了解兒童自閉癥

兒童孤獨(dú)癥又被人們稱為兒童自閉癥，是一類以嚴(yán)重孤獨(dú)，缺乏情感反應(yīng)，語(yǔ)言發(fā)育障礙，刻板重復(fù)動(dòng)作和對(duì)環(huán)境奇特的反應(yīng)為特征的精神疾病。

主要癥狀就是不與別人交往和建立正常的社會(huì)關(guān)系。患兒沉靜在自己的世界里，無(wú)法用語(yǔ)言、表情、動(dòng)作跟別人甚至自己的父母進(jìn)行溝通、交流。有的孩子在開(kāi)始時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是弱智或性格內(nèi)向，還有的孩子在一兩歲時(shí)看起來(lái)很正常，到3歲左右才發(fā)現(xiàn)有異類表現(xiàn)。孤獨(dú)癥患者學(xué)習(xí)正常人的語(yǔ)言會(huì)很困難，與人交流及與外界溝通也很困難，他們可能會(huì)重復(fù)幾種動(dòng)作（拍手、搖擺）。當(dāng)日常生活中出現(xiàn)變化，他們會(huì)強(qiáng)烈抵制。孤獨(dú)癥對(duì)行為的影響，除了語(yǔ)言和社交困難外，還會(huì)有父母、家人面前表現(xiàn)得極為亢奮或沮喪。

　　社會(huì)性及人際關(guān)系障礙

　　描述1

　　正常寶寶：不到半歲的寶寶就會(huì)注視他人的臉，對(duì)他人的逗弄與親近表現(xiàn)出期待與高興的情緒。大約半歲左右，寶寶開(kāi)始認(rèn)生，表現(xiàn)為不愿意與媽咪或者親近的監(jiān)護(hù)人分離，如果有陌生人靠近，會(huì)哭鬧或表現(xiàn)出明顯的不高興。

　　自閉癥寶寶：寶寶不會(huì)注視媽媽的臉，也不會(huì)對(duì)人微笑;媽媽給寶寶喂奶時(shí)，不將身體貼近媽媽;媽媽伸手抱寶寶時(shí)，不會(huì)做出迎接的姿勢(shì)，眼睛也不正視摟抱他的人，對(duì)他人的逗弄與親近沒(méi)有反應(yīng)，對(duì)父母沒(méi)有正常寶寶的那種依戀行為，父母來(lái)了或走了，都顯得無(wú)所謂。很少哭，從不粘人，通常比正常的寶寶顯得“乖”很多。

　　描述2

　　正常寶寶：周歲之后，寶寶總是像個(gè)小影子似的跟著父母或其他親近的監(jiān)護(hù)人，模仿他們的動(dòng)作，并以眼神、動(dòng)作、簡(jiǎn)單的詞句主動(dòng)與人交流。一旦遇到困難或者感覺(jué)身體不舒服、情緒不好等都會(huì)尋求成人的安慰。

　　自閉癥寶寶：寶寶對(duì)父母沒(méi)有依戀的感覺(jué)，與陌生人相處也沒(méi)有畏縮的感覺(jué)，更不懂得與人主動(dòng)交流，遇到困難或者感覺(jué)身體不舒服通常也會(huì)顯得無(wú)動(dòng)于衷或者不知道該如何尋求幫助。

${FDPageBreak}

　　描述3

　　正常寶寶：兩歲以上的寶寶對(duì)周圍的一切充滿了好奇，熱衷于各種有趣的游戲與活動(dòng)，玩玩具和游戲時(shí)內(nèi)容豐富，花樣繁多，并且和其他小朋友玩耍時(shí)已經(jīng)懂得遵循游戲規(guī)則。

