同是38度，一歲寶寶和三歲寶寶在病情觀察、物理降溫、藥物使用、飲食調(diào)整、就醫(yī)時機(jī)等方面的處理方法存在差異。

1. 病情觀察：一歲寶寶身體機(jī)能發(fā)育尚不完善，38度發(fā)熱時可能精神狀態(tài)變化更明顯，需密切觀察其是否有嗜睡、哭鬧不止、拒奶等情況。三歲寶寶表達(dá)能力相對較強(qiáng)，可詢問其是否有頭痛、腹痛等不適，同時觀察寶寶的活動量、玩耍狀態(tài)等。

2. 物理降溫：一歲寶寶皮膚嬌嫩，物理降溫時可選擇用溫濕毛巾輕輕擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，動作要輕柔，避免損傷皮膚。也可使用退熱貼，但要注意觀察寶寶皮膚有無過敏反應(yīng)。三歲寶寶可采用洗澡的方式降溫，水溫控制在37℃左右，洗澡時間不宜過長，10 - 15分鐘即可。此外，也可鼓勵寶寶多喝溫水，促進(jìn)散熱。

3. 藥物使用：若寶寶發(fā)熱持續(xù)不退或伴有其他癥狀，可能需要使用藥物。一歲寶寶用藥需更加謹(jǐn)慎，常用的藥物有對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等。三歲寶寶可選擇的藥物劑型相對更多，如對乙酰氨基酚片、布洛芬顆粒等。但無論哪種藥物，都必須遵醫(yī)囑使用。

4. 飲食調(diào)整：一歲寶寶主要以奶類為主，發(fā)熱時可適當(dāng)增加喂奶次數(shù)，保證充足的水分?jǐn)z入。若已添加輔食，可給予一些清淡、易消化的食物，如小米粥、南瓜泥等。三歲寶寶飲食種類較為豐富，發(fā)熱期間應(yīng)避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，可多吃新鮮的蔬菜和水果，如蘋果、橙子、菠菜等，以補(bǔ)充維生素和水分。

5. 就醫(yī)時機(jī)：一歲寶寶免疫系統(tǒng)較弱，38度發(fā)熱若持續(xù)時間超過24小時，或伴有呼吸急促、抽搐等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。三歲寶寶若發(fā)熱同時伴有精神萎靡、頻繁嘔吐、腹瀉等情況，也需盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診。

綜上所述，同是38度，一歲寶寶和三歲寶寶由于年齡和身體發(fā)育情況不同，在處理方法上有諸多差異。家長應(yīng)密切關(guān)注寶寶的病情變化，根據(jù)寶寶的具體情況采取合適的處理措施，必要時及時就醫(yī)，以保障寶寶的健康。