新春佳節(jié)，是闔家團(tuán)圓的好日子，美食聚餐必不可少。小朋友們也歡欣雀躍，一不留神就可能多吃多飲，出現(xiàn)一些消化不良的癥狀，也就是中醫(yī)所謂的“積滯”或“積食”，是以不思飲食、脘腹脹滿、噯氣酸腐、大便溏薄或便秘酸臭為主要表現(xiàn)的一種胃腸病證，尤其以嬰幼兒多見，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常認(rèn)定為功能性消化不良。

廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院傳統(tǒng)療法科劉媛媛主任和陳佳麗醫(yī)生，來跟大家科普一下，如何判斷家里的孩子是否真的存在“積食”？如有明顯的癥狀，寶爸寶媽可以通過哪些食療方和穴位按摩，來幫助孩子們進(jìn)行干預(yù)？

小兒積食有哪些表現(xiàn)？

“食療宜為先，未病先防為根本?！眲㈡骆轮魅谓榻B道，小兒積食主要分為乳食內(nèi)積、食積化熱和脾虛夾積，家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子的癥狀，來進(jìn)行分類，并進(jìn)行辨證食療，食療原則是消食化積、理氣行滯為總則，虛實(shí)、寒熱略不同。

1、 乳食內(nèi)積

多見嬰幼兒，食欲較前明顯減退，口氣重，或嘔吐食物奶片，肚子脹，大便酸臭，夜睡不安寧，煩躁夜哭，手腳心發(fā)熱，舌苔厚膩，指紋紫滯。

這是因?yàn)槿槭惩?、氣機(jī)阻滯導(dǎo)致，應(yīng)消乳化食、和中導(dǎo)滯。

推薦食療方：

山楂粥（出自《粥譜》）

山楂10g先煎，去渣，再加水適量，煮大米50g成粥，溫?zé)崾秤妹咳?-2次。

蘿卜汁（出自《食醫(yī)心鑒》）

將白蘿卜洗凈后，搗碎，可用紗布過濾出蘿卜汁，再加入少量熱水、蜂蜜后飲用（蘿卜汁一般適合1歲以上孩子）。

2、 食積化熱

表現(xiàn)為不思飲食，口干喜飲水，腹脹，手腳心熱，心煩易怒，夜睡不安寧，小便黃，大便臭或便秘，舌質(zhì)紅，苔黃膩，指紋紫。如較長(zhǎng)時(shí)間不改善，還可能誘發(fā)舊疾，如咳嗽哮喘等。

這是由于飲食不節(jié)，使得脾胃運(yùn)化失常，乳食停滯，日久化熱所致，宜清熱導(dǎo)滯、消積和中。

推薦食療方：

雪羹湯（出自《古方選注》）

海蜇50g、馬蹄4枚、食鹽適量。海蜇切絲、馬蹄去皮切片，一起放入鍋中，加入清水，大火燒開后改小火煮約10分鐘，食鹽調(diào)味即成，每日1次，7天1療程。

玉蜀黍飯（出自《飲食辨錄》）

玉米適量，煮熟，早晚溫?zé)岱谩?/p>

3、 脾虛夾積

常表現(xiàn)為面色萎黃少華，較瘦，精力不濟(jì)，不思飲食，食則腹脹，大便稀溏酸腥臭，經(jīng)常夾有不消化食物殘?jiān)噘|(zhì)淡，苔白膩，指紋淡滯。

這種情況多出現(xiàn)在素來脾虛的孩子身上，過年吃的食品種類太雜，飲食不規(guī)律，導(dǎo)致脾失健運(yùn)，食積不化，宜健脾助運(yùn)，消食化滯。

推薦食療方：

小米淮山藥粥（出自《民間驗(yàn)方》）

新鮮山藥50g切片，與小米50g同煮，快熟時(shí)加入冰糖3g調(diào)勻，每日1-2次。

珠玉二寶粥（出自《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）

生山藥60g生薏苡仁60g柿餅30g，先將薏苡仁煮爛，再加入山藥、柿餅（均切成小塊），同煮成糊狀，日服2次（尤其適合平時(shí)有咳嗽哮喘的孩子）。

家中推拿做，健脾導(dǎo)滯最相宜

陳佳麗醫(yī)生推薦幾個(gè)小兒推拿的方法，感興趣的寶爸寶媽可以自己在家里，幫小朋友進(jìn)行推拿按摩。小兒推拿原則是消食化積、健脾助運(yùn)為總則，辨證加減略不同。

一天一次，每次可以摩腹300次，順運(yùn)八卦200次，揉板門200次，推四橫紋100次。

1、摩腹

位置：腹部。

操作：用手掌掌面于腹部做順時(shí)針環(huán)形摩動(dòng)300次。

2、順運(yùn)八卦

位置：以掌心為圓心，從圓心至中指根紋的三分之二處為半徑的圈。

操作：用拇指順時(shí)針運(yùn)法200次。

3、揉板門

位置：手掌大魚際部。

操作：用拇指端在大魚際中點(diǎn)按揉200次。

4、推四橫紋

位置：掌面，食、中、無名、小指的第一指間關(guān)節(jié)橫紋處。

操作：用拇指指面橫紋來回推100次。

此外，陳佳麗醫(yī)生根據(jù)小兒積食的幾種表現(xiàn)，推薦幾個(gè)小兒推拿的針對(duì)性方法。寶爸寶媽也可以根據(jù)孩子的癥狀進(jìn)行推拿。如果孩子的癥狀持續(xù)，并伴有發(fā)熱、咳嗽等，仍需請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診療，避免癥狀加重。

1、乳食內(nèi)積

加清胃經(jīng)300次、揉中脘300次

清胃經(jīng)：

位置：手拇指?jìng)?cè)外側(cè)緣，腕橫紋至拇指第二關(guān)節(jié)橫紋。

操作：用拇指從指根向指尖方向推動(dòng)300次

揉中脘：

位置：腹部，肚臍上四寸

操作：用指端按揉300次

2、食積化熱

加清大腸300次，退六腑300次

清大腸：

位置：食指的橈側(cè)緣，從虎口到指尖呈一直線

操作：從虎口像指尖方向直推300次

退六腑：

位置：前臂尺側(cè)（小指?jìng)?cè)）緣，由手肘到手腕呈一直線

操作：用食、中指指腹自肘部推向腕部300次

3、脾虛夾積

加揉足三里300次，捏脊10次

揉足三里：

位置：小腿外側(cè)，外膝眼下3寸，脛骨旁開1寸

操作：用拇指指腹按揉300次

捏脊：

位置：后背正中自第一胸椎至尾椎端呈一直線

操作：以拇指與示指、中指兩指對(duì)稱著力，自下向上交替擠捏至第一胸椎處，反復(fù)10次。

（本文圖片由醫(yī)院提供）