咳嗽是兒童最常見的疾病之一。孩子一旦咳嗽短則幾天一個(gè)星期，時(shí)間長(zhǎng)的甚至一個(gè)多月都不好，往往這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)心急如焚，擔(dān)心孩子咳嗽就會(huì)咳成肺炎。咳嗽久了到底會(huì)不會(huì)發(fā)展為肺炎呢？帶著這個(gè)問(wèn)題我們采訪了南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科程遠(yuǎn)雄主任醫(yī)師。

程遠(yuǎn)雄主任醫(yī)師表示，咳嗽不會(huì)咳成肺炎。很多人害怕咳嗽，實(shí)際上咳嗽是我們最重要一個(gè)防御機(jī)制，人體一旦感染了以后，或者說(shuō)我們吃入食物以后，或者水到氣道以后，那我們就會(huì)有強(qiáng)烈的咳嗽，把這些不該進(jìn)入氣道的、咳嗽的異物把它排出來(lái)，水、食物這些。反而如果這個(gè)功能喪失了，就會(huì)帶來(lái)很大麻煩。

而患者的肺炎不是因?yàn)榭人砸鸬?，這部分病人往往有慢性感染，例如支氣管擴(kuò)張的病人，他本身就會(huì)存在肺部感染，只是表現(xiàn)為慢性咳嗽，但并不是咳嗽引起的肺炎。這個(gè)時(shí)候如果只做胸部檢查，沒做CT，會(huì)提示為肺部感染，很多時(shí)候都會(huì)誤診?，F(xiàn)在CT檢查越來(lái)越普遍，所以支氣管擴(kuò)張、誤診的幾率減少。另外，仍然有一部分病人，是因?yàn)橛挟愇镂M(jìn)去氣管引起的支氣管擴(kuò)張。我們?cè)?jīng)有個(gè)小朋友，他長(zhǎng)期咳嗽咳濃痰，來(lái)就診的時(shí)候，當(dāng)時(shí)我們給他做了氣管鏡，就發(fā)現(xiàn)他有明顯支氣管擴(kuò)張，最后從支氣管里面取出一個(gè)筆帽。原來(lái)這孩子讀一年級(jí)上課的時(shí)候，把一支圓珠筆的筆帽，是很小一個(gè)筆帽，放在鼻孔里轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去，班長(zhǎng)一喊起立，他的筆帽不見了，其實(shí)筆帽已經(jīng)吸進(jìn)呼吸道。結(jié)果從7歲到14歲咳了七年，家里也看過(guò)不少醫(yī)院，但是由于沒有做全面檢查、深入檢查，沒有及時(shí)得到處理，導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，就發(fā)生比較嚴(yán)重的反復(fù)肺部感染，最后形成一個(gè)支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張不可逆轉(zhuǎn)，最后導(dǎo)致一輩子的影響。所以我們講，咳嗽有時(shí)候最重要是查出原因。

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