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　   孕婦到醫(yī)院做檢查時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)要求孕婦做艾滋病和梅毒等性病的檢測(cè)。在面對(duì)這樣的要求時(shí)，毫不猶豫答應(yīng)檢測(cè)的孕婦少之又少，大多數(shù)孕婦都有顧慮，有的認(rèn)為自己沒(méi)有不安全性行為。但近年來(lái)臨床發(fā)現(xiàn)妊娠合并性病的發(fā)生率有顯著上升，而性病嚴(yán)重威脅著胎兒的健康，因此，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做各項(xiàng)檢查是必要的。尤其是那些未參加過(guò)婚檢的孕婦，最好在孕前做一次檢查進(jìn)行“補(bǔ)救”。

　　多數(shù)孕婦不愿做性病檢測(cè)

　　艾滋病病毒、梅毒是每個(gè)孕產(chǎn)婦的必檢項(xiàng)目，但從接診情況看，絕大多數(shù)的孕產(chǎn)婦都不太愿意做性病檢測(cè)，她們中的大多數(shù)都是在醫(yī)生的再三勸導(dǎo)下才做了檢查。而有個(gè)別孕婦直到妊娠中晚期才知道自己感染了梅毒，此時(shí)，胎兒已經(jīng)受到了影響。

　　由于艾滋病和梅毒的傳播途徑與不安全的性行為有關(guān)，因此有的孕婦覺(jué)得自己不可能感染而不愿受檢，有人還感覺(jué)做這些檢測(cè)使人格遭受了侮辱。但實(shí)際上，即使沒(méi)有不安全性行為，也有可能感染性病，很多患有梅毒的孕婦患者在之前根本就不知道自己有病。

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　　失去婚檢屏障，孕檢不要挑三揀四

　　以前，實(shí)行強(qiáng)制婚檢時(shí)，梅毒在婚檢時(shí)就被查出，婚檢部門(mén)會(huì)做出暫緩結(jié)婚的建議。而取消強(qiáng)制婚檢后，失去了一道安全屏障，但到醫(yī)院做孕檢時(shí)，性病和艾滋病檢測(cè)又備受冷落。

　　不少人認(rèn)為，只要各方面沒(méi)有問(wèn)題，就不會(huì)對(duì)下一代造成影響，而自己又不可能得性病，因此很多人在自愿選擇檢查項(xiàng)目時(shí)，大多不選擇性病或艾滋病一項(xiàng)。而實(shí)際上，如果孕婦得了某些性病，可經(jīng)過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒，梅毒是最典型的例子。孕婦如果感染的是早期梅毒，又未經(jīng)過(guò)治療，幾乎100%影響胎兒，其中一半孕婦發(fā)生或新生兒圍產(chǎn)期死亡，另外一半孕婦通過(guò)胎盤(pán)將梅毒傳染給新生兒。孕婦如果得的是晚期梅毒，10％出現(xiàn)胎傳梅毒。另一種對(duì)胎兒危害性大的性病是生殖器，如果孕婦患了原發(fā)性生殖器皰疹，約有1/3至一半的胎兒受影響，出現(xiàn)流產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重和新生兒先天性皰疹、先天性畸形，甚至引起胎兒死亡。孕婦患復(fù)發(fā)性生殖器皰疹，大約5%的胎兒受影響。

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　　逃避婚檢當(dāng)心生出“遺憾”

　　導(dǎo)致出生缺陷的直接原因是遺傳因素、環(huán)境因素或兩者的直接作用，但至少70%的出生缺陷是可控制的。通過(guò)“三級(jí)預(yù)防”策略預(yù)防出生缺陷。一級(jí)預(yù)防包括婚前檢查、遺傳咨詢、選擇最佳的生育年齡、孕早期保健等，防止出生缺陷的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防主要是在孕期通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早采取措施以減少有缺陷兒的出生。三級(jí)預(yù)防是對(duì)出生缺陷進(jìn)行治療。

　　病人父母都不發(fā)病，只是致病基因攜帶者。這就給人一種錯(cuò)覺(jué)，認(rèn)為這種疾病不遺傳。可如果兩個(gè)致病基因攜帶者結(jié)婚，他們的子女就有1/4發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，1/4可能健康，半數(shù)可能是致病基因攜帶者，不發(fā)病。而已發(fā)病的后代，來(lái)自父母的兩個(gè)等位基因都是致病基因，婚配時(shí)再遇上同樣的病人，4個(gè)致病基因無(wú)論如何搭配，后代的兩個(gè)等位基因必然都是致病的，所以幾乎都會(huì)發(fā)病。但實(shí)際調(diào)查結(jié)果約70%子女不發(fā)病，這是由于大多數(shù)父母攜帶者的是非等位隱性基因，因而出現(xiàn)雙重雜合子而不發(fā)病的現(xiàn)象。

　　苯丙酮尿癥、肝豆?fàn)詈俗冃?、馬凡氏綜合征以及全身性白化癥等也都屬于常染色體隱性遺傳病。遺傳咨詢的原則是，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)大于10%的可能時(shí)，就應(yīng)該勸其不要生育。