　　自閉癥寶寶：寶寶對(duì)周圍發(fā)生的一切漠不關(guān)心，喜歡獨(dú)來(lái)獨(dú)往，不與小朋友一起玩耍;不懂如何玩玩具，不遵守游戲規(guī)則，只是以自己獨(dú)特的方式玩耍，對(duì)一些不是玩具的物件十分迷戀，特別喜歡作單調(diào)、重復(fù)的動(dòng)作，對(duì)物品擺放的位置十分敏感，不喜歡任何形式的變化。如果有人試圖改變他，會(huì)表現(xiàn)得非常煩躁。有時(shí)候也想與小朋友交流，但是不懂得交流技巧。比如，可能突然跑去拍人一下、打人一下或者揪人一下，然后又若無(wú)其事地離開(kāi)。他的行為看起來(lái)顯得毫無(wú)意義。

　　言語(yǔ)及溝通障礙

　　描述1

　　正常寶寶：在寶寶聽(tīng)懂話之前，就已經(jīng)懂得用聲音、動(dòng)作、表情等來(lái)與人溝通，比如餓了、困了、身體不舒服了，都會(huì)通過(guò)不同的哭聲來(lái)表達(dá)自己的愿望。寶寶高興了，會(huì)咯咯地樂(lè)。長(zhǎng)期與寶寶相處的媽媽就可以根據(jù)這些差別來(lái)判斷寶寶的需求。寶寶再大些就能聽(tīng)懂不少話，并且開(kāi)始咿呀學(xué)語(yǔ)。

　　自閉癥寶寶：寶寶對(duì)語(yǔ)言的理解比較困難，也沒(méi)有與人溝通的欲望。到了該學(xué)說(shuō)話的年齡，仍然沒(méi)有學(xué)說(shuō)話的跡象。

　　描述2

　　正常寶寶：兩三歲的寶寶已經(jīng)會(huì)說(shuō)不少話，而且懂得用語(yǔ)言與周圍的人群進(jìn)行有效的交流與溝通。對(duì)于一些以前沒(méi)聽(tīng)過(guò)的句子會(huì)很感興趣，并且喜歡模仿。

　　自閉癥寶寶：寶寶語(yǔ)言發(fā)育明顯遲緩，對(duì)別人的問(wèn)話常常沒(méi)有回應(yīng)。即便會(huì)說(shuō)話，也不會(huì)主動(dòng)與人交談，卻常常說(shuō)一些不知從哪里學(xué)來(lái)的話，比如背誦電視廣告等等。但是僅僅是說(shuō)說(shuō)而已，對(duì)他所說(shuō)話語(yǔ)的真正含義根本不了解，也不懂得在什么樣的場(chǎng)合使用這些語(yǔ)言。他們常常用詞不當(dāng)，分不清你我他，或者反反復(fù)復(fù)說(shuō)著同樣的句子，語(yǔ)言生澀呆板，很少有溝通與交流的性質(zhì)，讓人不知所云。

${FDPageBreak}

　　認(rèn)知與知覺(jué)障礙

　　描述1

　　正常寶寶：寶寶對(duì)一切新鮮事物充滿了好奇，喜歡不停的發(fā)問(wèn)、探索，喜歡看動(dòng)畫片，對(duì)玩具更是愛(ài)不釋手，能用玩具玩出很多花樣，對(duì)大小、形狀、顏色、季節(jié)等都有了初步的認(rèn)識(shí)，對(duì)很多概念及概念之間的關(guān)系有了一定的了解。

　　自閉癥寶寶：寶寶對(duì)游戲、玩具等不感興趣，而對(duì)另外一些東西則表現(xiàn)出特別的偏好，比如車輪、鍋碗瓢盆等圓形物體，生活習(xí)慣一成不變，比如堅(jiān)持要坐固定的位置、堅(jiān)持使用同一把椅子、走固定的路線、玩固定的玩具，一旦他的秩序被打亂，他會(huì)異常煩躁。難以理解各種概念，不懂得如何自由組合、靈活運(yùn)用各種概念。大多智力低下，但也有些寶寶對(duì)數(shù)字、日期、地名、路線等的記憶超常，對(duì)音樂(lè)十分敏感，能很快地掌握鋼琴、電子琴等樂(lè)器的演奏技巧，將來(lái)成為所謂的“白癡學(xué)者”。

