唇腭裂能治好嗎 最佳治療時間是什么時候
唇腭裂是一種先天性的疾病,它對患兒的影響也比較嚴重,我們在發(fā)現孩子有這樣的情況后,一定要根據孩子的病情選擇合理的治療時機。
唇腭裂能治好嗎
唇腭裂的治療是一項系列性治療,缺一不可。唇腭裂可分為:單側唇腭裂和雙側唇腭裂。目前國內外公認唇裂最佳手術時間為生后3個月就是指單側唇腭裂的嬰兒。腭裂為生后12個月則為雙側唇腭裂的嬰兒治療的最佳時期。治療目的是為了恢復上唇正常形態(tài)和正常的語言功能。
在腭裂手術方式的選用方面,原則上是選用那些既能有效恢復腭裂患兒語音,又對上頜骨生長影響作用輕的手術方法。研究表明,與唇裂修復術同期進行的硬腭裂犁骨瓣修復法可以有效減少腭裂的裂隙寬度,使大部分患兒避免或減少了腭裂修復術中,在兩側近齦緣處所做的松弛切口以及將腭黏膜骨膜瓣向中線移動的距離,且未對上頜骨的早期生長產生明顯影響。
唇腭裂術后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂側鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,應在8歲時做鼻畸形矯正術。另外唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊,出現反胎即地包天。應在12歲左右進行牙齒正畸治療。
唇腭裂的治療為綜合性治療,需要口腔科、外科、整形外科、兒科以至心理醫(yī)師的通力合作。爸媽在配合治療的同時,要做好患兒的喂養(yǎng)、語音訓練以及心理矯治,這三方面的配合對治療患唇腭的孩子來說缺一不可。
唇腭裂類型
1、軟腭裂:僅軟腭裂開,有時只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,臨床上以女性比較多見。
2、不完全性腭裂:亦稱部分腭裂。軟腭完全裂開伴有部分硬腭裂;有時伴發(fā)單側不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也無左右之分。
3、單側完全性腭裂:裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開,并斜向外側直抵牙槽突,與牙槽裂相連;健側裂隙緣與鼻中隔相連;牙槽突裂有時裂隙消失僅存裂縫,有時裂隙很寬;常伴發(fā)同側唇裂。
4、雙側完全性腭裂:常與雙側唇裂同時發(fā)生,裂隙在前頜骨部分,各向兩側斜裂,直達牙槽突;鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。
5、其他:除上述各類型外,還可以見到少數非典型的情況:如一側完全、一側不完全;腭垂缺失;黏膜下裂(隱裂);硬腭部分裂孔等。
唇腭裂癥狀
1、唇裂(單側或雙側),即單純的唇部裂開。
2、腭裂,上顎部裂開。
3、唇及腭裂,唇腭部包括牙床都裂開。
唇腭裂治療時間
1、單純唇裂的寶寶宜在3至6個月時手術;雙側唇裂的寶寶宜在6至12月時手術。
2、腭裂手術在寶寶1至2歲內進行。
3、牙床裂開或牙床修補手術,在9至11歲進行為宜。
4、鼻唇部軟組織二次整復應在硬組織重建后進行,一般女性患兒14至16歲做手術,男性患兒16至18歲時做手術。
5、頜骨畸形的矯治在16至18歲以后進行。
(責任編輯:黃婉雯 )
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