孩子秋季腹瀉別大意 或是病毒在搗亂
腹瀉是一種常見(jiàn)的疾病,它多發(fā)生在孩子當(dāng)中,造成的原因也是多方面的,特別是在秋季,孩子腹瀉的情況會(huì)更加普遍,我們要根據(jù)孩子的病情進(jìn)行合理的處理。
孩子秋季腹瀉的原因
1、消化系統(tǒng)不成熟:嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,酶的活性較差,但營(yíng)養(yǎng)需要相對(duì)又高,腸道負(fù)擔(dān)重。如果喂養(yǎng)不當(dāng),如過(guò)多地加喂淀粉類、脂肪類食物,導(dǎo)致成分改變,或者一次進(jìn)食過(guò)多等,都可引起消化功能的紊亂,導(dǎo)致腹瀉。
2、免疫功能不成熟:嬰幼兒時(shí)期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能均未成熟,調(diào)節(jié)機(jī)能較差,免疫功能也不夠成熟,當(dāng)有病原菌隨受污染的食物進(jìn)入體內(nèi)后,易造成腹瀉。
3、輪狀病毒感染:嬰兒秋季腹瀉主要由于輪狀病毒感染所引起(致病微生物可隨污染的食物或水進(jìn)入寶寶消化道),這種情況多發(fā)生于人工喂養(yǎng)兒,喂養(yǎng)時(shí)所用的器皿或食物如不經(jīng)過(guò)消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通過(guò)呼吸道或水源感染,這種情況多發(fā)生在8—12月,以10—11月份為最高峰。
4、溫差大:秋季氣溫變化大,忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導(dǎo)致腹瀉。
5、喂養(yǎng)不當(dāng):對(duì)于小寶寶來(lái)說(shuō),秋季腹瀉很大一部分原因是由喂養(yǎng)時(shí)所用的器皿消毒不佳或未經(jīng)消毒引起。大一點(diǎn)的孩子,多因食物攝入的不衛(wèi)生引起。因此,小寶寶最好采用母乳喂養(yǎng),在喂奶前,媽媽應(yīng)將乳房擦洗干凈;人工喂養(yǎng)的寶寶要特別注意奶具的消毒和奶粉變質(zhì);大一點(diǎn)的孩子應(yīng)勤洗手,多注意飲食衛(wèi)生。
6、其他疾病因素:嬰兒感冒,或者有肺炎、腦膜炎、敗血癥等疾病時(shí),也會(huì)引起消化道功能紊亂,表現(xiàn)為腹瀉癥狀。
孩子秋季腹瀉的處理
1、嚴(yán)重腹瀉的患兒應(yīng)及時(shí)到兒童醫(yī)院診治,必要時(shí)應(yīng)住院或輸液治療。
2、嬰幼兒得了秋季腹瀉后,不能吃成人用的止瀉藥,這對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō)非常危險(xiǎn)。也不要隨意給孩子吃抗生素,因?yàn)榍锛靖篂a由輪狀病毒感染引起,服用抗生素沒(méi)有效果。
3、多給孩子喝水,預(yù)防脫水。只要沒(méi)有劇烈的嘔吐,患兒大多不用禁食。對(duì)劇烈嘔吐的患兒需要禁食4-6小時(shí)后開(kāi)始逐漸增加喂食。以適當(dāng)減少喂奶次數(shù),喂食糖鹽水,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。
4、可以給孩子喝一些米湯、面湯、淡鹽水或用水稀釋的牛奶等,切忌生、冷、硬食品,等恢復(fù)后再正常飲食。
5、保持孩子小屁屁的清潔。每次排便后最好用溫水清洗,小寶寶要及時(shí)更換尿布,保持自然干燥,防止尿布疹及繼發(fā)感染。
秋季腹瀉的治療
1、常規(guī)治療
(1)飲食調(diào)理: 飲食注意供給足夠的熱量,母乳喂養(yǎng)的患兒暫停輔食,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)的患兒喂養(yǎng)適量乳制品。嚴(yán)重嘔吐的患兒禁食4-6個(gè)小時(shí),緩解后繼續(xù)喂養(yǎng)。
(2)糾正電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡:寶寶秋季腹瀉時(shí),首先采用的補(bǔ)液方法是口服補(bǔ)液鹽,把1袋口服補(bǔ)液鹽溶于500毫升溫開(kāi)水中,口服。但是因?yàn)橛行└篂a的寶寶不愿意喝水,精神也很差,有明顯的脫水癥狀,這種情況下就需要靜脈輸液。
2、藥物治療
(1)西醫(yī)治療:
① 抗病毒治療可用利巴韋林、潘生丁。
② 糾正腸道菌群失調(diào)的微生態(tài)治療,可用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌制劑。
③ 腸黏膜保護(hù)劑用蒙脫石粉。
西醫(yī)治療的補(bǔ)充說(shuō)明:如果寶寶癥狀比較輕微,沒(méi)有嚴(yán)重的脫水表現(xiàn),家長(zhǎng)可以在家里給寶寶吃蒙脫石散、益生菌(如枯草桿菌、雙歧桿菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌等,補(bǔ)充其中一種即可),補(bǔ)充一些口服補(bǔ)液鹽。蒙脫石散和益生菌最好不要同時(shí)吃。因?yàn)槊擅撌⒌奈叫院芨?,可以吸附和抑制各種病毒、有毒物質(zhì),從而達(dá)到止瀉的作用。如果蒙脫石散和益生菌同時(shí)吃,這些益生菌就會(huì)被吸附在蒙脫石散表面,就會(huì)干擾藥效。一般建議這兩種藥間隔兩個(gè)小時(shí)服用比較好。但如果寶寶秋季腹瀉老是不好,就要到醫(yī)院檢查,化驗(yàn)一下是否合并細(xì)菌感染,或者有其他方面的疾病。
(2)中醫(yī)治療:
① 外用藥:肉桂、丁香各等分研末過(guò)120目篩并加入少許陳小粉混勻裝入密封瓶備用,用時(shí)用藿香正氣水調(diào)成厚糊狀以填滿肚臍為度,外覆大小適度的塑料薄膜,最外面用麝香追風(fēng)膏固定,久瀉不止外用藥粉中加入少許五倍子粉,皮膚過(guò)敏者禁用。
② 內(nèi)服藥:小兒秋季腹瀉以3歲以下小兒發(fā)病率高,因嬰幼兒脾常不足,易于感受外邪,均可導(dǎo)致脾病濕盛而發(fā)生泄瀉。故用自擬加味平胃散以蒼術(shù)、厚樸、陳皮、生甘草、車前子、焦山楂、防風(fēng)為基本方。伴發(fā)熱加荊芥、蘇葉;伴嘔吐加姜竹茹、制半夏;伴消化不良加雞內(nèi)金、炒谷麥芽;伴濕熱加蒲公英、馬齒莧。久瀉不止用香砂六君丸化裁。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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