新生兒敗血癥是一種我們熟悉的疾病，同時(shí)，它也是一種嚴(yán)重的疾病，特別是在孩子出現(xiàn)不正常的反應(yīng)后，我們一定要重視，及時(shí)進(jìn)行合理的檢查很重要。

新生兒敗血癥癥狀

1、吃奶減少吸吮無力：新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時(shí)間短且無力，吃奶時(shí)易嗆奶。

2、哭聲低微如“貓叫”：敗血癥的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。

3、體溫不升，手足發(fā)涼：新生兒患敗血癥時(shí)，不是體溫高，而是體溫低，測體溫時(shí)在35.5℃以下，寶寶手足發(fā)冷。

4、全身軟弱四肢少動：新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停地活動，小手會緊緊抓住你的手指；而敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無明顯的屈曲反應(yīng)，你松手，他的上肢會自然墜落下來，手也不會抓緊你的手指，而且四肢很少活動。

5、反應(yīng)低下、昏昏欲睡：正常新生兒在受到刺激時(shí)可做出適當(dāng)反應(yīng)，如驚醒、注視、微笑等；而敗血癥的寶寶則表現(xiàn)為反應(yīng)能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。

6、黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn)：正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退，新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。

7、體重不增：正常新生兒出生后有生理性體重下降，但下降的時(shí)間在生后3～4天最明顯，下降的幅度不超過出生體重的10%，以后逐漸恢復(fù)，在生后7～10天恢復(fù)到出生體重，以后寶寶每天體重增加約50克，滿月時(shí)體重增長在750克以上。而敗血癥的新生兒，生理性體重下降超過正常范圍，在體重增長期體重不增加。

8、休克：面色呈死灰色，呼吸驟停，血壓下降、沒有排尿或者尿液很少，呈休克狀態(tài)，需要及時(shí)醫(yī)治。

新生兒敗血癥檢查

1、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)<5 109="" l="">0.2提示有細(xì)菌感染。

2、血小板計(jì)數(shù)：血小板計(jì)數(shù)<100×109/L提示新生兒敗血癥的可能。

3、急相蛋白：①C-反應(yīng)蛋白>15μg/ml提示有細(xì)菌感染，②ESR>15mm/h。

4、血培養(yǎng)檢查：血培養(yǎng)陽性可確立病因診斷，疑有感染的患兒均需在入院后用抗菌素前取周圍血做培養(yǎng)，并應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止污染。如患兒用過作用于細(xì)胞壁的抗生素，如青霉素、頭孢菌素，可用高滲培養(yǎng)基作L型細(xì)菌培養(yǎng)，懷疑有厭氧菌感染時(shí)，可作厭氧菌培養(yǎng)。

5、其他部位培養(yǎng)：臍部、尿液、大便或其他局部感染灶的培養(yǎng)。

6、放射學(xué)的檢查：胸部X線檢查在有呼吸系統(tǒng)癥狀的患兒均應(yīng)進(jìn)行。

7、病原菌抗原檢測：如對流免疫電泳、乳膠凝集試驗(yàn)，血凝抑制試驗(yàn)等方法。

新生兒敗血癥診斷

1、呼吸困難。是最常見的一種癥狀，根據(jù)嚴(yán)重程度，稍有不同：不太嚴(yán)重的表現(xiàn)為呼吸急促；程度嚴(yán)重的表現(xiàn)為呼吸衰竭，經(jīng)過人工通氣才可恢復(fù)正常。

2、心跳加快，心跳速度超出一定范圍。心臟周圍的循環(huán)灌注性較差，呈青紫色。

3、血壓過低。

4、酸中毒或血糖量不在正常范圍內(nèi)，呈低血糖或高血糖。

5、體溫不穩(wěn)定。其中有 15% 左右的孩子，體溫?zé)o法處于相對恒定的狀態(tài)，體溫不升高或發(fā)熱。

6、胃腸道異常，導(dǎo)致嘔吐、腹脹等等。

7、活動量明顯減少或經(jīng)常處于昏睡狀態(tài)，或感到異常煩躁。

8、身體痙攣；

9、身上出現(xiàn)瘀斑或者是瘀點(diǎn)。