護(hù)理猩紅熱病兒應(yīng)注意什么
患了猩紅熱的孩子一經(jīng)確診應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離,最好讓病兒單獨(dú)住一房間,如果沒有條件,要盡量安排病兒單獨(dú)睡一張床,掛個(gè)布簾和健康人隔開,以減少空氣飛沫的散播,隔離至用藥后7天。居室要經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣新鮮。病兒衣服、被褥要經(jīng)常晾曬,漱洗用具、餐具、玩具等都要與健康人分開使用,在隔離期間不要讓其他孩子與病兒接觸。
護(hù)理猩紅熱病兒過程中要注意做好以下幾點(diǎn):
1 、臥床休息: 引起猩紅熱的乙型溶血性鏈球菌產(chǎn)生的毒素可直接損害心、肝、腎等重要臟器,因此不但在患病的急性期必須臥床休息,而且恢復(fù)期仍要注意休息,其目的是為了預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥。
2 、口腔護(hù)理: 保持病兒口腔清潔是很重要的,既有利于殺滅咽部的細(xì)菌,又可預(yù)防繼發(fā)感染。年齡大的病兒,每次飯前或睡覺前后用溫鹽水漱口,年齡小的病兒,可用鑷子夾取消毒棉球蘸溫鹽水擦洗口腔,勤喂水也可以達(dá)到清潔口腔的目的。
3、 皮膚護(hù)理: 作好猩紅熱病兒的皮膚護(hù)理也很重要,出疹期病兒皮膚瘙癢,不但影響休息,如果抓破了還可能引起皮膚感染,所以要把病兒的指甲剪短??捎?0%酒精輕輕涂擦瘙癢部位,既可止癢又可以消毒皮膚。內(nèi)衣褲要勤換,最好穿柔軟棉布制品。脫皮時(shí)可涂油脂,有大片脫皮時(shí)要及時(shí)用剪刀剪掉,囑咐病兒不能用手強(qiáng)行剝離,以免引起皮膚感染。
4 、飲食: 患猩紅熱的病兒咽痛癥狀顯著,病兒往往懼怕吞咽,應(yīng)給予清淡易消化的流食或半流食,待咽痛好轉(zhuǎn)后,可改吃軟飯。鼓勵(lì)病兒多喝水,使尿量增加,有利于細(xì)菌毒素的排泄,同時(shí)也能幫助退熱,還能補(bǔ)充因發(fā)熱消耗掉的水分。
5、 觀察病情變化: 一般猩紅熱可以在家隔離、治療和護(hù)理,但要隨時(shí)注意觀察病情變化,因?yàn)橛猩贁?shù)病兒可出現(xiàn)并發(fā)癥,常見的并發(fā)癥有心肌炎、蜂窩組織炎和腎炎。在出疹期,病兒出現(xiàn)心慌氣短、疲乏無力、脈搏加快,甚至呼吸困難,往往是并發(fā)了心肌炎的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。在發(fā)病1周左右,病兒發(fā)熱不退,頸部淋巴結(jié)處出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,可能是咽部感染蔓延至頜下淋巴結(jié),隨后又侵入到周圍組織而并發(fā)了頜下蜂窩組織炎。此時(shí)亦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,給予積極的治療。在發(fā)病的第3~4周期間,要注意觀察尿的顏色,尿象洗肉水樣或呈濃茶色,說明尿中有血。如同時(shí)伴有面部、下肢水腫及尿少,提示孩子有合并急性腎炎的可能,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。只要耐心細(xì)致護(hù)理病兒,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,采取相應(yīng)的治療護(hù)理措施,孩子就會(huì)很快恢復(fù)健康。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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