臨床如何檢查小兒疝氣
很多的小孩子都患上過小兒疝氣,這種疾病的危害是很大的,所以我們一定要對(duì)這種疾病提高警惕,所以對(duì)于小兒疝氣的檢查方法也有越來越多的人想要去了解。
1、具有典型疝塊的局部和全身癥狀,又有明確的體征,確定疝是否存在并不困難。如果僅有疝好發(fā)區(qū)域的腫塊,或者僅有腹痛、腹脹、嘔吐、肛門排便排氣不暢及腸鳴音亢進(jìn)等腸梗阻的典型表現(xiàn),此時(shí)必須鑒別疝存在與否。對(duì)腹壁腫塊應(yīng)追問腫塊發(fā)生、發(fā)展過程中是否“消失”過,是否有因腫塊增大引發(fā)消化道癥狀或腹痛史。
2、體檢時(shí)應(yīng)注意腫塊是否具有壓痛、加壓腫塊可否縮小或消失。如果腫塊從不“消失”或縮小,無任何癥狀,無壓痛,壓之不縮小,不消失,特別是腫塊位置與疝好發(fā)部位不一致時(shí),疝的診斷難以成立。
必須指出,多數(shù)白線疝疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜,疝環(huán)小且組織致密,疝塊可以無變化,無癥狀,易誤診為腹壁脂肪瘤。對(duì)于機(jī)械性腸梗阻,在尋找梗阻病因時(shí),要考慮發(fā)生疝氣的可能性,需要作進(jìn)一步檢查和鑒別診斷。
3、要仔細(xì)檢查疝好發(fā)部位。如腹股溝區(qū)、股部、臍部、腹白線、腰部、會(huì)陰部等,了解有無疝塊,一些隱蔽部位的疝,如腰疝,疝塊較深,不易觸及,應(yīng)注意局部有無壓痛,必要時(shí)應(yīng)行b超檢查或疝囊造影術(shù)。直腸指檢則對(duì)診斷閉孔疝、會(huì)陰疝有重要意義。若疑有腹內(nèi)疝或膈疝應(yīng)攝站立位腹部平片或胸片,必要時(shí)可行胃腸鋇造影。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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