換牙期是孩子很特殊的一個時期，如果處理不好，會導(dǎo)致孩子日后牙齒不整齊，齲壞或者其他口腔問題，大大打擊孩子的自信心，也會影響孩子吃東西和吸收營養(yǎng)。那么，孩子換牙期有哪些常見的問題，又該注意什么呢？就此問題，我們采訪了南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院兒童牙科黃少宏教授。

小孩的牙齒出現(xiàn)松動的時候需不需要到醫(yī)院拔除？

牙齒的松動，是從開始一點點松，然后越來越松，再到后來就自然的掉，這是一個生理的過程。一般我們建議在牙齒比較松的情況才去拔，不要一點點松的時候就去拔，這樣子不好，因為也比較痛。還有個特殊的情況就是，有一些孩子新牙長出來了舊牙還在，原則上也是建議比較松的時候才拔。那么這時候家長可能會問，雖然不是很松，但是看到新牙已經(jīng)長到得很高，兩個牙排在一起，拔不拔？如果說這個新牙已經(jīng)長到很高了，建議就拔，如果只長一點點我們就建議等一下。

孩子在換牙期，牙齒長歪了，需要干預(yù)嗎？什么時候矯正比較好？

不少家長都反應(yīng)，孩子乳牙經(jīng)常長得都會很整齊，到了恒牙長得不整齊。矯正就是針對恒牙來進行的，第一個條件是恒牙長齊了，就是說12歲乳牙都換掉了，恒牙全部長出來，這時候就是要矯正了的合適機會。那么12歲以后還可以矯嗎？也是可以的，但是12歲矯起來會更快一點，因為它的骨質(zhì)比較疏松，會更快一點。所以現(xiàn)在很多孩子矯正的時候就在12歲左右。當(dāng)然有一些特殊的情況，有的孩子不僅是把恒牙排齊這么簡單，當(dāng)影響到骨頭的結(jié)構(gòu)的時候就需要提前，例如說地包天。地包天如果不及時矯治的話，下頜的骨頭會往前生，上頜的骨頭也會長不出去，就限制住了，那么這個時候我們就建議及時地矯治。有些孩子三四歲發(fā)現(xiàn)有地包天的情況，就馬上要做矯治了。

小孩幾歲換牙早一點換牙或者晚一點沒有影響呢？

小孩換牙一般是從7歲-12歲，從一年級就開始不斷換，換到小學(xué)畢業(yè)，基本上就是在這個時間內(nèi)來完成換牙。換牙是有一定的順序和先后的。從中線往后數(shù)，我們的小孩子乳牙有五顆，這樣每排五顆，一共二十顆。這五顆牙齒從前往后，大概就是五年的時間，平均一年換一顆。過早換牙的，大多是因為乳牙早掉。可是，有些孩子乳牙掉了，恒牙卻遲遲不長出來會是什么問題呢？一個是它可能就先天缺了一個牙，還有些是在出來的過程中受到一些阻礙，比如恒牙長歪了，不順著正常的那個方向出來。所以這孩子如果太遲恒牙不長的話，可能就一般我們是超過一年，比如說該9歲換的牙齒到10歲還不出來，我們就建議照個片檢查一下。

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