據(jù)資料顯示，兒童慢性咳嗽患病率約為5%-22%（兒童持續(xù) 4 周以上、成人持續(xù) 8 周以上為慢性咳嗽），而引起兒童慢性咳嗽的病因中咳嗽變異性哮喘（CVA）及上氣道咳嗽綜合征（UACS）最為常見(jiàn)。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院兒科陳美姬副主任醫(yī)師介紹，咳嗽本身很常見(jiàn)，加上最近換季，天氣變化不規(guī)律、早晚溫差偏大，而兒童自身免疫力又較低，更容易遭受外界環(huán)境影響而患病，因此最近因?yàn)樯蠚獾揽人跃C合征就診的兒童特別多。

小梁同學(xué)，今年 11歲，曾經(jīng)有過(guò)鼻炎病史，從上個(gè)月開(kāi)始至今已經(jīng)咳嗽半個(gè)月多，咳嗽咳得吃也吃不好，睡也睡不好，一到大早上咳得更加撕心裂肺，甚至上課因?yàn)槌？人裕€被老師點(diǎn)名批評(píng)，以為他故意搗亂，還常常流鼻涕，爸媽看著實(shí)在揪心，帶他來(lái)東院檢查，陳美姬醫(yī)生診斷為上氣道咳嗽綜合征。

什么是上氣道咳嗽綜合征？

一般是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后、咽喉部，甚至反流入聲門(mén)或氣管，導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征。除了鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病外，孩子還?？赡艽嬖谘恃?、慢性扁桃體炎、喉炎、腺樣體肥大等問(wèn)題。

上氣道咳嗽綜合征有何癥狀？

陳美姬醫(yī)生提醒，出現(xiàn)以下五種癥狀，需警惕！

1.咳嗽伴或不伴咳痰，以清晨或體位改變時(shí)為甚；

2.鼻塞、流涕、清嗓、咽部異物、瘙癢、咽喉刮擦感；

3.咽部涕流感，或咽后壁有黏液附著感；

4.咽后壁濾泡增生，部鵝軟石樣改變，有黏液附著；

5.各病因疾病相關(guān)癥狀、體征。

上氣道咳嗽綜合征如何診療？

陳美姬醫(yī)生介紹，一般就診流程如下：

① 就診兒科。專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情，進(jìn)行相關(guān)輔助檢查，例如，胸部影像學(xué)檢查、鼻竇影像學(xué)檢查、過(guò)敏原檢測(cè)等，就可以明確診斷。

② 分清疾病治療。尋找引起兒童的病因、誘因，合理用藥。

過(guò)敏性鼻炎：予以抗組胺藥物、鼻噴糖皮質(zhì)激素治療，或聯(lián)合鼻黏膜減充血?jiǎng)?、白三烯受體拮抗劑治療。

鼻竇炎：予以抗菌藥物治療，可選擇阿莫西林、阿莫西林+克拉維酸鉀或阿奇霉素等口服，療程至少 2 周，輔以鼻腔灌洗，選用鼻腔局部減充血?jiǎng)┗蜢钐邓幬铩?/p>

增殖體肥大：根據(jù)增殖體肥大程度，輕到中度者可鼻噴糖皮質(zhì)激素聯(lián)用白三烯受體拮抗劑，治療 1-3 個(gè)月并觀察等待，無(wú)效可采取手術(shù)治療。

例如，梁同學(xué)曾有鼻炎史，前期給他使用了抗感染抗過(guò)敏祛痰，逐漸好轉(zhuǎn)，后期使用抗過(guò)敏抗炎鞏固治療，治愈。

③ 密切觀察，保持隨訪。例如，要緊密觀察兒童有無(wú)發(fā)熱、咳嗽的性質(zhì)時(shí)間及其精神狀態(tài)等。

此外，陳美姬醫(yī)生提醒，慢性咳嗽是兒童高發(fā)疾病，尤其在換季期間，家長(zhǎng)更應(yīng)該對(duì)兒童保持密切地關(guān)注：一方面，均衡飲食，保證充足休息，衣著厚度合適，保持室內(nèi)通風(fēng)及適當(dāng)?shù)臏囟?、濕度，避免過(guò)敏原刺激；另一方面，若兒童出現(xiàn)咳嗽現(xiàn)象，要細(xì)心觀察，加強(qiáng)護(hù)理，切忌濫用抗生素及止咳藥，盡早尋求專(zhuān)科醫(yī)生治療。

咳咳咳，如果你家孩子“久咳不愈”，治療“咳不容緩”哦~