi)膜異位癥,免疫因素及神經(jīng)因素等。對這類不明原因的不孕婦女,若經(jīng)過誘導(dǎo)排卵、處理免疫異常、人工授精等方面的治療仍無法懷孕的,采用體外受精—胚胎移植技術(shù)治療,25%的患者可以懷孕。
事實上,人工受孕成功的例子有很多,但同時也有一部分是失敗的。下面就用一明星舉一例吧。
成功案例之——于美人
于美人曾因子宮內(nèi)膜異位,動了手術(shù),她嘗試人工受孕2次,總算生出了1對龍鳳胎,算是最成功的案例。
在看到以上藝人人工受孕案例之后,大家先不要?dú)g喜,因為遺憾的是人工受孕還存在屢次失敗的例子,同樣,拿一些我們比較熟悉的藝人來說吧。
(一) 失敗案例之——白冰冰
圈內(nèi)人也有過人工受孕的例子,白冰冰自痛失愛女白曉燕后,多年來不斷藉由人工受孕圓夢,她44歲開始進(jìn)行人工受孕,前后共做了15次,挨了至少2000多針,直到50歲被判定不能生了,她才黯然決定放棄。
(二) 失敗案例之——周丹薇
另一位資深美女周丹薇,婚后以事業(yè)為重,直到想生寶寶的時候才發(fā)現(xiàn)年紀(jì)過大,嘗試了人工受孕多達(dá)14次,身材還因打針嚴(yán)重變形,最胖時體重快逼近80公斤,身心飽受煎熬。
在看到以上的例子之后,大家可能更加疑惑了,人工受孕為什么有些人成功,有些人失敗呢?人工受孕到底要注意些什么呢?以下讀人工受孕須知,為你們一一解答難題。
人工受孕須知
問題一:人工受孕是怎么實現(xiàn)的?
我們可以通過好幾種方法(包括GIFT或IVF)來進(jìn)行人工受孕。GIFT法(蓋氏輸卵管內(nèi)移植法)就是把精子和卵子取出來,令在體外結(jié)合,然后再放回到輸卵管中去。IVF也就是試管受精,即把卵子取出并使之受精,產(chǎn)生出多則 10個,少則3個胚胎(受精卵),再把這些受精卵放置于子宮。一種叫做ICSI的新技術(shù)(細(xì)胞質(zhì)精子注射),是把精子直接注射到卵子內(nèi),從而給男性不育的治療帶來革命性的變革。
問題二:在什么情況下采用人工受孕法?
只有在你們夫婦經(jīng)幾年努力也未能使你懷孕或經(jīng)診斷表明你無法自然受孕的時候。 成功率有多少?
成功率差異很大,這取決于你接受的人工受孕的原因和你最終所接受的治療方法。一個周期的IFV治療大約會有2 5%的懷孕概率;GIFT方式概率是20%。不幸的是,懷孕并不能保證你最后生出健康的嬰兒。因此,采用此法時一定要問明懷孕和出生的比率。
問題三:在接受人工受孕治療后,我能像正常懷孕的人那樣懷孕嗎?
從醫(yī)學(xué)角度講,兩者并無差別。然而,你會更擔(dān)心流產(chǎn),你的情緒會更加緊張,特別是當(dāng)你把這種方法看成是你想要孩子的最后機(jī)會,或者你覺得年齡快要不允許你再有孩子了
問題四:受孕需要什么條件?
受孕是一個非常復(fù)雜的過程。它必須具備四個基本條件:女子要排出健康成熟的卵子;男子要有正常的精子;卵子和精子要有結(jié)合的機(jī)會;要有適合受精卵著床的場所。以下詳細(xì)談?wù)勥@四個條件:
1、女子要排出健康成熟的卵子
正常女子的卵巢內(nèi)含有數(shù)十萬個原始卵泡,在女子的一生中,僅有400~500個卵泡發(fā)育成熟。當(dāng)卵巢發(fā)育成熟以后,每月排卵一次,而這種排卵的過程是受下丘腦,腦垂體,卵巢之間的內(nèi)分泌相互作用而發(fā)生的。女子一般每月只排出一個卵子,可以從兩個卵巢中任何一個排出,兩個卵巢有時交替排卵,偶爾也有從一個卵巢中同時排出兩個卵子的時候。
女子只有排出健康成熟的卵子,才有受孕的條件,否則是難以受孕的。
2、男子要有正常的精子
當(dāng)男子的生殖器官發(fā)育成熟以后,睪丸除了產(chǎn)生雄性激素以外,還能產(chǎn)生精子。一個成熟的精子,其外形似蝌蚪,分頭,頸,體,尾四部分。婚后的男子同房時,每次射出的精液量。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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