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溶血
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侯佩岑談小兒子幾進(jìn)加護(hù)病房淚崩 如何預(yù)防新生兒溶血癥

2017-12-19 17:21:39      家庭醫(yī)生在線

知名臺(tái)灣主持人侯佩岑于今年八月底剖腹產(chǎn)生下了小兒子,孩子出生后被診斷患有ABO新生兒溶血癥。近日,侯佩岑出席記者發(fā)布會(huì),宣傳自己的新書(shū),再次談及小兒子的病情,不禁淚灑現(xiàn)場(chǎng):“他出生到現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)出加護(hù)病房3次了,還簽了一堆承諾書(shū)”......據(jù)悉,小兒子因患ABO新生兒溶血癥,常發(fā)生嚴(yán)重貧血,要在醫(yī)院輸血,而且,住院的時(shí)候,她和老公想抱孩子的話還必須穿上防菌衣,非常心酸。

新生兒溶血癥發(fā)病原因

由于母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴(yán)重。

1、Rh血型不合

Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在中國(guó)的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽(yáng)性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不發(fā)病,而從第二胎起發(fā)病,但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過(guò)Rh陽(yáng)性的輸血,則第一胎也可發(fā)病。

2、ABO血型不合

該病以ABO血型不合最常見(jiàn),其中最多見(jiàn)的是母親為O型,胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發(fā)病,分娩次數(shù)越多,發(fā)病率越高,且一次比一次嚴(yán)重。尚可見(jiàn)于母親為A型,胎兒(或嬰兒)為B型或AB型,或母親為B型,胎兒(或嬰兒)為A型或AB型,但少見(jiàn)。胎兒(或嬰兒)為O型者,可排除該病。

新生兒溶血癥如何護(hù)理?

新生兒溶血癥除了要上醫(yī)院積極接受醫(yī)生治療外,家庭的護(hù)理也非常重要,那么,在家應(yīng)該如何護(hù)理溶血癥患兒呢?

1、溶血癥患兒的生活環(huán)境務(wù)必要清潔、舒適,最好能維持22°的室溫;患兒使用的衣物要先消毒;

2、溶血癥患兒的病房禁煙禁止寵物進(jìn)入,為患兒洗澡、更換衣物時(shí)注意動(dòng)作輕柔;

3、要時(shí)刻觀察溶血癥患兒的皮膚黏膜、鞏膜色澤,注意患兒是否厭食、嗜睡,觀察患兒大小便是否正常,如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

如何預(yù)防新生兒溶血癥?

1、提前分娩,Rh陰性孕婦既往有死胎、流產(chǎn)史,可取母親的血做免疫學(xué)檢查,如查出抗體陽(yáng)性時(shí)應(yīng)對(duì)孕婦逐月追蹤檢查抗體效價(jià)的變化,本次妊娠中Rh抗體效價(jià)由低升至1∶32或1∶64以上,測(cè)定羊水膽紅素值增高,且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考慮提前分娩,以減輕胎兒受累。

2、反復(fù)血漿置換,對(duì)重癥Rh溶血病孕婦產(chǎn)前監(jiān)測(cè)血Rh抗體滴定不斷增高者,可給予反復(fù)血漿置換治療,以換出抗體。減輕胎兒溶血。

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(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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