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孩子弱視影響正常生活 七個康復訓練要清楚

2017-10-11 09:35:52      家庭醫(yī)生在線

孩子弱視的情況在生活當中也時有發(fā)生,它的出現對患兒的影響也比較嚴重,我們要做到早發(fā)現,而且也經根據孩子的情況進行合理的治療和矯正。

孩子弱視的危害

1、影響眼的正常發(fā)育:弱視在生活中比較常見,有少小孩因為營養(yǎng)不良,屈光不正等而導致弱視。弱視會引發(fā)和加重近視,影響眼的正常發(fā)育。

2、缺乏立體視覺:弱視對于人的影響比較大,尤其是小孩子,如果得了弱視,家長一定要帶其及時的治療。弱視會造成雙眼視功能低下和缺乏立體視覺。

3、無法判斷方位:弱視危害遠大于近視。單純性近視,看遠模糊,看近清楚。而弱視兒童,看遠模糊,看近也不清楚,同時因立體視覺模糊,不能準確判斷物體的方位和遠近。

4、多方功能受損:弱視會導致眼睛視功能的多方受損,如調節(jié)力、掃視力、追蹤能力、空間辨別能力、對比敏感度及手眼協調能力等多項重要視覺功能受損。

5、對生活的影響:因缺乏同視力、融合力和立體視覺,弱視者對于眼睛中看到的事物無法形成正確的判斷力,嚴重影響他們對世界的正確感知、認知。在他們的眼里,世界是模糊或者重影。無法辨別事物的遠近、高低、前后、深淺、凹凸,生活在三維世界中卻只能看到二維的畫面。

6、對學習/工作的影響:因視力低下,看不清課堂上學習內容,致使孩子無法集中,學習成績下降。因缺乏融合力、立體視覺,視力無法聚合、感知,致使不能從事建筑、工程設計、醫(yī)學、機械、美工等精細類工作。

7、對生理/心理的影響:據調查顯示,弱視會影響孩子的生長發(fā)育。一般情況下,弱視兒童比同齡者身高偏矮。

孩子弱視的矯正

1、穿圈訓練:手持鐵絲做的直徑1厘米的圓圈,用弱視眼看準圓圈,同時用一鐵絲穿過,每日反復訓練,直到能迅速準確地穿過此圈時為止。嚴重弱視者,不能準確地穿過圓圈。

2、刺點訓練:正常注視或經過注視訓練后恢復為中心注視者可選用本訓練??稍谄胀ǖ陌准埳嫌命c線畫成各種動物或物體作為訓練用圖畫。訓練時遮蓋健眼,手持縫紉針,用弱視眼看圖形,并用針對準每個點刺下去。本法是簡單易行的家庭訓練方法,一般弱視程度嚴重者,在訓練初期不能刺準圖形,但經過反復訓練后可準確刺點。

3、刺繡訓練:為了提高弱視的視力,可遮蓋健眼,用弱視眼進行刺繡(繡花)訓練。這也是一種有效的家庭訓練方法。

4、兩眼單視功能訓練:拿一塊厚紙,并用它卷成一個圓筒,筒的長度為25厘米,筒的直徑為2-3厘米。將此筒放于一只眼睛前,并將另一只手手掌緊靠筒旁放好,具有兩眼單視的人,此時在手掌上看見一個窟窿(圈),并經過它可以看見和經過筒的那只眼睛所看見的目標。當兩眼不能單視時,首先看到的或者是一個“窟窿”(圈),或者只看見手掌,只有在練習成功后才開始同時看到窟窿(圈)和手掌,而后才逐漸保持圈位于手掌中央。這就是著名的手掌生圈訓練。這個試驗很簡單,也可將手掌用與紙顏色不同的紙板代替,是家庭訓練用的最簡單方法。

5、交替注視訓練:檢查者可用各種玩具、畫片、硬幣等交替放置于中隔兩側,檢查者坐于患者對面,觀察患者位置同時用一分硬幣放于中隔的右側,令右眼確認是“背面”還是“正面”;其次,用2分硬幣,左側放5分硬幣,互相交替作注視訓練,并且逐漸使視標離中隔進行訓練。也可用撲克牌上的圖形反復訓練。

6、集合訓練法:本療法的目的是增強集合力。將患者下頦固定不動,令其注視某目標,再讓該目標逐漸向眼前靠近,此時眼不斷增強集合力,如此反復進行,可以訓練集合。

7、眼肌訓練:眼肌訓練是令患者注視目標,并追隨目標(目標擺動方向和速度可以根據不同情況進行調整),取一支能變更擺動方向和旋轉速度的棒桿,先將患兒頭固定之后,將棒桿作水平運動,或作旋轉運動或向斜方向運動,令其注視棒桿尖端并追隨棒桿向各方向擺動以訓練眼肌運動。

孩子弱視的治療

1、光學矯正:屈光不正的存在,會導致視網膜成像模糊或者健眼抑制。所以通過光學鏡片、隱形眼鏡或者屈光手術,先使弱視眼的視網膜成像清晰,為視覺發(fā)育奠定成像基礎。對所有弱視患者來說,經過檢查明確有屈光不正,都需要保持眼鏡常戴,不能摘摘戴戴,以保證良好的眼睛對鏡片適應和穩(wěn)定的光學矯正效果。

2、遮蓋:遮蓋和光學矯正稱為弱視治療方法的基石。尤其對于兩眼弱視程度不一致的弱視患者來說,遮蓋方案的科學性和實施執(zhí)行度,對弱視治療效果起到絕對性的作用。最常見的遮蓋方法是遮蓋健眼(視力較好一眼)。健眼被遮蓋和視覺剝奪后,差眼得以獲得視覺感知、視覺傳入的機會,從而是差眼獲得鍛煉和興奮。

3、增視弱視訓練:光學矯正創(chuàng)造了清晰的視網膜成像、遮蓋消除了健眼抑制,而增視弱視訓練則是通過特定的視覺傳入信號,起到比日常視覺傳入信號更強的興奮視覺。使弱視眼在短時間獲得更容易被感知、更貼切的空間頻率刺激。

4、雙眼視覺訓練:對于合并雙眼視覺障礙的弱視患者來說。完成增視弱視訓練,兩眼矯正視力都達到1.0甚至更高,并非弱視治療終點。戴弱視患者兩眼矯正視力都高于0.6,且具備同時知覺能力后。就可以做雙眼視覺訓練了。雙眼視覺訓練可以粗略的分為同時視訓練、融合訓練和立體視訓練三個階段。這三個階段又可以細分出來針對性的視功能障礙克服訓練。合并恒定性斜視的弱視患者,矯正視力接近正常后,應手術矯正斜視,術后做雙眼視覺訓練。

5、鞏固性弱視治療:視力達到正常值(小數法1.0以上、對數法5.0以上)以上、雙眼視覺健全后也不是弱視治療終點。穩(wěn)定達到上述標準,才是弱視治療標準。

(責任編輯:黃婉雯 )

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