廣東省婦幼保健院 中醫(yī)科 劉嘉芬主治醫(yī)師

整理：廣東省婦幼保健院 林惠芳

民間有一種說法：“冬天進補，開春打虎”，那么對于孩子來說，是否也適合調(diào)補？冬季該如何調(diào)補，才能讓孩子少生病呢？

冬天氣溫變化大，兒童呼吸道、腹瀉等疾病高發(fā)，從中醫(yī)來說，脾胃是后天之本，四季脾旺不受邪，脾胃壯實，四肢安寧，脾胃虛弱則百病蜂起，所以調(diào)理脾胃者，是醫(yī)者之王道，脾胃調(diào)理好了，正氣內(nèi)存，邪不可干，生病的機會也就少了，因此，不管哪個季節(jié)，調(diào)理好脾胃，是非常重要的。

那么，作為家長，可以有哪些方法幫助孩子調(diào)理脾胃呢？

飲食：均衡飲食，冬季可以適當給孩子多提供一些富含蛋白質(zhì)（如羊肉、牛肉、雞肉、豬肉、魚類等肉類食物）、維生素（盡量選擇當季蔬菜水果，如目前當季蔬菜為白菜、遲菜心，當季水果為橙子、桔子等），及一些容易消化的食物，可以適當吃一些粗糧，如紅薯、板栗、小米、燕麥等。食物的選擇上，品種盡量豐富一些，無明顯過敏或疾病的情況，一般無需特別忌口。注意食物營養(yǎng)的搭配，既不過多攝入高蛋白的食物，也不經(jīng)常進食一些營養(yǎng)密度低的食物（如粥等），飲食搭配可以參考營養(yǎng)學(xué)會推薦的兒童平衡膳食算盤。對于一些大補的食物，如人參、紅參、鹿茸、燕窩等，其實是不適宜給孩子吃的。平時還要注意多喝白開水，盡量少用飲料代替白開水等。

運動：冬陽一寸值千金，因此，冬季也要注意戶外的活動，天氣好的時候，最好能讓孩子每天至少有1小時的戶外運動。

睡眠：早臥晚起，必待日光，平時要養(yǎng)成規(guī)律作息的習(xí)慣，晚上早點休息，保證充足的睡眠。

其他：保持良好的情緒，適當增減衣物。

附：食療推薦及健脾保健的推拿手法推薦

食療推薦（溫馨提示：食療建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施膳）

食療推薦一：白蘿卜燉清湯羊肉

食材：羊腿肉1000g，白蘿卜一根，綠豆15g，花椒數(shù)粒，小茴香1-2g，生姜5片、香菜若干、香蔥若干；

做法：羊肉焯水后，加入溫水，綠豆、花椒、小茴香裝入布袋子后與生姜、羊肉一起燉煮約半小時，白蘿卜切粒加入湯中繼續(xù)熬煮半小時后關(guān)火，加入鹽少許，撒入香菜、蔥花即可，喝湯吃肉；

適宜人群：老少適宜。體質(zhì)偏熱兒童忌食；

功效：溫中散寒，健脾和中。

白蘿卜性涼味甘，下氣寬中，開胃健脾生津；白蘿卜綠豆搭配羊肉，不致過于溫燥。類似的做法：胡蘿卜馬蹄竹蔗燉羊肉。

食療推薦二：眉豆牛肉湯

食材：眉豆50g，牛肉500g，生姜、香蔥、香菜若干。

做法：眉豆加適量水先文火燉30分鐘，牛肉切片，拍碎生姜、蔥頭與少許生粉一起加入切好的牛肉中，攪拌至稍稍起膠，熱鍋冷油大火翻炒腌好的牛肉，加入料酒少許、生姜絲少許，隨后加入燉好的眉豆湯一起燉煮，中火約10分鐘左右，調(diào)味關(guān)火，加入香菜、蔥花少許即可。

適宜人群：老少適宜。

功效：健脾益腎。

體質(zhì)偏熱者可以加入胡蘿卜、蓮藕等。

眉豆性味甘咸平，補中益氣，健脾益腎，化濕，搭配牛肉，可以化解牛肉的腥味，又能解膩，健脾化濕。

食療推薦三：花生響螺片燜豬手

食材：響螺片2片，豬手1只，花生適量

做法：響螺片浸泡1小時，切片，豬手焯水，加入適量鹽、生抽、老抽、耗油、響螺片、花生，水適量，大火燒開轉(zhuǎn)小火約40分鐘-60分鐘，豬手軟綿，收汁即可。

適用人群：一般人群

功效：健脾補腎，清熱滋陰

食療推薦四：紅薯小米粥

食材：紅薯，小米，寧夏大米或東北大米

做法：大米小米洗凈，放入適量水，煮開后放入切塊的紅薯，熬煮約30分鐘。

適用人群：一般人群

功效：健脾養(yǎng)胃

食療推薦五：陳皮紅棗生姜茶

食材：新會陳皮少許，紅棗5顆去核切片，生姜絲少許

做法：將上述材料加入適量飲用水煮開10分鐘即可。

適宜人群：一般人群，尤其積食、感受風寒、體虛兒童。

功效：祛風散寒和中健脾

積食較重者可加麥芽15g，山楂10g，蘋果一個（切開去核）

小兒健脾保健的推拿手法推薦

小兒推拿手法推薦一：摩腹

兒童取仰臥位，操作者坐其一側(cè)，以掌心置兒童腹部，作順時針方向摩腹1-3分鐘，再作逆時針方向摩腹1-3分鐘。

小兒推拿手法推薦二：捏脊

取俯臥位，先自下而上輕輕按揉2-3遍，然后捏脊，先常規(guī)捏4次，最后2次在腎俞（第二腰椎棘突下旁開1.5寸）、胃俞（第12胸椎棘突下旁開1.5寸）、脾俞（第11胸椎棘突下旁開1.5寸） 、心俞（第5胸椎棘突下旁開1.5寸） 、肺俞處（第3胸椎棘突下旁開1.5寸）各重提一下，最后按揉以上背俞穴3-5次結(jié)束。

方法一：拇指指腹與食指、中指指腹對合，夾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前，然后食指、中指向后捻動，拇指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。

方法二：手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指撓側(cè)對合，夾持肌膚，拇指在前，食指在后，然后拇指向后捻動，食指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。

小兒推拿手法推薦三：補脾經(jīng)

脾經(jīng)位置：拇指螺紋面；拇指末節(jié)撓側(cè)緣，自指尖至指間關(guān)節(jié)橫紋處；拇指撓側(cè)緣，自指尖至指跟呈一直線。

功效：健脾益氣，補虛扶弱，補血生肌，調(diào)中止瀉。

手法：以一手固握患兒手，另一手食指、中指、無名指三指固定拇指，在拇指螺紋面旋推，順時針方向為補，逆時針方向為瀉，推拿200-300次。

小兒推拿手法推薦四：足三里

傳統(tǒng)保健穴位，位置在小腿前外側(cè)，外膝眼下3寸，脛骨嵴外側(cè)1寸處，可用拇指指腹按揉1-3分鐘。