10歲小孩老是想尿，可能是生理性因素，如飲水過多、精神緊張等，也可能是病理性原因，如泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、糖尿病、膀胱過度活動癥、腎臟疾病等。

1. 生理性因素

飲水過多：如果孩子短時間內(nèi)攝入大量水分，腎臟會產(chǎn)生更多尿液，導(dǎo)致排尿次數(shù)增加。

精神緊張：孩子在緊張、焦慮或壓力大的情況下，可能會出現(xiàn)頻繁想尿的現(xiàn)象，但每次尿量可能不多。

2. 泌尿系統(tǒng)感染

尿道炎：細(xì)菌侵入尿道引起炎癥，刺激尿道黏膜，產(chǎn)生尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

膀胱炎：膀胱黏膜發(fā)生炎癥，導(dǎo)致膀胱敏感性增高，出現(xiàn)尿頻、尿急，甚至伴有下腹部疼痛。

3. 尿路結(jié)石

當(dāng)結(jié)石位于輸尿管下段或膀胱內(nèi)時，會刺激尿路黏膜，引起尿頻、尿急、尿痛，還可能伴有血尿。

4. 糖尿病

由于胰島素分泌不足或作用缺陷，導(dǎo)致血糖升高。當(dāng)血糖超過腎糖閾時，會出現(xiàn)滲透性利尿，引起多尿。

5. 膀胱過度活動癥

膀胱肌肉異常收縮，導(dǎo)致孩子無法有效控制排尿，出現(xiàn)尿頻、尿急，甚至尿失禁。

6. 腎臟疾病

如腎小球腎炎，腎臟的濾過功能受損，可能導(dǎo)致尿量改變，出現(xiàn)尿頻。

總之，10歲小孩老是想尿的原因較為復(fù)雜。如果這種情況持續(xù)時間較長或伴有其他不適癥狀，如尿痛、發(fā)熱、腰痛等，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、血糖檢測等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。