哮喘是一種嚴(yán)重的疾病，而且也是一種常見的疾病之一，在兒童當(dāng)中也會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)，對(duì)患兒的影響很嚴(yán)重，需要我們對(duì)這樣的疾病進(jìn)行及時(shí)的判斷和治療。

小兒哮喘癥狀

1、起病時(shí)候的癥狀：起病的時(shí)候有急緩之分，小孩子在病發(fā)以前一般會(huì)出現(xiàn)一兩天上呼吸道感染的癥狀，表現(xiàn)主要和一般的支氣管炎相似，但是年長(zhǎng)的小孩子的起病就比較急，并且多數(shù)是在夜間爆發(fā)，這個(gè)主要是與氣候和夜間的變化原因有著密切的關(guān)系，還與室內(nèi)可能堆積比較多的灰塵和螨蟲并且腎上腺素在夜間分泌比較少的因素也是有著必不可少的關(guān)系。發(fā)作以后的幾個(gè)小時(shí)或者一天的時(shí)間，患者的情況會(huì)有點(diǎn)緩解。

2、發(fā)作時(shí)候的癥狀：發(fā)作時(shí)候小孩子一般表現(xiàn)為呼吸困難和煩躁不安，并且往往不能平臥，坐位的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)聳肩的情況，有時(shí)候喘鳴音可傳至窒外。面色蒼白、口唇和指甲紫紺，甚至冷汗淋淳，面容怕恐不安，表現(xiàn)出非常嚴(yán)重的情況，這樣時(shí)候就應(yīng)該多加關(guān)注，及時(shí)處理。發(fā)病期初可能僅僅只有咳嗽的情況，后面慢慢加重到喘息的癥狀，隨著支氣管痙攣緩解，排出粘稠白色痰液，呼吸逐漸平復(fù)。有的患者咳嗽的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致上腹部的肌肉出現(xiàn)疼痛的情況，或者伴有發(fā)熱的癥狀。胸部的體征是出現(xiàn)胸凹陷等三凹征，而呼氣時(shí)因胸廓內(nèi)壓增高，在胸骨上凹及肋間隙反見凸出，同時(shí)頸靜脈顯著怒張。較為嚴(yán)重的患者，兩肺幾乎是聽不到吸音，并有于肺部肺動(dòng)脈痙攣而致右心負(fù)荷增加，可能會(huì)導(dǎo)致低氧而出現(xiàn)心功能衰竭的情況。

3、發(fā)作期的間歇癥狀：此類患者在呼吸的時(shí)候沒有出現(xiàn)任何困難的情況，外觀看上去和正常兒童一樣，但是自己會(huì)感到胸部出現(xiàn)不適，由于導(dǎo)致支氣管易感染的因素是存在的，在感染到外界有應(yīng)變?cè)臅r(shí)候就會(huì)立馬爆發(fā)哮喘病的發(fā)作。支氣管哮喘的患兒的痰液一般是無色粘稠而且透明的，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些泡泡，但是出現(xiàn)感染的情況就會(huì)導(dǎo)致痰液變黃，在經(jīng)過醫(yī)院儀器檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)痰中含有大量的嗜酸粒細(xì)胞。多數(shù)患兒的痰液是不容易咳出，量比較少，特征緩解的時(shí)候痰液也會(huì)有明顯的改善。

4、慢性反復(fù)發(fā)作癥狀：哮喘本身是作為一種慢性病，患者是長(zhǎng)期受到病魔的煎熬，但是可以通過藥物來控制緩解病情，但緩解期甚短，大多是由于急性發(fā)作控制不利或反復(fù)感染而發(fā)生的結(jié)果。

小兒哮喘征兆

兒童在冷熱交替的時(shí)候比較容易患哮喘，因此在這個(gè)多發(fā)季節(jié)，家長(zhǎng)要注意。如果您的孩子出現(xiàn)以下癥狀，就要警惕是否患上了哮喘。

1、咳嗽，出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性咳嗽，但并非所有哮喘的孩子每天都有咳嗽癥狀。

2、容易疲勞?；顒?dòng)的時(shí)候會(huì)減慢速度，停止玩耍或變得容易激怒。

3、哮喘或哮鳴。呼氣的時(shí)候可聽到胸部或發(fā)出“吱吱”的聲音，醫(yī)學(xué)上稱為“哮鳴音”。

4、氣短或呼吸急促，運(yùn)動(dòng)時(shí)或不運(yùn)動(dòng)時(shí)都可能發(fā)生。

5、胸痛或胸悶。

6、嬰兒可能會(huì)有喂養(yǎng)障礙，吸吮時(shí)會(huì)發(fā)出“咕?！甭?。

小兒哮喘判斷

1、觀察孩子是否反復(fù)咳嗽：咳嗽與哮喘發(fā)病也有關(guān)系？事實(shí)上確實(shí)是這樣當(dāng)小兒哮喘開始發(fā)病的時(shí)候，患兒首先會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，但是很多家長(zhǎng)卻誤認(rèn)為這是感冒引起的咳嗽，因此采取了錯(cuò)誤的治療方法去治療小兒咳嗽，最終導(dǎo)致病情加重。另外日常生活中將小兒哮喘當(dāng)做是感冒治療的個(gè)案也不在少數(shù)，身為家長(zhǎng)一定要上心注意。

2、觀察孩子的呼氣時(shí)長(zhǎng)：一般來說患有哮喘的孩子呼氣的時(shí)間比身體健康的孩子呼氣時(shí)間要長(zhǎng)，這也是判斷小兒哮喘的最直接的一個(gè)表現(xiàn)癥狀，因此家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子不正常的呼氣時(shí)常的話一定要留心。另外當(dāng)孩子出現(xiàn)呼吸急促，呼吸時(shí)候感覺有明顯的喘氣的話，那就需要引起注意了，生活中有的家長(zhǎng)經(jīng)常忙于工作而對(duì)孩子疏于照料，但如果遇上小兒咳喘這種疾病，稍微疏忽大意就有可能導(dǎo)致意外發(fā)生，因此身為家長(zhǎng)一定要將自己的責(zé)任擔(dān)負(fù)起來。

3、出現(xiàn)其他并發(fā)癥：如果孩子無緣無故患有其他疾病，身為家長(zhǎng)一定不要忽略這個(gè)疾病的信號(hào)，也許很多疾病從外在看和哮喘并沒有太大的關(guān)系，但實(shí)際上這恰恰就是小兒哮喘的一個(gè)癥狀表現(xiàn)，因此假如孩子過于反常還是要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查治療，以免耽誤病情。

小兒哮喘檢查

1、體檢：緩解期可無異常體征。發(fā)作期胸廓膨隆，叩診呈過清音，多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音，呼氣延長(zhǎng)。嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)常有呼吸費(fèi)力、大汗淋漓、紫紺、胸腹反常運(yùn)動(dòng)、心率增快、奇脈等體征。

2、血液常規(guī)檢查：發(fā)作時(shí)可有嗜酸性粒細(xì)胞增高，但多數(shù)不明顯，如并發(fā)感染可有白細(xì)胞數(shù)增高，分類嗜中性粒細(xì)胞比例增高。

3、血?dú)夥治觯合瓏?yán)重發(fā)作時(shí)可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于過度通氣可使PaCO2下降，pH值上升，表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重癥哮喘，病情進(jìn)一步發(fā)展，氣道阻塞嚴(yán)重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯，可合并代謝性酸中毒。

4、胸部X線檢查：早期在哮喘發(fā)作時(shí)可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態(tài)；在緩解期多無明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎癥性浸潤(rùn)陰影。同時(shí)要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。