兒童指甲不平有凹凸可能由營養(yǎng)不良、真菌感染、外傷、全身性疾病、先天性甲病等因素引起。

1. 營養(yǎng)不良：兒童生長發(fā)育迅速，對營養(yǎng)需求較高。若日常飲食中缺乏維生素（如維生素A、B族維生素等）、礦物質(zhì)（如鈣、鐵、鋅等），會影響指甲正常生長，導致指甲不平有凹凸。例如，缺乏維生素A會使指甲變得粗糙、脆弱；缺鐵可能引發(fā)缺鐵性貧血，影響指甲的營養(yǎng)供應，出現(xiàn)匙狀甲等異常。

2. 真菌感染：指甲受到皮膚癬菌等真菌感染，引發(fā)甲癬，也就是灰指甲。真菌會破壞指甲的正常結構，導致指甲變色、增厚、凹凸不平。這種感染具有一定傳染性，可能通過接觸患病者或被污染的物品傳播。

3. 外傷：兒童活潑好動，指甲容易受到外力撞擊、擠壓等外傷。受傷后，指甲的生長可能受到影響，在修復過程中出現(xiàn)凹凸不平的情況。比如，手指被門夾傷后，后續(xù)新長出的指甲可能就會不平整。

4. 全身性疾病：一些全身性疾病也可能在指甲上有所表現(xiàn)。如銀屑病，這是一種慢性炎癥性皮膚病，除了皮膚出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀外，指甲也可能出現(xiàn)點狀凹陷、橫溝、縱嵴等改變；斑禿患者部分也會伴有指甲異常，表現(xiàn)為指甲不平。另外，甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病，會影響身體的代謝功能，進而影響指甲生長。

5. 先天性甲病：某些先天性甲病，如先天性厚甲癥、先天性外胚層發(fā)育不良等，會導致兒童從出生或幼年起就出現(xiàn)指甲發(fā)育異常，表現(xiàn)為指甲凹凸不平、增厚、變形等。這些疾病通常與遺傳因素有關。

兒童指甲不平有凹凸是由多種原因造成的。當發(fā)現(xiàn)兒童指甲出現(xiàn)這種情況時，家長應仔細觀察孩子的癥狀，結合孩子的飲食、生活習慣等進行初步判斷。若情況持續(xù)不改善或伴有其他異常癥狀，建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科或皮膚科就診，進行相關檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，要注意孩子的飲食均衡，保證充足的營養(yǎng)攝入，做好指甲的護理，避免外傷和感染。