先天小耳癥，可能與環(huán)境和遺傳有關

　　9歲男孩明明(化名)因為缺失一只耳朵而被同學嘲笑，導致沒辦法正常生活和學習。近日，經(jīng)過整形專家的巧手雕琢，明明終于有了一雙完整的耳朵，現(xiàn)在他重新恢復了自信，馬上可以重返校園了。東南大學附屬中大醫(yī)院整形外科主任熊猛博士昨天在該院成功再造一千只耳朵暨第五屆“愛耳行動”啟動會上介紹說，像明明這樣的患兒有很多，十年來已經(jīng)完成外耳再造手術達1000例，其中有不少新的發(fā)現(xiàn)需要提示人們關注。

　　據(jù)中大醫(yī)院整形外科主治醫(yī)師康春雨介紹，先天小耳癥病因尚不明確，一般認為是環(huán)境因素和遺傳因素的作用。環(huán)境因素方面，主要是患者母親在孕早期的病毒感染及用藥、居住環(huán)境中的污染和某些疾病都與該畸形的發(fā)生有關系。而遺傳因素方面，先天性小耳畸形常常被認為是一種多基因遺傳病，即由許多對微效累加基因和某些環(huán)境因素共同作用引起的一種遺傳病。據(jù)悉，先天小耳癥的危險因素有很多，比如母親受教育程度低、母親孕早期患病史、懷孕初期用藥史、多生史、母親流產(chǎn)史、父親吸煙史。而父母有長期飲茶史的，可能能夠抑制先天小耳癥的發(fā)生。

　　熊猛主任解釋，一些準媽媽教育程度低，可能對孕早期吃藥、輻射隔離方面都不太注意，如果文化層次高一點的，她們會比較懂得孕期保健。專家提醒，孕早期應該避免病毒感染、盡量減少孕期用藥，適宜的休養(yǎng)環(huán)境、避免吸煙。注意孕期保健，減少早產(chǎn)兒、低體重兒。

　　千例手術分析：6-8歲兒童占到85%

　　據(jù)悉，小耳癥患者以先天性畸形為主，患者自出生即存在耳廓畸形。據(jù)統(tǒng)計，該院整形外科接診并已經(jīng)順利完成了近千例小耳再造手術，6—8歲學齡前患兒約占到85%，9—18歲學齡患兒10%，而18歲以上成年患者5%。

　　熊猛主任介紹，一般認為年滿6周歲即可開始治療，此年齡段患兒耳廓發(fā)育到成人耳廓大小的90%左右；肋軟骨的發(fā)育量也足夠進行耳支架的雕刻；患兒的心理發(fā)育也日趨成熟。對于雙側小耳癥合并外耳道閉鎖的患兒要早期進行聽力重建，以利于語言的學習。關于聽力的問題，專家指出，先天性小耳癥雙側少見，對側聽力多數(shù)都是正常的，患兒聽力在發(fā)育過程中已經(jīng)形成相當程度的適應性代償。患者的聽力減弱通過耳廓再造及外耳道再造可以得到一定程度的改善。