孕媽咪用藥5大基本原則

　　【Point1】 自己隨意用藥是危險(xiǎn)的

　　藥物既不能濫用，也不能有病不用，孕婦因?yàn)榧膊⊥瑯訒?huì)影響胎兒，更不能自選自用藥物，一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已證明對(duì)胚胎與胎兒無(wú)害的藥物。

　　【Point2】 可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用

　　尤其是在妊娠的前3個(gè)月，能不用的藥或暫時(shí)可停用的藥物，應(yīng)考慮不用或暫停使用。

　　【Point3】 結(jié)合孕周用藥

　　用藥必須注意孕周，嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間。堅(jiān)持合理用藥，病情控制后及時(shí)停藥。

　　【Point4】 盡量選擇副作用小的藥

　　當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時(shí)，就考慮選用對(duì)胎兒危害較小的藥物。

　　【Point5 】盡量避免聯(lián)合用藥

　　能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥，能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。

　　寶寶的各器官成長(zhǎng)與藥物影響之間的關(guān)系

　　不同時(shí)間用藥產(chǎn)生的后果是不同的。受精卵還未著床前屬于安全期；到了胎兒器官形成期的時(shí)候，影響是最大的；等到器官基本長(zhǎng)成以后，藥物的影響又會(huì)減小了。所以，孕期藥物對(duì)寶寶的影響跟孕周是有很大關(guān)系的哦！

　　1、受精前到妊娠第3周——對(duì)胎兒基本沒(méi)有影響

　　受精前用藥是沒(méi)有影響的，受精后的2周內(nèi)，如果受精卵受到藥物影響，會(huì)在著床前自然淘汰、流產(chǎn)。屬安全期。

　　2、妊娠3周到7周末——對(duì)藥物最為敏感的時(shí)期

　　胎兒的中樞神經(jīng)形成，心臟、眼睛、四肢等重要器官也開(kāi)始形成，極易受藥物等外界因素影響而導(dǎo)致胎兒畸形，屬“致畸高度敏感期”。細(xì)胞分裂加速，因此收到藥物的影響也最大。

　　3、妊娠8周到11周末——不可大意，也要注意藥物

　　同樣也是胎兒器官形成的重要時(shí)期。但主要是手指、腳趾等小部位的形成期，因此對(duì)藥物產(chǎn)生的影響不會(huì)像前三周那么大，但是用藥時(shí)還是要慎重對(duì)待的。

　　4、妊娠12周到15周末——對(duì)胎兒基本沒(méi)有影響

　　由于藥物引起異常的可能性已經(jīng)很小，但依然存在。而且這個(gè)時(shí)候外生殖器還未形成，因此對(duì)于荷爾蒙的使用藥特別注意

　　5、妊娠16周到分娩——對(duì)機(jī)能發(fā)育的影響

　　這個(gè)時(shí)期，由于藥物而使胎兒產(chǎn)生畸形的可能性已幾乎不存在了。但是，有可能會(huì)影響到胎兒機(jī)能的發(fā)育。

${FDPageBreak}

　　藥物的妊娠分類(lèi)

　　美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)根據(jù)藥物對(duì)動(dòng)物和人類(lèi)所具有不同程度的致畸危險(xiǎn)，

　　將其分為5類(lèi)，稱(chēng)為藥物的妊娠分類(lèi)，簡(jiǎn)稱(chēng)FDA分類(lèi)?？晒┰袐屵鋫儏⒖?。

　　A類(lèi)：早孕期用藥，經(jīng)臨床對(duì)照研究未見(jiàn)對(duì)胎兒有損害，其危險(xiǎn)性極小，如多種維生素。

　　B類(lèi)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未見(jiàn)對(duì)胎兒有害，但尚缺乏臨床對(duì)照研究；或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中觀察到對(duì)胎兒 有損害，但臨床對(duì)照研究未能證實(shí)。如一些抗生素，青霉素族、頭孢類(lèi)等。

　　C類(lèi)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒有不良影響，但在人類(lèi)還缺乏充分證明或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中亦缺乏 充分的對(duì)照研究。如阿司匹林等。

　　D類(lèi)：有證據(jù)表示對(duì)人類(lèi)胎兒有危害，但臨床非常需要，又無(wú)替代藥物時(shí)，應(yīng)充分權(quán)衡利弊后使用。如一些抗生素、激素類(lèi)藥物。

　　X類(lèi)：對(duì)動(dòng)物和人類(lèi)均具明顯的致畸作用，其危害性遠(yuǎn)超過(guò)其可能獲得的任何有利效果， 這類(lèi)藥物在妊娠期禁忌使用。如抗癌藥物、避孕藥等。

　　“孕婦慎用”意味著……

　　大家常?？梢栽谒幍浜退幤返恼f(shuō)明書(shū)里看到“孕婦慎用”四個(gè)字，那么“孕婦慎用”是什么意思呢？其實(shí)，這并不是說(shuō)孕媽咪服用了這些藥，就一定會(huì)對(duì)胎寶寶造成傷害。事實(shí)上，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，只要沒(méi)有在孕婦身上做過(guò)試驗(yàn)的，或者沒(méi)有對(duì)孕婦和常人進(jìn)行對(duì)照研究過(guò)的藥品，原則上都會(huì)寫(xiě)上“孕婦慎用”，因?yàn)闆](méi)有一個(gè)孕婦會(huì)愿意提供自己做醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的。所以當(dāng)你看到“孕婦慎用”字樣的藥品時(shí)，不需要太過(guò)于緊張。當(dāng)然，如果真的有必要服用這類(lèi)藥的時(shí)候，最好還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊后再服用。

    家庭藥箱孕媽媽要增添哪些藥

    妊娠時(shí)，孕婦的血容量增加，對(duì)鐵的需要量相應(yīng)增加，單靠每日的飲食補(bǔ)充是不夠的，應(yīng)添加常規(guī)補(bǔ)鐵劑，如硫酸亞鐵0．3g，每日1～3次口服，以防貧血。

    鎮(zhèn)靜類(lèi)藥可影響胎兒腦發(fā)育

    藥物對(duì)于胎兒的作用與預(yù)期發(fā)生在孕婦身上的藥理作用可能相去甚遠(yuǎn)。同時(shí)，不同的藥物，甚至是同種藥物的不同劑量，對(duì)胎兒的近期及遠(yuǎn)期影響也各不相同。

    孕期用藥應(yīng)看“安全期”

    許多孕婦在先期不知自己懷孕的情況下，如果服用了某些藥物時(shí)往往會(huì)不知所措，擔(dān)心會(huì)對(duì)胎兒造成影響，對(duì)是不是中止妊娠猶豫不決。