一個月寶寶老是拉肚子，可能是由于生理性因素，如喂養(yǎng)不當，也可能是病理性原因，如乳糖不耐受、腸道感染、過敏、腹部著涼等。

1. 喂養(yǎng)不當：如果寶寶吃奶量過多或過少，或者喂奶的時間間隔不規(guī)律，都可能導致胃腸功能紊亂，從而引起拉肚子。這種情況下，家長要調整喂養(yǎng)方式，按需喂養(yǎng)，保持規(guī)律的喂奶時間和合適的喂奶量。

2. 乳糖不耐受：寶寶體內乳糖酶分泌不足或活性降低，無法完全消化母乳或奶粉中的乳糖，就會出現(xiàn)拉肚子，常伴有腹脹、腸鳴等癥狀。可在醫(yī)生指導下使用無乳糖配方奶粉，待癥狀緩解后逐漸過渡到正常奶粉。

3. 腸道感染：病毒、細菌、真菌等病原體感染腸道，會引起腸道炎癥，導致寶寶拉肚子。常見的病毒有輪狀病毒、諾如病毒等；細菌如大腸桿菌、沙門氏菌等。需要進行大便常規(guī)、血常規(guī)等檢查，明確感染類型。病毒感染一般具有自限性，只需對癥治療，如補充水分和電解質；細菌感染則可能需要使用抗生素，如頭孢克肟、阿莫西林等，但要嚴格遵醫(yī)囑。

4. 過敏：寶寶可能對母乳中的某些成分或奶粉中的蛋白質過敏，從而引發(fā)拉肚子。此時要及時調整飲食，母乳喂養(yǎng)的媽媽要注意飲食回避，奶粉喂養(yǎng)的寶寶可能需要更換為水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

5. 腹部著涼：寶寶腹部保暖不當，受到寒冷刺激，會使腸道蠕動加快，導致拉肚子。家長要注意給寶寶做好腹部保暖，可以使用熱水袋或溫熱的毛巾熱敷腹部，但要注意溫度，避免燙傷。

總之，一個月寶寶老是拉肚子的原因較為復雜。家長要密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、吃奶情況、體溫等。如果拉肚子癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他異常，如精神萎靡、頻繁嘔吐、發(fā)熱等，應及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，查明原因，進行針對性治療。