優(yōu)化疫情防控措施后，作為重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群之一的兒童，恰逢流感高峰季節(jié)，需要得到更多的關(guān)注，那么，來發(fā)熱門診的兒童患者，主要有哪些問題需要重點(diǎn)關(guān)注呢？

高熱，部分難退熱怎么辦？

高熱的情況，普遍溫度都是40℃左右，還有很多是在家口服布洛芬后依舊是退不了熱的。如何應(yīng)對呢？家里要備體溫計(jì)，備退燒藥，兒童常用的退燒藥包括布洛芬（≥6月孩子使用，兩次使用需間隔6小時(shí)）及對乙酰氨基酚（≥3月孩子使用，兩次使用需間隔4-6小時(shí)），一般在體溫≥38.5℃時(shí)才考慮使用退熱藥，有高熱驚厥史的孩子可以在體溫≥38℃時(shí)開始使用退熱藥。對這兩種退熱藥物均無禁忌癥的患兒，如果服用一種藥物到下次服藥時(shí)間前體溫又升上來了，或者服用一種退熱藥2-3小時(shí)均無法退熱（溫度一點(diǎn)點(diǎn)都沒有退），可以改用另一種退熱藥。注意是改用，而不是交替使用！同時(shí)，發(fā)熱期間一定要注意多喝水。新冠兒童發(fā)熱高峰時(shí)段夜間22：00-凌晨4：00，家長應(yīng)注意頻繁測量體溫，掌握孩子的動(dòng)態(tài)體溫情況。

嬰幼兒（6月-3歲）高熱驚厥時(shí)有發(fā)作怎么辦？

單純驚厥是神經(jīng)元功能紊亂引起的腦細(xì)胞突然異常放電所導(dǎo)致的不自主全身或局部肌肉抽搐，患兒抽搐時(shí)是沒有意識的，一般持續(xù)幾分鐘，可伴或不伴發(fā)熱，部分患兒可能表現(xiàn)為驚厥發(fā)作緩解后才出現(xiàn)發(fā)熱。如何應(yīng)對呢？不發(fā)熱的兒童，每天測量體溫1-2次，以便在孩子有異常體溫時(shí)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)用藥。孩子出現(xiàn)驚厥發(fā)作抽搐時(shí)，家長需要保持鎮(zhèn)定，立即就地讓孩子側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，防止誤吸，不要去搬動(dòng)或者搖晃孩子，觀察孩子口唇顏色，靜待數(shù)分鐘抽搐發(fā)作結(jié)束，馬上給予測量體溫，使用退熱藥物。

胃口欠佳，或伴有嘔吐、腹瀉，又該怎樣處理？

在發(fā)熱的時(shí)候，部分患兒同時(shí)伴有胃腸道癥狀，家里可備口服補(bǔ)液鹽（Ⅲ），250毫升沖一包（5.125克/包）放入保溫杯中，少量多次喂服。嬰幼兒注意做好臀部護(hù)理，溫水擦拭臀部，做好保暖。飲食應(yīng)清淡易消化，可選擇瘦肉粥、小米粥、蔬菜粥、蘋果汁等。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并且增加喂養(yǎng)頻次?；旌衔桂B(yǎng)兒應(yīng)同時(shí)給予口服補(bǔ)液鹽（Ⅲ）。

需要提醒注意的是，正值新冠和流感高峰時(shí)期，家長和孩子均應(yīng)戴好口罩，勤洗手，外出回家后應(yīng)認(rèn)真使用手消毒液洗手。規(guī)律作息，保證充足睡眠，飲食選擇營養(yǎng)健康食物，避免煎炸、辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，多喝水，多帶孩子一起加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)免疫力才是王道。孩子生病后，如果精神狀態(tài)穩(wěn)定，家長可以先居家對癥處理，觀察病情即可。但是，如果三月齡以下的孩子出現(xiàn)發(fā)熱，或孩子高熱不退，持續(xù)發(fā)燒超過3天，出現(xiàn)了頻繁咳嗽、嘔吐、呼吸困難、精神欠佳等癥狀，或頻繁發(fā)生驚厥抽搐，且時(shí)長超過10分鐘，則應(yīng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)。

本文審核指導(dǎo)專家：廣東省婦幼保健院越秀兒科彭淑梅主任醫(yī)師、越秀急診科王曉琴主任護(hù)師