黃疸是一種我們熟悉的疾病，它主要是出現(xiàn)在新生兒當(dāng)中，在出現(xiàn)了黃疸的情況后，我們一定要重視，而且也要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行積極和合理的治療，下面一起來(lái)進(jìn)行一下了解。

生理性黃疸

1、在生后2～3天起出現(xiàn)并逐漸加深，在第4～6天為高峰，第2周開(kāi)始黃疸逐漸減輕。

2、黃疸有一定限度，其顏色不會(huì)呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀干部，而小腿、前臂、手及足心常無(wú)明顯的黃疸。若抽血測(cè)定膽紅素，足月兒在黃疸高峰期不超過(guò)12毫克/分升，早產(chǎn)兒不超過(guò)15毫克/分升。

3、足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退，早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退。

4、小兒體溫正常，食欲好，體重漸增，大便及尿色正常。

病理性黃疸

1、黃疸出現(xiàn)過(guò)早：足月兒在生后24小時(shí)以?xún)?nèi)，早產(chǎn)兒在48小時(shí)以?xún)?nèi)出現(xiàn)黃疸；

2、黃疸程度較重：血清膽紅素超過(guò)同日齡正常兒平均值，或每日上升超過(guò)85.5μmol/L（5mg/dl）；

3、黃疸進(jìn)展快，即在一天內(nèi)加深很多；

4、黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（足月兒超過(guò)2周以上，早產(chǎn)兒超過(guò)3周）或黃疸消退后又出現(xiàn)；

5、黃疸伴有其它臨床癥狀，或血清結(jié)合膽紅素大于25.7μmol/L（1.5mg/dl）。

新生兒黃疸治療

1、用藥物治療

藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過(guò)供應(yīng)白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導(dǎo)劑（如苯巴比妥），靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導(dǎo)素或糖皮質(zhì)激素為主，中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主。

2、光照療法

光照療法是一種降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法。只要是各種原因引起的間接膽紅素上升都可以進(jìn)行光療，尤其確診為母子血型不合溶血癥時(shí)，適合使用光照療法。

將新生兒臥放在光療箱中。記住雙眼要用黑色眼罩保護(hù)，以免損傷視網(wǎng)膜；會(huì)陰、肛門(mén)部用尿布遮蓋，其余均裸露。用單面藍(lán)光或雙面藍(lán)光照射，持續(xù)24--48小時(shí)（一般不超過(guò)4天），等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。

3、換血療法

換血療法可以有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細(xì)胞，減輕貧血。不過(guò)這種方法的實(shí)施需要一定的條件，且也會(huì)生一些不良反應(yīng)，所以用時(shí)要嚴(yán)格注意掌握指證。

新生兒黃疸護(hù)理要點(diǎn)

1、了解黃疸厲害程度

了解黃疸厲害程度，根據(jù)患兒皮膚黃染的部位和范圍，估計(jì)血清膽紅素，判斷其發(fā)展速度。一遍更好地控制治療及護(hù)理。

2、在新生兒患有黃疸期間

在新生兒患有黃疸期間，常常會(huì)出現(xiàn)吸吮無(wú)力的狀況，媽媽在哺乳或者喂養(yǎng)時(shí)，要有耐心。少量多次、間歇喂養(yǎng)，保證奶量充足攝入。

3、要注意保暖

要注意保暖，確保體溫的穩(wěn)定，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸變化并積極處理。

4、觀(guān)察患兒哭聲、吸吮力和肌張力

在對(duì)新生兒黃疸患兒護(hù)理的時(shí)候，要觀(guān)察患兒是否有哭聲已經(jīng)他們的吮吸力以及肌張力，從而來(lái)判斷新生兒是有無(wú)核黃疸。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸出現(xiàn)得早，黃染嚴(yán)重程度發(fā)展得快，皮膚黃染范圍大，如擴(kuò)展到四肢，甚至手心腳心，就意味著病情嚴(yán)重，如果延誤治療就會(huì)發(fā)生核黃疸，造成腦神經(jīng)系統(tǒng)不可逆轉(zhuǎn)的損害。要盡早進(jìn)行綜合治療，包括必要的換血治療。

生理性黃疸和病理性黃疸的不同護(hù)理

1、對(duì)于新生兒病理性的黃疸來(lái)說(shuō)我們一般可以采用藍(lán)光照射的治療方法來(lái)治療，但是在照射時(shí)候要保護(hù)好寶寶的眼睛已經(jīng)會(huì)陰部位。同時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)退黃疸的藥，一般來(lái)說(shuō)，新生兒的胃對(duì)藥物很敏感，所以可能有嘔吐的現(xiàn)象發(fā)生，媽媽也不要驚慌，及時(shí)處理就好。

2、寶寶出院后如黃疸仍未全部褪盡，可把寶寶的皮膚完全曝露的太陽(yáng)直接照射，同時(shí)要注意眼睛部分光線(xiàn)的遮擋，有助于黃疸的消退。如是母乳性黃疸可配合暫停母乳喂養(yǎng)3天，改用人工喂養(yǎng)，有助于黃疸消退。

3、還有就是在寶寶滿(mǎn)月或者是第42天的時(shí)候，需要帶寶寶回醫(yī)院復(fù)查，這樣醫(yī)生可以做進(jìn)一步的檢查這樣以便醫(yī)生及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。