患者：病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等)： 患者女，25歲，2010年8月感覺外陰癢，白帶呈很嚴重的豆腐渣，灰白色，去醫(yī)院檢查白帶報告顯示有霉菌、滴蟲未見、白細胞3+、上皮細胞+，醫(yī)生說是霉菌性陰道炎，開了達克寧栓2粒內(nèi)用和甲硝唑洗劑外洗。9月復查霉菌滴蟲均未見、白細胞2+、上皮細胞2+、BV陰性，繼續(xù)使用達克寧栓內(nèi)用和甲硝唑洗劑，10月檢查結(jié)果與用藥情況與第二個月相同。這樣一共治療了三個月，外陰不癢了，白帶恢復正常，陰毛處還有一點癢。12月底白帶又呈豆腐渣，黃綠色，去醫(yī)院檢查白帶報告霉菌滴蟲均未見、白細胞+、上皮細胞2+，醫(yī)生開了雙唑泡騰片、柏潔洗劑，用藥7天后癥狀消失。2011年1月月經(jīng)結(jié)束后2個星期，外陰偶爾有一點癢，又有一點豆腐渣樣的分泌物排出(量很少、灰白色)，偶爾小腹有墜脹感。 想請問區(qū)大夫，這個癥狀是意味著細菌性陰道炎反復發(fā)作嗎?是單純的細菌性陰道炎需要做別的檢查?該如何根治呢?會不會有盆腔炎?需不需要測一下激素水平?(性生活節(jié)制、未墮胎、未生育、14歲來月經(jīng)、月經(jīng)6-7天結(jié)束，但18歲起基本每月均有排卵期出血癥狀，即經(jīng)后10天左右會有一次小出血，在下次月經(jīng)來前一個星期結(jié)束)

　　區(qū)煦東大夫給您的回復：陰道炎與性激素水平?jīng)]有任何關(guān)聯(lián)，患陰道炎不需要檢查“激素”。治療霉菌性陰道炎只需要在陰道內(nèi)塞用抗霉菌的陰道栓連續(xù)10天就能治愈。治愈霉菌性陰道炎后就無須再使用任何藥物洗外陰或塞陰道內(nèi)，否則就是過度用藥。過度用藥也是屬于胡亂用藥，胡亂用藥會造成陰道內(nèi)的正常菌群無法恢復，發(fā)生細菌性陰道病，就如您所提供的情況。請您參看我在本網(wǎng)頁上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)“談?wù)劶毦躁幍啦　薄ⅰ鞍讕槭裁丛较丛蕉唷奔啊巴怅帪槭裁丛较丛桨W”的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。根據(jù)您提供的情況來看，沒有任何證據(jù)提示您患“盆腔炎”，請您參看我在本網(wǎng)頁上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)“談?wù)勁枨谎住钡目破瘴恼碌挠嘘P(guān)內(nèi)容。反復出現(xiàn)的“月經(jīng)中期出血(所謂排卵期出血)”需要到醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診治療。月經(jīng)中期出血是屬于“功能性子宮出血”，也就是屬于“婦科內(nèi)分泌疾病”請您參看我在本網(wǎng)頁上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)“功能性子宮出血”的科普文章的有關(guān)“月經(jīng)中期出血”內(nèi)容。建議您到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科專門治療“婦科內(nèi)分泌疾病”的專家醫(yī)生就診。

　　專家簡介：區(qū)煦東，男，廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院 廣州市婦產(chǎn)科研究所 婦科副主任醫(yī)師，任第四屆中國優(yōu)生科學協(xié)會全國理事會理事，現(xiàn)任廣州醫(yī)學院基礎(chǔ)與臨床教學督導專家。長期從事婦產(chǎn)科臨床及研究工作，對不孕不育癥，子宮內(nèi)膜異位癥，多囊卵巢綜合征，月經(jīng)失調(diào)、更年期綜合征、婦科炎癥、性轉(zhuǎn)播疾病，乳腺疾病的早期診斷與治療及各種婦科腫瘤手術(shù)治療頗有經(jīng)驗。

　　從事婦產(chǎn)科臨床工作30年，對婦產(chǎn)科急腹癥和危重病癥的診治有豐富的實踐經(jīng)驗。以血液流變學和血液動力學為理論基礎(chǔ)，開展對妊高征、妊娠合并嚴重的心肝、腎等內(nèi)科疾病及多器官臟器衰竭的研究，以測定CVP、合理使用血管活性藥物、血液透析等對婦產(chǎn)科出血性休克、DIC，妊娠合并心衰、高血壓危象、腎誤竭的孕婦進行搶救。通過在圍產(chǎn)醫(yī)學領(lǐng)域的臨床研究，提倡科學監(jiān)測胎兒生長發(fā)育，回歸自然分娩，推行愛嬰愛母行動，優(yōu)生優(yōu)育。近20年來，開展性醫(yī)學及婦女心理學研究，進行性心理及女性心理疾病的臨床治療。

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