　　描述2

　　正常寶寶：寶寶很小的時(shí)候就會(huì)對(duì)聲音、光線、味道、疼痛等等有正常的反應(yīng)。比如，聽(tīng)到媽媽的聲音，會(huì)轉(zhuǎn)過(guò)頭去尋找;看到顏色鮮艷的物品，會(huì)用眼睛去追隨……

　　自閉癥寶寶：寶寶對(duì)聲音、光線、味道、疼痛等覺(jué)容易走兩個(gè)極端：或者過(guò)于敏感，或者過(guò)于遲鈍，表現(xiàn)出對(duì)某種感覺(jué)有特別偏好或者對(duì)某種感覺(jué)反應(yīng)激烈。比如，有的寶寶經(jīng)常來(lái)回踱步、轉(zhuǎn)圈、反復(fù)蹦跳、搖擺頭部，不厭其煩地重復(fù)同一個(gè)動(dòng)作;有的寶寶對(duì)聲音特別敏感，一聽(tīng)到某種聲音就會(huì)顯得十分恐懼;有的寶寶痛覺(jué)遲鈍，經(jīng)常有自傷行為等等。

${FDPageBreak}

及時(shí)篩查發(fā)現(xiàn)有利早期治療

　　最新的美國(guó)兒科學(xué)會(huì)發(fā)布的育兒指南推薦：兒童在18個(gè)月大和24個(gè)月大的時(shí)候就算沒(méi)有發(fā)育遲緩的現(xiàn)象，也需進(jìn)行兒童自閉癥的相關(guān)檢查。

　　發(fā)現(xiàn)和診斷兒童自閉癥的一個(gè)主要癥狀便是語(yǔ)言功能的發(fā)育延遲?；荚摬〉膬和_(kāi)始說(shuō)話的年齡要比正常小孩晚一些。此外，還有一些癥狀出現(xiàn)在嬰兒會(huì)說(shuō)話以前，而這些恰恰正是經(jīng)常被父母所忽略的東西。

　　一些早期癥狀可以在嬰兒1周歲的時(shí)候被我們發(fā)現(xiàn)，其中包括：

　　(1)無(wú)法跟父母進(jìn)行眼神交流，眼睛無(wú)法跟父母對(duì)視。

　　(2)當(dāng)父母呼喚其名字時(shí)，嬰兒無(wú)法產(chǎn)生反應(yīng)和應(yīng)答的表現(xiàn)。

　　(3)無(wú)法識(shí)別父母的手勢(shì)，無(wú)法對(duì)外界刺激做出正常的反應(yīng)。

　　一些不典型的癥狀包括：

　　(1)12個(gè)月大的時(shí)候，嬰兒還沒(méi)有喃喃自語(yǔ)或一些表達(dá)情感的動(dòng)作。

　　(2)16個(gè)月大的時(shí)候，嬰兒還不會(huì)說(shuō)話。

　　(3)24個(gè)月大的時(shí)候，嬰兒還無(wú)法說(shuō)兩個(gè)詞以上的句子。

　　(4)在任何年齡，都沒(méi)有語(yǔ)言或社交功能。

　　此外，當(dāng)嬰兒更喜歡手電筒、鑰匙、圓珠筆，而不是毛茸茸的動(dòng)物娃娃或地毯等軟的東西，有時(shí)候，也會(huì)提示嬰兒有發(fā)育遲緩和自閉癥的可能。但其中的研究者之一Plauche Johnson博士指出，正常的嬰兒有時(shí)候也會(huì)有這種現(xiàn)象，手電筒、鑰匙、圓珠筆比動(dòng)物娃娃更能引起他們的注意，所以，這并不是一個(gè)非常準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)。但有這種異常傾向的嬰兒患兒童自閉癥的可能性更大。