黃疸是新生兒一種常見的疾病，它的出現(xiàn)也會(huì)讓好多家長(zhǎng)特別擔(dān)心，對(duì)于新生兒黃疸，我們要根據(jù)類型來(lái)進(jìn)行合理的處理。

新生兒黃疸會(huì)哭鬧嗎

新生兒產(chǎn)生黃疸是不會(huì)哭鬧的。新生兒黃疸，分為生理性和病理性兩種。60%的嬰兒在初上72小時(shí)后，會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。屬于正?，F(xiàn)象，不需要治療。一般在出生后7-10天后會(huì)自然消退。有些母乳喂養(yǎng)的寶寶，會(huì)消退的比較慢。建議給寶寶多曬曬太陽(yáng)、補(bǔ)充葡萄糖水來(lái)幫助黃疸的消退，必要時(shí)建議暫停母乳幾天。如果黃疸程度嚴(yán)重，可能采用光照療法。如果黃疸過(guò)高或持續(xù)不退時(shí)，一定要就醫(yī)以判斷是否是病理性黃疸。

醫(yī)學(xué)上把未滿月（出生28天內(nèi)）寶寶的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，除有輕微食欲不振外，無(wú)其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。

新生兒黃疸的特點(diǎn)

1、生理性黃疸的特點(diǎn)：

（1）在生后2～3天起出現(xiàn)并逐漸加深，在第4～6天為高峰，第2周開始黃疸逐漸減輕。

（2）黃疸有一定限度，其顏色不會(huì)呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀干部，而小腿、前臂、手及足心常無(wú)明顯的黃疸。若抽血測(cè)定膽紅素，足月兒在黃疸高峰期不超過(guò)12毫克/分升，早產(chǎn)兒不超過(guò)15毫克/分升。

（3）足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退，早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退。

（4）小兒體溫正常，食欲好，體重漸增，大便及尿色正常。

2、病理性黃疸的特點(diǎn)：

（1）黃疸出現(xiàn)過(guò)早：足月兒在生后24小時(shí)以內(nèi)，早產(chǎn)兒在48小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)黃疸；

（2）黃疸程度較重：血清膽紅素超過(guò)同日齡正常兒平均值，或每日上升超過(guò)85.5μmol/L（5mg/dl）；

（3）黃疸進(jìn)展快，即在一天內(nèi)加深很多；

（4）黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（足月兒超過(guò)2周以上，早產(chǎn)兒超過(guò)3周）或黃疸消退后又出現(xiàn)；

（5）黃疸伴有其它臨床癥狀，或血清結(jié)合膽紅素大于25.7μmol/L（1.5mg/dl）。

新生兒黃疸的癥狀

1、生理性黃疸：首發(fā)于面部和脖子，然后蔓延到身體其他部位。通常在出生2至3天時(shí)出現(xiàn)，4至5天時(shí)可達(dá)到頂峰，約1周后大多可自行消退。癥狀較為嚴(yán)重的新生兒，黃染部位遍布全身，甚至嘔吐物也呈現(xiàn)黃色，時(shí)間可持續(xù)至少1周，但大小便顏色正常，也無(wú)貧血和肝脾腫脹等現(xiàn)象。從發(fā)生幾率上看，早產(chǎn)兒發(fā)生生理性黃疸的幾率高于正常新生兒，其程度也較為嚴(yán)重。

2、溶血性黃疸：往往伴隨有貧血和水腫現(xiàn)象，新生兒的肝臟、脾臟等也會(huì)隨之腫大。

3、感染性黃疸：有原發(fā)性疾病，往往伴隨發(fā)熱等癥狀。如果是病毒性肝炎引發(fā)的黃疸，患兒食欲將嚴(yán)重下降，并有肝功能損害。

4、阻塞性黃疸：皮膚泛黃或呈現(xiàn)綠色，肝腫大，硬化，大小便皆變深色，糞便呈現(xiàn)出類似陶土的灰色或白色。血膽紅質(zhì)超標(biāo)，有出血的可能。部分病人會(huì)出現(xiàn)骨骼疏松。

新生兒黃疸正常值

在醫(yī)學(xué)上，常常把新生兒生理性黃疸的值作為新生兒黃疸正常值，足月新生兒黃疸正常值是12.9mg/dl（毫克/100毫升），就是代表100毫升的血液中的膽紅素水平低于12毫克為正常。早產(chǎn)兒的黃疸正常值為膽紅素低于15mg/dl（毫克/100毫升）。

一般在生理性黃疸會(huì)在新生兒出生后2-3天出現(xiàn)，你可以用肉眼看出寶寶皮膚有點(diǎn)黃，一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳心不黃。在4—6天達(dá)到高峰最為明顯，5—7天消退，但最遲不超過(guò)2周。早產(chǎn)兒黃疸多于生后3—5天出現(xiàn)，5—7天達(dá)高峰，7—9天消退，最遲延遲到3—4周。在此期間，小兒一般情況良好，無(wú)其他不適表現(xiàn)。這段時(shí)間，每日血清膽紅素升高小于85μmol/L（5mg/dl），新生兒黃疸指數(shù)（血清膽紅素值）一般不超過(guò)15mg/dL就屬正常范圍！