小兒疝氣要不要治療
小兒疝氣發(fā)病初期,當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過 睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣可不用治療。這是由于嬰兒發(fā)育中的腹肌 還有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會,使疝氣病有自愈的可能,因此6個(gè)月以下的嬰兒可暫不治療,隨時(shí)觀察病情的變化,疝塊突 出時(shí),及時(shí)將其還納,防止疝塊再次突出。
需要引起注意的是,小兒疝氣的自愈幾率微乎其微,大多數(shù)的小兒疝氣不會自愈,有極少數(shù)患兒疝氣癥狀很輕微,半月20天才突現(xiàn)一次且只有少許疝容物者才有可能自愈,一般小兒疝氣均需治療。
疝內(nèi)容物突然不能回納,發(fā)生疼痛等癥狀者,稱為疝氣嵌頓,防止便秘,保持大便暢通,是預(yù)防嵌頓的關(guān)鍵。而疝氣一旦發(fā)生嵌頓——疝氣包塊卡住,無法復(fù)位的情況,應(yīng)立即采取有效措施進(jìn)行復(fù)位,并盡快進(jìn)行治療。
如果腫物不能返納腹腔,就會出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫,若長時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。如不及時(shí)治療,而錯過最佳治療時(shí)機(jī),是會留給小兒終身遺憾的。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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