五歲小孩坐著不自主抖動，可能由多種因素引起，如生理性因素、微量元素缺乏、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉疾病、心理因素等。

1. 生理性因素：孩子在疲勞、過度興奮或緊張時，可能會出現(xiàn)短暫的不自主抖動。這通常是身體的一種自然反應，不需要特殊治療，只需適當休息、安撫情緒，癥狀多可自行緩解。

2. 微量元素缺乏：如鈣、鎂、鋅等微量元素缺乏，可能影響神經(jīng)肌肉的興奮性，導致抖動。常見的有缺鈣，孩子可能還伴有多汗、睡眠不安、出牙晚等表現(xiàn)?？赏ㄟ^飲食調(diào)整，多攝入富含這些元素的食物，如乳制品、豆制品、海鮮等。必要時，在醫(yī)生指導下補充鈣劑（如葡萄糖酸鈣口服液）、鎂劑（如硫酸鎂注射液）、鋅劑（如葡萄糖酸鋅口服液）。

3. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。合癜d癇、抽動癥等。癲癇發(fā)作時，孩子可能會出現(xiàn)意識喪失、肢體抽搐等。抽動癥則表現(xiàn)為不自主的、突發(fā)的、快速重復的肌肉抽動。需要進行腦電圖、頭顱磁共振等檢查明確診斷。治療方法包括藥物治療（如卡馬西平、丙戊酸鈉等）、心理治療等。

4. 肌肉疾病：例如進行性肌營養(yǎng)不良，孩子可能會逐漸出現(xiàn)肌肉無力、萎縮等癥狀，同時伴有不自主抖動。確診需要進行肌肉活檢等檢查，治療方法較為復雜，可能包括藥物（如潑尼松龍）、康復訓練等。

5. 心理因素：孩子在受到驚嚇、壓力過大時，可能通過身體抖動來表達情緒。家長應關(guān)注孩子的心理狀態(tài)，給予足夠的關(guān)愛和支持，必要時尋求心理醫(yī)生的幫助。

總之，五歲小孩坐著不自主抖動的原因較為復雜。家長應密切觀察孩子的癥狀，如抖動頻繁、伴有其他異常表現(xiàn)，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，以便明確原因，采取針對性的治療措施。