自閉癥是一種嚴(yán)重的疾病，也是一種需要我們關(guān)注的疾病，它對患兒的影響和危害也特別嚴(yán)重，我們要做到早發(fā)現(xiàn)、早檢查和早治療。

自閉癥的表現(xiàn)

1、孤獨離群，沉迷自我，交際困難：即是缺乏與人交往、交流的傾向。有的患兒從嬰兒時期起就表現(xiàn)這一特征，如從小就和父母親不親，也不喜歡要人抱，當(dāng)人要抱起他時不伸手表現(xiàn)期待要抱起的姿勢，不主動找小孩玩，別人找他玩時表現(xiàn)躲避，對呼喚沒有反應(yīng)，總喜歡自己單獨活動，自己玩。有的患兒雖然表現(xiàn)不拒絕別人，但不會與小朋友進行交往，即缺乏社會交往技巧。他們的孤獨還表現(xiàn)在對周圍的事不關(guān)心，似乎是聽而不聞，視而不見，自己愿意怎樣做就怎樣做，周圍發(fā)生什么事似乎都與他無關(guān)，很難引起他的興趣和注意，他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對方甚至回避對方的目光，平時活動時目光也游移不定，看人時常瞇著眼，斜視或余光等，很少正視也很少表現(xiàn)微笑，也從不會和人打招呼。

2、言語障礙突出，難以正常語言交流：大多數(shù)患兒言語很少，嚴(yán)重的病例幾乎終生不語，會說會用的詞匯有限，并且即使有的患兒會說，也常常不愿說話而寧可以手勢代替。有的會說話，但聲音很小，很低或自言自語重復(fù)一些單調(diào)的話。有的患兒只會模仿別人說過的話，而不會用自己的語言來進行交談。不少患兒不會提問或回答問題，只是重復(fù)別人的問話。語言的交流上還常常表現(xiàn)在代詞運用的混淆顛倒，如常用你”和他”來代替他自己。還有不少孤獨癥兒童時常出現(xiàn)尖叫，這種情況有時能持續(xù)至5-6歲或更久。

3、興趣狹窄，行為刻板重復(fù)，反對環(huán)境變化：孤獨癥兒童常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動，如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋，單調(diào)地擺放積木塊，熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報，面對通常兒童們喜歡的動畫片，兒童電視，電影則毫無興趣，一些患兒天天要吃同樣的飯菜，出門要走相同的路線，排便要求一樣的便器，如有變動則大哭大鬧表現(xiàn)明顯的焦慮反應(yīng)，不肯改變其原來形成的習(xí)慣和行為方式，難以適應(yīng)新環(huán)境，多數(shù)患兒同時還表現(xiàn)無目的活動，活動過度，單調(diào)重復(fù)地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉(zhuǎn)，也有的甚至出現(xiàn)自傷自殘，如反復(fù)挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。

4、大多智力發(fā)育落后及不均衡：多數(shù)智力發(fā)育比同齡兒遲鈍，少數(shù)患兒智力正?；蚪咏?。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好，令人不可思議，有不少患兒的機械記憶能力很強，尤其對文字符號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認(rèn)字，見字就主動問念什么，并且只問一次就記住，為此他能毫不費力地流利地閱讀兒童故事書，說明他掌握不少詞匯，但當(dāng)他要用詞來表達(dá)自己的意思時則存在明顯的困難，說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害。

5、反應(yīng)遲鈍，自傷自殘：與一般孩子相比，自閉癥的孩子反應(yīng)非常遲鈍，甚至?xí)龀鲎詺埿袨椤６覍χ苓叺穆曇艉蛨D像很是敏感，一旦聽到如汽車剎車聲，工人干活作業(yè)聲，便會立即捂起耳朵或者趕緊跑開。

自閉癥的判斷

1、聯(lián)合注意：即分享式注意，A人先看B人，然后再看C物，再看回B人，引起B(yǎng)人去看C物的過程，比如下圖是父母和孩子參與分享式注意。

2、假裝游戲：是一種創(chuàng)造性游戲，一種自由游戲，深受幼兒的喜愛。就是所謂的“過家家”。

3、觀點采擇：通俗講就是“從他人的眼中看世界”或者是“站在他人的角度看問題”。

4、 共情能力：比如新生的嬰兒聽到其他嬰兒的哭泣聲時，所做出的反應(yīng)就是自己也跟著哭；在看到小伙伴不開心時，很多僅兩、三歲大的幼兒也會做出安慰他人的舉動：他可能會把自己的食物、玩具放在小伙伴的手中，并且用肢體語言來表示他的關(guān)心。但自閉癥的小孩這種能力會缺失。

5、性情極其的不穩(wěn)定：對于剛出生的嬰兒，并不能觀察出自閉癥的特征，但在大約6個月的時候就可以觀察出一些特征了，比如在6個月的時候，如果出現(xiàn)對社會性場景或人臉的極少注意，那就要警惕了，12個月時嬰兒和父母的互動很少（比如不愿意和父母一起玩，不愿意接受父母的各種愛撫、對父母的關(guān)注極少等），在7-14個月視覺注意的控制的靈活性差。

6、模仿行為少：我們可以發(fā)現(xiàn)正常小孩會經(jīng)常模仿他人的行為，但是自閉癥兒童這種模仿行為會極少于正常兒童。

自閉癥的檢查

1、重金屬與微量元素檢查：很多自閉癥患者有重金屬超標(biāo)或中毒，而微量元素下降，這種狀態(tài)是一種惡性循環(huán)，必須有針對性地進行干預(yù)。

2、自由基檢查：這主要了解患者機體內(nèi)的抗氧化能力，特別是現(xiàn)在環(huán)境污染很嚴(yán)重的時代。異常者會容易 到體內(nèi)外氧化因子的損害，進而影響機體的抵抗力與排毒能力等，還可以結(jié)合元素檢查結(jié)果具體分析。

3、病毒檢查：主要了解患者機體內(nèi)以往與現(xiàn)在感染或攜帶病毒的情況，有些病毒對患者的神經(jīng)系統(tǒng)有很大的損害，如皰疹病毒專門寄宿在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)。

4、機體內(nèi)環(huán)境檢查：甲狀腺功能（有些自閉癥患者的甲狀腺功能異常）、免疫功能測查（直接了解機體對體內(nèi)外細(xì)菌病毒的抗擊能力）。

5、過敏源檢測：不少自閉癥患者有酪蛋白與/或谷蛋白過敏，這在一般醫(yī)院沒有這項檢測。