咳嗽時(shí)間持續(xù)三周以上，被稱為慢性咳嗽。因?yàn)榭人允俏ㄒ话Y狀，缺乏特異性，所以誤診率極高。引起兒童慢性咳嗽的因素有很多，如呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘或異物吸入等，家長不能一味的止咳化痰，需了解兒童咳嗽背后的真正原因。

引起兒童慢性咳嗽的病因有哪些？

1、上氣道咳嗽綜合癥

上氣道咳嗽綜合征，一般是由于鼻竇炎、鼻炎或咽炎等疾病所引起的咳嗽，其主要表現(xiàn)是咳嗽、咳痰且伴有鼻塞和流鼻涕，尤其是體位發(fā)生改變或早晨醒來后咳嗽明顯，可通過鼻部x光片確診。

2、異物吸入

0~3歲兒童慢性咳嗽需考慮異物吸入，因?yàn)閶胗變赫Z言表達(dá)能力差，再加上活潑好動(dòng)，異物吸入的可能性極高，除了咳嗽外也會(huì)伴有喘息和呼吸音低沉。做X片檢查時(shí)局部肺通氣過度或肺不張，一旦發(fā)現(xiàn)有兩側(cè)呼吸音不等或單側(cè)哮鳴音，需考慮異物吸入的可能性。懷疑異物吸入，需進(jìn)行氣管鏡檢查確診且積極治療。

3、呼吸道感染

呼吸道感染是引起慢性咳嗽的主要病因，繼發(fā)于急性上呼吸道感染之后。因?yàn)闅獾朗艿讲≡w侵入或炎癥反應(yīng)損害，上皮還沒有修復(fù)，氣道一直處于高反應(yīng)階段，從而引起咳嗽。咳嗽時(shí)可伴有少量白色黏痰，但做肺通氣實(shí)驗(yàn)或胸片檢查時(shí)呈現(xiàn)陰性。

4、咳嗽變應(yīng)性哮喘

咳嗽變應(yīng)性哮喘，是因?yàn)橄鸬穆钥人?，患兒呼吸道因?yàn)槭艿铰匝装Y作用，可出現(xiàn)可逆性氣流受限，常常伴有胸悶氣促和喘息。特別是夜間或清晨發(fā)作，這和迷走神經(jīng)興奮關(guān)系密切。

5、胃食管反流

胃食管反流，是指胃內(nèi)容物因?yàn)楣Ｗ杌騽?dòng)力原因，反流到食管或咽部。嬰幼兒的胃腸道功能還不健全，胃食管反流屬于生理性的，對(duì)身體帶來的危害性很小。當(dāng)反流導(dǎo)致食管炎或氣道癥狀時(shí)，需考慮病理性因素。胃食管反流引起的兒童咳嗽是陣發(fā)性的，到了夜間患兒會(huì)劇烈咳嗽，胸部和咽喉疼痛、胸骨后有燒灼感。嚴(yán)重的胃食管反流，可能引起兒童生長發(fā)育遲緩。

溫馨提示

孩子咳嗽時(shí)不能盲目用止咳藥，必須找出其原因，針對(duì)性治療。期間讓孩子多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激性食物。積極改善居住環(huán)境，遠(yuǎn)離過敏原，居住房間經(jīng)常開窗通風(fēng)，多帶孩子參加戶外活動(dòng)來增強(qiáng)抵抗力。