新生兒黃疸的出現(xiàn)，我們一定要重視，特別是要分清類型，然后有針對性的進(jìn)行合理的治療，同時也要注意對的寶寶的合理照顧和護(hù)理。

新生兒黃疸多久能退

新生兒生理性黃疸：新生兒在生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸，4-5天后最明顯，7-14天自然消退，一般情況良好，無不良反應(yīng)，稱“生理性黃疸”。早產(chǎn)兒由于肝功能更加不成熟，黃疸會出現(xiàn)得比較晚，大概在第3或者第4天，而且持續(xù)的時間會更長，早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)14天或者更久。

新生兒母乳性黃疸：黃疸開始時間為生后4-7天，持續(xù)2個月左右，以非結(jié)合膽紅素升高為主，無臨床癥狀。

新生兒病理性黃疸：黃疸出現(xiàn)得早，生后24小時內(nèi)即出黃疸。黃疸持久，出生2-3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深，或減輕后又加深。黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12-15毫克/公升。伴有貧血或大便顏色變淡者。有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。

如果是生理性黃疸是不需要治療的，如果是病理性黃疸的話主要的治療方式是照藍(lán)光，所以必須到醫(yī)院兒科就診后治療，并復(fù)測經(jīng)皮測膽紅素了解治療效果。病理性黃疸不論何種原因，嚴(yán)重時均可引起核黃疸，其預(yù)后差，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴(yán)重的可引起死亡。

新生兒黃疸治療

1、新生兒病理性黃疸的特點：新生兒黃疸常在寶寶出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時間在2周以上，早產(chǎn)兒在3周以上；黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重。黃疸顏色多呈近金黃色，出現(xiàn)的位置可遍布全身，手掌和足底較為明顯。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外，由于發(fā)生原因不同，常會有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。

2、新生兒病理性黃疸治療方法：

（1）光療：是安全而療效顯著的方法，可給予24-48小時，必要時重復(fù)照射。注意光療時患病的寶寶應(yīng)裸體，但要注意保護(hù)寶寶的眼睛及生殖器。

（2）激素療法：激素療法可增加肝酶活力，促進(jìn)葡萄糖醛酸與膽紅素結(jié)合，并阻止抗原抗體反應(yīng)，可靜脈滴注氫化可的松或地塞米松，也可以口服。

（3）輸血漿或白蛋白：血漿蛋白可與間接膽紅素結(jié)合（1g白蛋白可結(jié)合15mg膽紅素），因而可減少間接膽紅素與腦細(xì)胞結(jié)合，這樣可以降低核黃疸的發(fā)病率。

（4）苯巴比妥作為酶誘導(dǎo)劑可激活葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶，加速間接膽紅素葡萄糖醛酸化，劑量5毫克/千克體重/天，口服。

（5）中藥治療：菌陳黃（黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃）或菌陳蒿湯口服。

新生兒黃疸護(hù)理

1、新生兒溶血癥護(hù)理方法：如果寶寶被確診為新生兒溶血癥，一定要盡早治療，絕不可以拖延。一般采用藍(lán)光照射效果較好，如果溶性嚴(yán)重則要進(jìn)行換血治療。

2、新生兒膽道閉鎖護(hù)理方法：如果寶寶被確診為新生兒膽道閉鎖，一定要在出生后2個月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。如果不及時手術(shù)，3個月后病情逐漸發(fā)展，會導(dǎo)致肝硬化。

3、新生兒肝炎護(hù)理方法：如果寶寶被確診為新生兒肝炎，經(jīng)過保肝等治療后會很快就好轉(zhuǎn)，一般不會有什么嚴(yán)重后果。

新生兒黃疸注意事項

1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染，為輕度黃疸；軀干部皮膚黃染，為中度黃疸；如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染，為重度黃疸。

2、觀察大便顏色。如果大便成陶土色，應(yīng)考慮病理性黃疸，多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時去醫(yī)院就診，以免耽誤治療。

3、盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素，如果胎便不排干凈，膽紅素就會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里，使黃疸增高。

4、給新生兒充足的水分，小便過少不利于膽紅素的排泄。

5、在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力，并保護(hù)好肝臟。

6、如果黃疽出現(xiàn)過早或消失過遲，或黃疸程度過重，或逐漸減輕后又再加重，嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床癥狀時，則屬病理性黃疸，應(yīng)及時去醫(yī)院診治。