新生兒在出現(xiàn)了黃疸的情況后，我們一定要引起重視，最重要的就是分清是病理性的還是生理性的，對于病理性的黃疸治療方法也特別重要。

新生兒黃疸加重的判斷

1、判斷黃疸的程度：可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染，為輕度黃疸；軀干部皮膚黃染，為中度黃疸；如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染，為重度黃疸。

2、觀察大便顏色：如果大便成陶土色，應(yīng)考慮病理性黃疸，多由先天性膽道畸形所致。

新生兒黃疸加重怎么辦

1、盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素，如果胎便不排干凈，膽紅素就會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里，使黃疸增高。

2、給新生兒充足的水分，小便過少不利于膽紅素的排泄。如果黃疸程度較重，出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時去醫(yī)院就診，以免耽誤治療。

新生兒黃疸治療措施

1、光照療法：將新生兒全裸，置于紫外燈下照射?？梢赃x擇單面接受光照射，也可以兩面同時接受照射。治療時，需要將眼睛遮蔽避免傷害視網(wǎng)膜，另需將生殖器和肛門用尿布遮住。在紫外線的作用下，身體內(nèi)多余的膽紅素將轉(zhuǎn)化為某些水溶性物質(zhì)，隨尿液外排。該法可使新生兒膽紅素含量回落到7毫克/公升?；蛴锰菏近S疸治療儀（形似一張?zhí)鹤樱┌⌒律鷥褐苌韥斫邮芄庹罩委?，可達(dá)到相同效果。

注意事項

（1）該療法一般不能連續(xù)使用超過4天，4天不愈者需考慮換血療法。

（2）主要副作用是皮疹和腹瀉，結(jié)束治療后均可恢復(fù)正常。

2、換血療法：此為嚴(yán)重溶血性黃疸患兒之急救措施。該療法的機(jī)制：

（1）可以將體內(nèi)免疫抗體排除體外；

（2）使血液中膽紅素水平降低；

（3）改善因溶血而產(chǎn)生的一系列不良作用，如貧血、供氧不足等。

3、阻止膽紅素再吸收法：通過給予新生兒母乳的方式來幫助他們建立自己的消化道益生菌群。這些益生菌群可以將膽紅素分解并使之由糞便排出體外?；蚪o予新生兒口服活性碳來防止膽紅素的再吸收，此法宜與光照療法聯(lián)用。

4、酶誘導(dǎo)劑療法：典型的酶誘導(dǎo)劑，如苯巴比妥，可以激發(fā)肝細(xì)胞的功能，使膽紅素由游離狀態(tài)轉(zhuǎn)化為結(jié)合狀態(tài)，與可拉明聯(lián)用療效更佳。注意：如果黃疸時間較長，病情較為嚴(yán)重時，應(yīng)考慮病理性黃疸之可能，應(yīng)接受光照療法，并帶嬰兒做進(jìn)一步的體檢。

5、白蛋白：白蛋白可吸附血液中的游離膽紅素，阻止其與大腦細(xì)胞結(jié)合。該療法對治療核黃疸有良好效果。

6、腎上腺皮質(zhì)激素：該類產(chǎn)品阻礙抗原和抗體相結(jié)合，進(jìn)而減少溶血。同時加強(qiáng)肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性，加速膽紅素的葡萄糖醛酸化?？煽诜?qiáng)的松，或靜滴氫化可的松。因有諸多副作用，故病勢一旦好轉(zhuǎn)，應(yīng)予以減停。不建議與光照療法合用。鑒于該類藥物的抗免疫作用，故感染者謹(jǐn)慎使用。

7、中藥：如消黃利沖劑、三黃湯等藥劑。

新生兒黃疸注意事項

1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染，為輕度黃疸；軀干部皮膚黃染，為中度黃疸；如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染，為重度黃疸。

2、觀察大便顏色。如果大便成陶土色，應(yīng)考慮病理性黃疸，多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時去醫(yī)院就診，以免耽誤治療。

3、盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素，如果胎便不排干凈，膽紅素就會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里，使黃疸增高。

4、給新生兒充足的水分，小便過少不利于膽紅素的排泄。

5、在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力，并保護(hù)好肝臟。

6、如果黃疽出現(xiàn)過早或消失過遲，或黃疸程度過重，或逐漸減輕后又再加重，嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床癥狀時，則屬病理性黃疸，應(yīng)及時去醫(yī)院診治。