小兒水痘是一種常見(jiàn)的疾病，它的出現(xiàn)我們也要重視，特別是在孩子身上出現(xiàn)了不正常的情況后，我們一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

水痘是什么

水痘是因?yàn)槭艿剿?帶狀皰疹病毒初次感染引起的一種具有強(qiáng)傳染性的急性傳染病，主要的傳播途徑為呼吸道飛沫或直接接觸，春季和冬季多發(fā)生。嬰幼兒是好發(fā)人群，易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上，0～6個(gè)月以?xún)?nèi)寶寶具有母體來(lái)的抗體，發(fā)病率較低，2～6歲學(xué)齡前兒童為發(fā)病高峰群體。

水痘的癥狀和治療需要媽媽們多注意。寶寶出水痘，媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶身上出現(xiàn)丘疹、皰疹和結(jié)痂的現(xiàn)象，出水痘為自限性疾病，病后可獲得終身免疫，也可在多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。

出水痘主要是因?yàn)樗?帶狀皰疹病毒由呼吸道侵入，在人體呼吸道粘膜上進(jìn)行生長(zhǎng)繁殖，通過(guò)血液和淋巴液入侵網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞系統(tǒng)并進(jìn)行再次增殖。這時(shí)候引起第二次病毒血癥和全身病變，主要損害部位在皮膚，皮疹分批出現(xiàn)與間歇性病毒血癥有關(guān)。如果機(jī)體能及時(shí)發(fā)生特異性免疫反應(yīng)，病毒血癥就會(huì)消失，癥狀得到緩解。

當(dāng)兒童免疫功能低下時(shí)最易出水痘，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)播散性水痘，播散性水痘的并發(fā)癥有肺炎、腦炎、肝炎和胰腺炎。機(jī)體免疫力下降時(shí)，病毒被激活，導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)炎，并沿神經(jīng)下行至相應(yīng)的皮膚節(jié)段，造成簇狀皰疹及神經(jīng)痛，稱(chēng)為帶狀皰疹。

水痘癥狀

1、水痘病毒感染兒童后，大約經(jīng)過(guò)2個(gè)星期的潛伏期，兒童會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、身體不舒服、食欲不振等方面早期的癥狀，這時(shí)候的癥狀非常的像感冒，媽媽要注意辨別。一旦兒童是在春季或者是冬季里出現(xiàn)感冒的癥狀，媽媽們最好給兒童服用治療感冒的藥物，因?yàn)樵谒磺捌诳垢忻八幬飳?duì)水痘病情也有一定效果。不過(guò)，一旦發(fā)現(xiàn)孩子不是感冒，而是有出水痘的跡象，要盡快帶兒童到醫(yī)院就診，進(jìn)行治療。

2、出現(xiàn)上述癥狀后，然后皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰疹和結(jié)痂。數(shù)小時(shí)或者是1天的時(shí)間，兒童身上的皮膚會(huì)慢慢的出現(xiàn)具有特征性的丘疹，最初只是在腹部或者是背部出現(xiàn)猶如蚊子咬了似的紅色小疹點(diǎn)，而且一般也僅僅只有1—2個(gè)，數(shù)小時(shí)后就發(fā)展到手腕和腿部等處，一部分變成水泡（此時(shí)的水泡也由小米粒一般大漲到猶如綠豆般大）。

3、出疹24小時(shí)后，寶寶的臉上、背上、腹部、四肢等各個(gè)地方均會(huì)出現(xiàn)紅疹點(diǎn)和水泡，一部分會(huì)開(kāi)始結(jié)痂，持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少，看起來(lái)像是三種疹形并存。

4、被傳染后的14—17天前后，開(kāi)始出現(xiàn)38℃左右的發(fā)熱癥狀，并持續(xù)1—2天，伴有頭痛、流涕、咳嗽等癥狀。

水痘檢查

1、血常規(guī)檢查：血常規(guī)檢查也叫血象檢查，一般是化驗(yàn)外周血中血液細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量。當(dāng)寶寶的檢查結(jié)果顯示細(xì)胞總數(shù)正?；蛘呤巧陨杂悬c(diǎn)增高，說(shuō)明兒童有可能出水痘。

2、血清抗體檢測(cè)：檢查血清抗體是為了知道兒童體液免疫功能的情況。檢查血清抗體有三種方法。

（1）直接熒光抗體法檢測(cè)：這種方法是查出兒童的皮膚組織中有沒(méi)有免疫球蛋白或者是補(bǔ)體沉積。

（2）間接免疫熒光法：可以查出兒童的血清中有沒(méi)有存在某種特異抗體或者是自身抗體，是早期診斷是敏感和快速的手段。

（3）補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)測(cè)定：是在間接免疫熒光法的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。如果寶寶出水痘在出診后的第1—4天里血清中就會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)體結(jié)合抗體，到了2—6周補(bǔ)體結(jié)合抗達(dá)到高峰，等到6—2個(gè)月后就會(huì)逐漸下降。

3、病毒分離檢查：醫(yī)生在兒童出水痘的3天內(nèi)取出皰疹液做細(xì)胞培養(yǎng)，其病毒分離陽(yáng)性率高，最后再用免疫熒光，酶聯(lián)免疫吸咐試驗(yàn)及放射免疫等方法鑒定。當(dāng)然也可取新鮮皰疹內(nèi)液直接做電鏡檢查。這種方法簡(jiǎn)單、快速，而且沒(méi)有副作用。

4、皰疹刮片或組織活檢：具體的方法是刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細(xì)胞，用酸性染色檢查核內(nèi)包涵體。