疝氣是一種常見的嬰幼兒疾病，在得病后我們一定不能置之不理，正確的做法就是及時進行檢查，根據(jù)患兒的病情進行合理的治療，有些疝氣患兒進行手術(shù)的時候也要在醫(yī)生的指導下進行。

小兒疝氣一定要手術(shù)嗎

小兒疝氣患兒出生6個月內(nèi)，多數(shù)可自愈，僅有2%-4%不能自愈。 6個月到一歲后，僅有0.1%可不治而愈。故目前早期手術(shù)是小兒疝氣最好的治療方法。

小兒疝氣如何手術(shù)

1、擇期手術(shù)：根據(jù)小兒腹股溝解剖特點，小兒的疝氣以選擇在1歲左右手術(shù)為宜，因為新生兒期的腹股溝很短（1cm左右），肌肉又薄且多半該處肌肉發(fā)育不完善，因此，過早地手術(shù)治療，疝氣易于復發(fā)；隨著小兒年歲增長，至第8個月齡后，腹股溝部及下腹部的肌肉已有所增厚，腹股溝管也變長，因此，第8個月以后，小兒疝氣即可作為選擇性手術(shù)的起點，這是醫(yī)生們常選擇在1歲左右施行的手術(shù)的原因。況且在這年齡段內(nèi)手術(shù)，術(shù)后傷口愈合快，疤痕小，加上在1歲左右的小兒行手術(shù)后容易護理，因此，有人稱1歲左右為施行該手術(shù)的“黃金年齡”。

2、急診手術(shù)：當小兒疝氣發(fā)生嵌頓，經(jīng)擠壓還納失敗者，急診手術(shù)應視為正確的指征。不過，新近許多小兒外科專家都不太主張對小兒嵌頓疝采用急診手術(shù)法。因為小兒疝氣發(fā)生嵌頓時，組織水腫，手術(shù)時，即使縫合得很牢靠，待組織水腫消失后，病氣卻易復發(fā)，因此，除非反復還納失敗，或者嵌頓時間過久，才采用手術(shù)為宜。

3、術(shù)前應無其他感染性疾病的并發(fā)癥，接受手術(shù)前，忌發(fā)生感冒、支氣管炎和肺炎等病。若發(fā)現(xiàn)孩子哭鬧不止，應扒開孩子的褲子看看，發(fā)現(xiàn)有鼓包，應及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，為避免疝氣并發(fā)癥，一旦確診應及早手術(shù)。

小兒疝氣的治療方法

1、非手術(shù)治療：

一般針對直徑小于1.5cm的較小的臍疝，這些臍疝多數(shù)在2歲內(nèi)可隨著發(fā)育腹壁增強能自愈。鑒于小兒疝氣很少發(fā)生嵌頓，可先予非手術(shù)治療。

彈性腹帶法：此法對新生兒、小嬰兒尤為適用?？砂滋炫鍘椥愿箮?，睡覺時松下，并經(jīng)常調(diào)節(jié)松緊度。這方法操作較簡便，既防止臍疝過分膨出，又保證孩子飲食入量和腹部發(fā)育彈性。

膠布粘貼法：取寬約5厘米、長度超過病兒腰圍6-10厘米的醫(yī)用膠布，一端前約5厘米剪成舌頭樣，另一段中間開橫口以便讓對側(cè)插入。插入后，貼有膠布的腰背部可內(nèi)墊紗布。

粘貼時必須適度貼緊，并使疝囊空虛或呈內(nèi)陷狀態(tài)。一般1-2周更換1次，可連續(xù)貼用3-6月。外圍可加彈性帶（松緊帶），防止膠布滑脫。由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥以上操作應由醫(yī)務人員完成。

2、手術(shù)治療：

若患兒已滿2歲但小兒疝氣尚未痊愈，則需要進行手術(shù)治療。

手術(shù)具體方法是在臍疝下方1-2cm處作相應的弧形切口，游離皮瓣，呈露兩側(cè)腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊，如果沒有完整的疝囊則切開腹膜?；丶{腸管，切除疝囊，在疝環(huán)處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜，再縱形縫合腹白線以縫閉臍環(huán)和修復腹壁薄弱區(qū)，最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。

小兒疝氣手術(shù)注意事項

1、手術(shù)后，避免患兒進行劇烈運動，營養(yǎng)搭配均勻，防止孩子便秘。

2、不需要完全平躺，可以豎著抱或者坐著。

3、給孩子洗澡的時候，要保持傷口的干燥，以防病毒的感染。

4、經(jīng)常更換尿布，保持清潔、干凈。

5、若是出現(xiàn)發(fā)燒、寒顫、傷口有血液滲出、亦或者發(fā)紅和傷口裂開，就要立即去醫(yī)院復診。

6、按照醫(yī)生指示定期復診以及按時服藥。