新生兒黃疸，主要分為生理性的以及病理性的。一般情況下，生理性的黃疸在7至10天會(huì)逐漸消退。而病理性的黃疸，由于其主要原因是一些病理性因素，因此需要接受對(duì)癥治療，才能夠讓新生兒的換單癥狀得到緩解。那么，新生兒黃疸究竟是什么原因引起的呢？病理性黃疸的誘因與生理性黃疸發(fā)病原因有哪些不同？

新生兒黃疸是怎么引起的？

1、生理性黃疸

①、生理性黃疸：屬于新生嬰兒特殊的一種現(xiàn)象。由于胎兒處于缺氧環(huán)境，血液中的紅細(xì)胞生成較多，紅細(xì)胞基本不成熟，容易被破壞。胎兒出生后，膽紅素產(chǎn)生過多，大約是成人的兩倍。新生兒的肝功能尚未成熟，膽紅素的代謝會(huì)受到限制，因而導(dǎo)致新生兒黃疸持續(xù)一段時(shí)間。

②、腸肝循環(huán)因子：新生兒時(shí)腸道內(nèi)尚未建立正常菌群，進(jìn)入腸道的膽紅素不能轉(zhuǎn)化為尿膽原（糞便膽原），新生兒腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸酶活性相對(duì)較高，腸道內(nèi)結(jié)合的膽紅素水解為葡萄糖醛酸和未結(jié)合的膽紅素，被腸壁吸收并通過門靜脈到達(dá)肝臟。

2、病理性黃疸

①、母乳性黃疸：是由于母乳喂養(yǎng)引起的黃疸，是一種特殊的黃疸。原因是母乳中含有的孕烷二醇激素，能抑制新生兒肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性。使血液中的膽紅素不能及時(shí)得新陳代謝，導(dǎo)致新生兒皮膚和鞏膜濃度增加和黃色染色。黃疸在第二周結(jié)束時(shí)達(dá)到高峰，用了1 ~ 2個(gè)月才消退。雖然黃疸很深且持續(xù)，但兒童沒有其他異常。例如，如果母乳暫停2-3天，黃疸將顯著減少。如果重新喂養(yǎng)母乳，黃疸可能會(huì)加深，但不會(huì)達(dá)到原來的程度。母乳性黃疸不會(huì)造成不良的后果，在確診后不應(yīng)終止母乳喂養(yǎng)。

②、溶血性黃疸：ABO溶血是其中最常見的原因，是由母親和胎兒之間的不相容性引起的。常見是母親的O型血和胎兒的A型或B型血，引起的黃疸比較嚴(yán)重。母親的血型是a型，胎兒的血型是b型或ab型；很少母親的血型是乙型，胎兒的血型是甲或乙，引起的黃疸相對(duì)較輕。有報(bào)道稱，新生嬰兒血型不合溶血的病發(fā)率為11。9%。

③、藥物性黃疸：藥物引起的損傷。有服藥史，服用氯丙嗪、吲哚美辛（吲哚美辛）、苯巴比妥、磺胺類藥物、撲熱息痛、出汗等，會(huì)導(dǎo)致中毒性肝炎。此時(shí)，胃腸癥狀不明顯，黃疸發(fā)生前無發(fā)熱，血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，但絮狀渾濁反應(yīng)正常等可以確定。

④、當(dāng)患有嚴(yán)重心臟病的患者患有心力衰竭時(shí)，肝臟長時(shí)間充血和腫脹會(huì)導(dǎo)致黃疸。

⑤、肝前黃疸可由某些原因（先天性代謝酶和紅細(xì)胞遺傳缺陷）引起，也可由物理、化學(xué)、生物和免疫因素、貧血和溶血以及血液中膽紅素原料過量，引起的體內(nèi)紅細(xì)胞過度破壞引起。例如自身的免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、較不穩(wěn)定血紅蛋白病等。