寶寶發(fā)熱抽搐是怎么回事,該如何應(yīng)對(duì)?
寶寶發(fā)熱抽搐,常見(jiàn)于高熱驚厥、顱內(nèi)感染、癲癇、電解質(zhì)紊亂、中毒等情況。
1. 高熱驚厥:這是寶寶發(fā)熱抽搐最常見(jiàn)的原因,多發(fā)生于6個(gè)月至5歲的兒童。在體溫驟然升高時(shí),大腦細(xì)胞的代謝、耗氧量和血流量會(huì)發(fā)生變化,導(dǎo)致大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元異常放電,從而引起抽搐。一般抽搐時(shí)間較短,多在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解,且抽搐停止后寶寶的精神狀態(tài)通常較好。
2. 顱內(nèi)感染:如腦膜炎、腦炎等,病原體(細(xì)菌、病毒、真菌等)侵犯腦組織,引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,刺激大腦神經(jīng)細(xì)胞,引發(fā)抽搐。除了發(fā)熱和抽搐外,寶寶還可能伴有頭痛、嘔吐、嗜睡、精神萎靡等癥狀。
3. 癲癇:部分癲癇患兒在發(fā)熱時(shí)容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病,抽搐形式多樣,可表現(xiàn)為全身性發(fā)作或部分性發(fā)作。有些癲癇患兒可能有家族遺傳史,或者在既往有過(guò)無(wú)熱抽搐的情況。
4. 電解質(zhì)紊亂:寶寶在發(fā)熱過(guò)程中,可能會(huì)因?yàn)榇罅砍龊埂I吐、腹瀉等原因,導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡,如低鈣血癥、低鎂血癥等。鈣、鎂等電解質(zhì)對(duì)于維持神經(jīng)肌肉的興奮性起著重要作用,當(dāng)它們的濃度降低時(shí),神經(jīng)肌肉的興奮性增加,容易引起抽搐。
5. 中毒:寶寶誤食某些有毒物質(zhì),如藥物、農(nóng)藥、有毒植物等,可能會(huì)導(dǎo)致中毒性腦病,引起發(fā)熱和抽搐。中毒的癥狀還可能包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)發(fā)熱抽搐時(shí),應(yīng)立即采取以下措施:首先,將寶寶平放在安全的地方,解開(kāi)衣領(lǐng),頭偏向一側(cè),以防止嘔吐物誤吸引起窒息。不要強(qiáng)行按壓寶寶的肢體,以免造成骨折??梢杂脻衩斫o寶寶擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大動(dòng)脈處,進(jìn)行物理降溫。同時(shí),應(yīng)盡快撥打急救電話,將寶寶送往正規(guī)醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的具體情況進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等,以明確病因,并給予相應(yīng)的治療。如果是高熱驚厥,一般在控制體溫和驚厥后,預(yù)后較好;如果是顱內(nèi)感染等嚴(yán)重疾病,則需要進(jìn)行針對(duì)性的抗感染、降低顱內(nèi)壓等治療。對(duì)于癲癇患兒,可能需要長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物進(jìn)行治療。在治療過(guò)程中,使用藥物如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚可用于退熱,地西泮、苯巴比妥可用于控制驚厥,但必須遵醫(yī)囑使用。
寶寶發(fā)熱抽搐是一種需要引起重視的癥狀,可能由多種原因引起。家長(zhǎng)在遇到這種情況時(shí),要保持冷靜,采取正確的急救措施,并及時(shí)送醫(yī)。明確病因后,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以確保寶寶的健康。
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