普通疤痕輕松愈合,增生疤痕卻難變平變軟,差別在哪
普通疤痕與增生疤痕在愈合情況上存在差異,主要體現(xiàn)在成纖維細(xì)胞活性、膠原蛋白合成與排列、炎癥反應(yīng)程度、生長因子水平、個體體質(zhì)等方面。
1. 成纖維細(xì)胞活性:普通疤痕形成過程中,成纖維細(xì)胞的活性在傷口愈合后期會逐漸降低,分泌的細(xì)胞外基質(zhì)也會相應(yīng)減少,使得疤痕逐漸穩(wěn)定。而增生疤痕中的成纖維細(xì)胞持續(xù)保持較高的活性,不斷增殖并分泌大量的細(xì)胞外基質(zhì),導(dǎo)致疤痕組織不斷增厚、隆起。
2. 膠原蛋白合成與排列:普通疤痕的膠原蛋白合成和降解能夠保持相對平衡,且排列較為規(guī)則,與周圍正常組織的結(jié)構(gòu)相似,因此外觀和質(zhì)地相對接近正常皮膚。增生疤痕中膠原蛋白合成顯著增加,且排列紊亂,呈漩渦狀或結(jié)節(jié)狀堆積,使得疤痕質(zhì)地堅(jiān)硬,難以變平變軟。
3. 炎癥反應(yīng)程度:普通疤痕在傷口愈合過程中的炎癥反應(yīng)相對較輕且持續(xù)時間較短,炎癥因子能夠及時被清除,對組織的損傷較小。增生疤痕則伴隨著強(qiáng)烈而持久的炎癥反應(yīng),炎癥因子持續(xù)刺激成纖維細(xì)胞,促進(jìn)其增殖和膠原蛋白合成,進(jìn)一步加重疤痕的增生。
4. 生長因子水平:普通疤痕形成過程中,生長因子如轉(zhuǎn)化生長因子 -β、血小板衍生生長因子等的表達(dá)和釋放會隨著傷口愈合而逐漸恢復(fù)正常。增生疤痕中這些生長因子的水平持續(xù)升高,它們能夠促進(jìn)細(xì)胞的增殖、遷移和膠原蛋白的合成,導(dǎo)致疤痕過度增生。
5. 個體體質(zhì):個體的體質(zhì)對疤痕的愈合也有重要影響。某些人的皮膚具有較好的修復(fù)能力,在受傷后更容易形成普通疤痕,且愈合相對順利。而具有疤痕體質(zhì)的人,身體對創(chuàng)傷的反應(yīng)較為強(qiáng)烈,更容易形成增生疤痕,且這些增生疤痕往往更難治療。
6. 治療方面,對于普通疤痕,通常使用硅酮凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物,就能取得較好的改善效果。而增生疤痕的治療則較為復(fù)雜,除了上述藥物外,還可能需要采用激光治療、局部注射糖皮質(zhì)激素、手術(shù)切除等方法,但即便如此,也難以完全恢復(fù)到正常皮膚狀態(tài)。
普通疤痕和增生疤痕在愈合情況上的差別是由多種因素共同作用導(dǎo)致的。了解這些差別有助于采取更有針對性的預(yù)防和治療措施。如果出現(xiàn)疤痕問題,建議及時到正規(guī)醫(yī)院的整形美容科或皮膚科就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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