家庭醫(yī)生在線：各位網(wǎng)友大家好，歡迎收看本期家庭醫(yī)生在線育兒新主張。本期育兒新主張請(qǐng)來(lái)了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科神經(jīng)�？浦魅瘟_向陽(yáng)教授。羅向陽(yáng)主任主要研究方向?yàn)椋簝和�癲癇、兒童心理、小兒腦癱、小兒多動(dòng)癥，擅長(zhǎng)兒童心理及神經(jīng)性疾病的診斷和治療。羅主任，您好。

羅向陽(yáng)：您好，各位網(wǎng)友好。

家庭醫(yī)生在線：羅主任，有網(wǎng)友問(wèn)：小孩子在入學(xué)前的體檢中，被發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，但是做很多檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)是什么原因，遇到這種情況要怎么辦呢？

羅向陽(yáng)：轉(zhuǎn)氨酶升高的話，其實(shí)在臨床上是比較常見的問(wèn)題。我們現(xiàn)在的孩子入小學(xué)、入幼兒園都要體檢，體檢就要查轉(zhuǎn)氨酶。但是轉(zhuǎn)氨酶升高并不等于就是肝臟的問(wèn)題，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高有可能會(huì)是肌肉的問(wèn)題，有可能是肝臟的問(wèn)題，還有可能是心臟的問(wèn)題。如果孩子出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，可能要去做相關(guān)的檢查，來(lái)甄別看是哪方面的問(wèn)題才行。

家庭醫(yī)生在線：如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高的情況，要怎樣去處理呢？

羅向陽(yáng)：孩子如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，肌肉的損壞比肝臟損壞來(lái)的更常見。因?yàn)樵诤芏嘞忍煨缘募∪饧膊�，�?huì)表現(xiàn)為肌酸激酶升高。家長(zhǎng)如果說(shuō)在入園的時(shí)候已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了孩子的轉(zhuǎn)氨酶高，盯住肝臟的同時(shí)，還要懷疑到肌肉。因此，這個(gè)時(shí)候不妨到兒童神經(jīng)專科看神經(jīng)肌肉疾病，做一些檢查。這個(gè)檢查包括肌酸激酶、肌電圖，還有一些代謝疾病的檢查，因?yàn)檫@些檢查一個(gè)方面可以明確是不是肌肉的疾病，另外一個(gè)，可以進(jìn)一步明確是什么原因引起肌酸激酶升高。

家庭醫(yī)生在線：那如果發(fā)現(xiàn)真的是肌肉的疾病引起的轉(zhuǎn)氨酶高，那要怎樣去治療呢？

羅向陽(yáng)： 如果是肌肉的疾病的話，我們?cè)谂R床上看看肌酸激酶增高的同時(shí)，孩子有沒(méi)有運(yùn)動(dòng)受影響。如果孩子的運(yùn)動(dòng)受影響，就絕對(duì)要接受治療。治療包括兩方面，一個(gè)方面是營(yíng)養(yǎng)肌肉、保護(hù)肌肉的治療，另一個(gè)方面，是如何保護(hù)孩子的運(yùn)動(dòng)功能，有些是要通過(guò)康復(fù)理療，有些是要靜臥休息，通過(guò)適當(dāng)?shù)男菹�，讓肌肉避免進(jìn)一步的損壞。那這個(gè)是要不同的原因、不同的疾病，來(lái)分析它的治療方案。

家庭醫(yī)生在線：所有的肌肉疾病都可以治好嗎？

羅向陽(yáng)： 不是這樣的。肌肉疾病大致可以分為炎癥、肌肉結(jié)構(gòu)疾病和肌源性損壞的疾病。如果是一些肌肉炎癥的疾病，治療效果是比較好的，也是可以治好的；如果是肌肉結(jié)構(gòu)的疾病，有時(shí)候可能會(huì)存在機(jī)理降低，但是它如果不進(jìn)展的話，通過(guò)保護(hù)、功能鍛煉，也可以治好；但如果是肌源性損壞的疾病，這種情況就比較難治好了。目前醫(yī)學(xué)發(fā)展，還沒(méi)有說(shuō)真正能夠把進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良這種疾病都能治好的。

家庭醫(yī)生在線：如果不是所有肌肉疾病都能治好，那有什么方法可以預(yù)防發(fā)生嗎？

羅向陽(yáng)： 這個(gè)問(wèn)題問(wèn)得很好。以進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良為代表的這一類遺傳性疾病，可以這樣說(shuō)，治療是很棘手的，但我們可以預(yù)防。如果說(shuō)，在家庭里面有一個(gè)孩子患有進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良這種疾病，就要去檢測(cè)基因，待確定病因以后，再確定他的父母是否也攜帶這個(gè)基因。如果這對(duì)父母再生孩子，產(chǎn)前就要做基因檢測(cè)，來(lái)預(yù)防這種攜帶疾病基因的孩子出生。只有這樣，才能從源頭上預(yù)防這種疾病。

家庭醫(yī)生在線：非常感謝羅主任參加我們本期家庭醫(yī)生在線育兒新主張節(jié)目，謝謝您，羅主任。

羅向陽(yáng)：謝謝大家。