小兒高熱驚厥是一種常見的情況，也是一種嚴(yán)重的現(xiàn)象，我們要引起重視，特別是在孩子出現(xiàn)了癥狀后，我們要清楚急救的處理，而且也要及時(shí)就醫(yī)。

小兒高熱驚厥有三征兆

1、手腳冰涼：高燒的時(shí)候孩子通過血液循環(huán)，產(chǎn)熱最多的臟器是大腦和心臟，活動(dòng)越多，產(chǎn)熱越多，這個(gè)時(shí)候四肢的血液不會(huì)吸收，四肢的血管就收縮了，僅供中央大腦和心臟，四肢冰涼。這樣的孩子預(yù)示著馬上要高燒，這種高燒一燒都會(huì)到39度、40度，特別是在發(fā)燒初期的時(shí)候會(huì)高熱驚厥，這個(gè)時(shí)候最重要。

2、老睡覺的孩子：不哭不鬧的孩子，孩子一哭一鬧一頭汗，燒就退下來了。所以，老睡覺的孩子要注意。

3、捂的嚴(yán)的孩子：我們常常說“大人發(fā)燒了，捂一身汗，捂三層被子，捂一身汗?！钡切『⒌陌l(fā)育系統(tǒng)不完善，越捂體溫越高，發(fā)燒之后和外界有對(duì)流，有散熱，散熱散不去，高燒根本退不下來，又不會(huì)出汗，所以越捂越高。所以，高熱驚厥經(jīng)常發(fā)生在疾病的初期，更常見的是發(fā)生在去醫(yī)院的途中或者候診的時(shí)候發(fā)生高熱驚厥。

小兒高熱驚厥特點(diǎn)

1、好發(fā)年齡為6個(gè)月至3歲，6個(gè)月以下、6歲以上極少發(fā)生。

2、驚厥常在體溫升高時(shí)發(fā)作，體溫多在39～40℃以上，體溫越高抽搐的概率越高。

3、70%發(fā)生于上呼吸道感染初期，其余發(fā)生在呼吸道感染和出疹性疾病中。

4、全身性抽搐伴有意識(shí)障礙，但驚厥止后，意識(shí)很快恢復(fù)；發(fā)作后無異常神經(jīng)系統(tǒng)體征，腦脊液檢查除壓力增高外無異常發(fā)現(xiàn)。

5、預(yù)后多良好，少數(shù)可轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇。根據(jù)臨床特點(diǎn)，分為單純性與復(fù)雜性熱性驚厥。后者存在較高的癲癇危險(xiǎn)性，預(yù)后有顯著差別。

小兒高熱驚厥癥狀

1、前期癥狀：患兒可能會(huì)極度煩躁或不時(shí)“驚跳”，精神緊張，神情驚恐，四肢肌張力突然增加；呼吸突然急促、暫?；虿灰?guī)律；體溫驟升，面色劇變；瞳孔大小不等；邊緣不齊。

2、典型癥狀：突然起病、意識(shí)喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張，呼吸不整、青紫或大小便失禁。驚厥持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分或更長。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時(shí)或發(fā)作后不久檢查，可見瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍，病理反射陽性等體征，發(fā)作停止后不久意識(shí)恢復(fù)。

3、具體疾病的典型癥狀：

（1）熱性驚厥的類型：根據(jù)起病年齡、驚厥的嚴(yán)重程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征等可將熱性驚厥分為單純型和復(fù)雜型兩個(gè)類型。單純型多在4個(gè)月-4歲之間起病，高熱后很快出現(xiàn)驚厥，驚厥持續(xù)時(shí)間在5-10min以內(nèi)，驚厥發(fā)作為全身性，發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)正常，熱退一周后腦電圖正常。此型占熱性驚厥大多數(shù)，預(yù)后良好。復(fù)雜型驚厥持續(xù)時(shí)間超過15-30min，驚厥為全身性或局灶性，可有神經(jīng)系統(tǒng)體征，一次發(fā)熱過程中驚厥發(fā)作2次或2次以上；可在6個(gè)月以下或6歲以上發(fā)病。此型僅占少數(shù)。

（2）若是低鈣血癥引起的抽搐，患兒可意識(shí)清楚。若意識(shí)尚未恢復(fù)前再次抽搐或抽搐反復(fù)發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)者，提示病情嚴(yán)重，可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意義。

（3）新生兒驚厥常表現(xiàn)為各種各樣多變的異常動(dòng)作，如呼吸暫停、不規(guī)則，兩眼凝視、陣發(fā)性蒼白或紫紺。嬰幼兒驚厥有時(shí)僅表現(xiàn)口角、眼角抽動(dòng)，一側(cè)肢體抽動(dòng)或雙側(cè)肢體交替抽動(dòng)。新生兒驚厥表現(xiàn)為全身性抽動(dòng)者不多，常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不整或暫停，陣發(fā)性青紫或蒼白，兩眼凝視，眼球震顫，眨眼動(dòng)作或吸吮、咀嚼動(dòng)作等。

（4）驚厥持續(xù)狀態(tài)：驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)者。為驚厥的危重型。由于驚厥時(shí)間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。

小兒高熱驚厥怎么辦

1、要給孩子降溫：發(fā)現(xiàn)孩子驚厥癥狀，家長要及時(shí)打開房間的窗戶，保持室內(nèi)通風(fēng)和空氣新鮮。患兒出汗多時(shí)可用毛巾擦干身體，換一套貼身衣服。多喝白開水或果汁對(duì)降低體溫有幫助。

2、采取冷敷：家長可采用冷濕毛巾置于患兒液窩、腹股溝、腘窩（膝關(guān)節(jié)后面）等處，每3-5分鐘更換一次。這些部位血管比較豐富，并且離體表近，易于散熱。

3、采用溫水擦?。杭议L可將孩子放到約32-34℃的溫水中，浸浴10-15分鐘，然后用毛巾包裹擦干身體。

4、口服退燒藥：如果采用上述物理降溫措施患兒仍高熱不退，家長可給患兒服用適量的退燒藥，如阿苯片等。

5、驚厥時(shí)的處理：孩子驚厥發(fā)作時(shí)，家長要及時(shí)解開孩子的衣扣，以免影響呼吸。用干凈的紗布或手絹，疊放在上、下齒之間，防止咬破舌頭。但不要塞入過猛，或把口腔塞得過滿，避免造成窒息或阻礙呼吸。讓孩子頭歪向一側(cè)，保持呼吸道通暢，利于嘔吐物排出。用手指壓人中，促使孩子清醒。若體溫在39℃以上，可采取降溫措施。

小兒高熱驚厥注意事項(xiàng)

1、高熱驚厥時(shí)應(yīng)松解衣褲，將寶寶置于通風(fēng)的地方，立刻讓寶寶仰臥平躺，松開衣領(lǐng)，輕輕扶住寶寶的身體，以免造成關(guān)節(jié)損傷或摔傷。

2、為防寶寶的嘔吐物嗆入氣道，有意識(shí)地將寶寶的頭側(cè)向一邊，及時(shí)清理嘴里、鼻子里的分泌物，防止寶寶吸入異物引起窒息。

3、抽搐時(shí)寶寶常常發(fā)生無意識(shí)的舌咬傷，媽媽可用清潔紗布包裹小木板（或嬰兒勺的勺棒端）置于寶寶的口腔中。

4、抽搐發(fā)作時(shí)，媽媽用拇指壓按人中（鼻子下中間位置）以開竅醒神，直至抽搐緩解，但指甲不可太尖，也不可太用力，以免刺破寶寶皮膚造成不必要的損傷。