過(guò)敏是最常見(jiàn)的疾病之一，許多成年人都難以幸免，嬰幼兒由于身體發(fā)育尚未成熟，更是過(guò)敏的“重災(zāi)區(qū)”。在7月8日世界過(guò)敏性疾病日來(lái)臨之際，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院舉辦了關(guān)于嬰幼兒常見(jiàn)過(guò)敏疾病的科普宣教活動(dòng)，重點(diǎn)為過(guò)敏患兒提供營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)等多方面的咨詢和指導(dǎo)。

牛奶蛋白過(guò)敏需盡早確診

說(shuō)起嬰幼兒過(guò)敏，許多媽媽都不陌生，尤其是牛奶蛋白過(guò)敏。牛奶蛋白過(guò)敏，顧名思義是指由于牛奶蛋白引起的異?；蜻^(guò)強(qiáng)的免疫反應(yīng)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是嬰幼兒自身免疫系統(tǒng)不夠成熟，將牛奶當(dāng)成有害成分來(lái)抵制，導(dǎo)致身體出現(xiàn)紅疹、瘙癢、脫皮等皮膚過(guò)敏癥狀，有些還伴有腹瀉、便血、便秘等胃腸道癥狀。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任沈振宇指出，寶寶的腸道發(fā)育不完全，腸道屏障尚不成熟，牛奶蛋白會(huì)通過(guò)腸道屏障被吸收并進(jìn)入體內(nèi)，造成過(guò)敏。由于胃腸道癥狀容易與其他疾病混淆，家長(zhǎng)未能及時(shí)干預(yù)治療，導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)生長(zhǎng)障礙、營(yíng)養(yǎng)缺乏等不良后果；長(zhǎng)此以往，還可能使寶寶罹患哮喘、鼻炎等過(guò)敏性疾病，嚴(yán)重影響生長(zhǎng)發(fā)育。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任 沈振宇

沈振宇提醒，當(dāng)寶寶出現(xiàn)持續(xù)的腹瀉、嘔吐，無(wú)故拒奶的癥狀時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)，確診是否為牛奶蛋白過(guò)敏，并及時(shí)干預(yù)治療。

寶寶牛奶蛋白過(guò)敏了怎么辦？

在確診牛奶蛋白過(guò)敏后，脫敏治療也是讓不少家長(zhǎng)“頭疼”的事。既然是牛奶蛋白過(guò)敏，在飲食上自然得回避奶類及奶制品，但這又可能導(dǎo)致孩子營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)跟不上。有些家長(zhǎng)看到寶寶癥狀緩解后，過(guò)早重新引入牛奶蛋白，又導(dǎo)致過(guò)敏癥狀反復(fù)出現(xiàn)，遷延不愈。

沈振宇表示，脫敏是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)管理，“如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶出現(xiàn)牛奶蛋白過(guò)敏，哺乳媽媽需要飲食忌口，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D;如果是配方奶粉過(guò)敏，可以選擇深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉來(lái)代替喂養(yǎng)；6月齡寶寶要合理添加輔食，確保飲食的多樣化?！睂?duì)于過(guò)敏寶寶添加輔食，沈振宇建議家長(zhǎng)常備一本食物日記，記錄寶寶攝入食物和身體反應(yīng)，便于排查過(guò)敏源。

“牛奶過(guò)敏并非是終生性，隨著時(shí)間身體會(huì)逐漸出現(xiàn)耐受性?！鄙蛘裼钪赋觯话阍谏疃人饽谭刍?span style="text-indent: 2em;">喂養(yǎng)氨基酸奶粉6個(gè)月之后，家長(zhǎng)可重新嘗試引入牛奶蛋白，且從“氨基酸奶粉-深度水解奶粉-普通奶粉”逐步轉(zhuǎn)化。只要治療得當(dāng)，大多數(shù)孩子在學(xué)齡前可以恢復(fù)正常喝奶。

如果通過(guò)飲食無(wú)法改善寶寶過(guò)敏情況，需要考慮寶寶生長(zhǎng)的環(huán)境因素，如螨蟲(chóng)、粉塵等常見(jiàn)的過(guò)敏源。家長(zhǎng)最好能做到：臥室少放家具和雜物，定期晾曬床上用品，及時(shí)更換寶寶的舊衣物，幫助寶寶遠(yuǎn)離環(huán)境中的過(guò)敏源。

此外，在接種疫苗方面，沈振宇建議有牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶選用注射類的脊髓灰質(zhì)炎疫苗來(lái)替代口服，不接種流感疫苗，選擇安全性更高的聯(lián)合疫苗，減少寶寶過(guò)敏情況的發(fā)生。至于其他常規(guī)的疫苗，則避免在寶寶過(guò)敏急性發(fā)作的情況下接種。

家庭醫(yī)生在線（www.10646m2m.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系：020-37617238