耳后長小疙瘩可能由耳后淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎、纖維瘤等因素引起。

1. 耳后淋巴結腫大：耳后分布著豐富的淋巴結，當身體受到細菌、病毒感染，如感冒、扁桃體炎等，可能引發(fā)耳后淋巴結反應性增生腫大。腫大的淋巴結一般質地較軟，可活動，有壓痛。治療上，若由細菌感染引起，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等抗生素；若為病毒感染，可使用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。

2. 皮脂腺囊腫：主要因皮脂腺導管阻塞，導致皮脂腺排泄障礙淤積而成。囊腫多為圓形，邊界清晰，與皮膚粘連，表面可見皮脂腺開口的小黑點。一般無自覺癥狀，若繼發(fā)感染，可出現(xiàn)紅腫、疼痛。治療以手術切除為主，完整切除囊腫可防止復發(fā)。

3. 脂肪瘤：是一種由脂肪過度增生積聚形成的常見良性腫瘤。通常質地柔軟，呈圓形或分葉狀，可推動，生長緩慢，一般無疼痛等不適。較小的脂肪瘤一般無需處理，若瘤體較大或影響美觀、產生壓迫癥狀，可考慮手術切除。

4. 毛囊炎：主要由細菌感染毛囊引起，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時頂部有白色膿皰，可伴有瘙癢或疼痛。治療可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等抗生素藥膏。

5. 纖維瘤：由纖維結締組織組成的良性腫瘤，一般質地較硬，表面光滑，邊界清楚，活動度好。生長緩慢，通常無明顯癥狀。較小的纖維瘤可定期觀察，若纖維瘤較大或有惡變傾向，應及時手術切除，并做病理檢查。

耳后長小疙瘩可能是多種情況引起，多數(shù)情況下為良性病變，但也不能忽視。若發(fā)現(xiàn)耳后小疙瘩持續(xù)不消退、增大、疼痛加劇或伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并采取相應的治療措施。