小雨是小學(xué)二年級的學(xué)生，平時(shí)總是給人“笨手笨腳”的感覺，她討厭上體育，因?yàn)楹芏鄤幼鳎渌瑢W(xué)好快就學(xué)會了，可她怎么練都覺得很別扭，動作極不協(xié)調(diào)，為此常常受到其他同學(xué)的嘲笑。她不喜歡上語文課，因?yàn)樗粌H寫字慢，而且還老是歪歪扭扭寫地出格，為此沒少挨老師的批評?；丶覍懠彝プ鳂I(yè)也是沒少讓家長費(fèi)心，一點(diǎn)點(diǎn)的作業(yè)，寫半天都還寫不完，總是寫了擦，擦了寫。考試也常常因試卷都做不完而成績極不理想。后來，趁著暑假，媽媽帶她去醫(yī)院檢查，經(jīng)過系統(tǒng)的評估后，小雨被診斷為發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙。由于太晚才被發(fā)現(xiàn)，錯(cuò)失了早期干預(yù)訓(xùn)練的最佳時(shí)機(jī)。

不知道你身邊是否有這么一個(gè)“笨小孩”：別人家的孩子三四個(gè)月大俯臥時(shí)都可以把頭抬得老高了，而他別說俯臥時(shí)頭都抬不起來，就連拉他坐起來也只是頭豎起來兩三秒就支撐不住了；別人家的孩子五六個(gè)月都可以坐起來了，他搖晃兩下身子就倒下去了；別人家的孩子一周歲都可以走了，他還只是扶著東西才敢站著，別人家的孩子都可以拿著筆在紙上亂涂亂畫了，他還是連筆都握不好……

難道他們天生就是個(gè)“笨小孩”嗎？也許，他們只是得了一種病-----

發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙，是一種發(fā)生在兒童時(shí)期的特殊發(fā)育障礙性疾病，是以運(yùn)動協(xié)調(diào)能力發(fā)育障礙為主要特征的疾病。造成這種疾病發(fā)生的原因，考慮一方面可能跟孕期受到的不良因素如缺氧，導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育受到影響有一定的關(guān)系；另一方面，跟出生后早期不能為寶寶提供合理的營養(yǎng)來促進(jìn)其神經(jīng)發(fā)育也有一定的關(guān)系。

由于該病主要表現(xiàn)為精細(xì)和大運(yùn)動能力受損，因此它可產(chǎn)生一系列有礙于兒童生長發(fā)育的異常表現(xiàn)，如大運(yùn)動能力差，運(yùn)動不協(xié)調(diào)，行為笨拙，身體意識和姿勢穩(wěn)定性差等，所以這些患兒常常不愿意多去運(yùn)動，運(yùn)動少了還可能會導(dǎo)致兒童肥胖和抵抗力低下等的問題；而精細(xì)運(yùn)動較差，執(zhí)筆怪異，讀書困難等，可導(dǎo)致患兒學(xué)業(yè)成績差，進(jìn)而產(chǎn)生抑郁、焦慮、社會適應(yīng)能力不良等一系列的心理問題，嚴(yán)重地阻礙了兒童的身心發(fā)育。在得不到及時(shí)干預(yù)時(shí)，發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙的問題還可一直持續(xù)到青春期和青年期。

可見，發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙的問題，需要引起家長們的重視。那么，爸爸媽媽該如何早期發(fā)現(xiàn)并盡早糾正孩子的這種發(fā)育障礙呢？

一般來說，嬰幼兒的生長發(fā)育都會遵循由上到下、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級到高級，由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。每一個(gè)動作的發(fā)育都存在有一定的連貫性和一致性，前一個(gè)階段動作的掌握，對后一個(gè)階段動作的發(fā)展起到促進(jìn)作用，同樣，前一個(gè)階段的動作發(fā)育受到阻礙了，將有可能會阻礙其下一階段動作的發(fā)育。所以爸爸媽媽在育兒過程中要多留意孩子每個(gè)階段各項(xiàng)技能的獲得情況，比如3個(gè)月時(shí)是否會抬頭，6個(gè)月時(shí)是否會坐，9個(gè)月時(shí)是否會爬，12個(gè)月時(shí)是否會走，拿東西時(shí)能不能從全掌抓握慢慢到用手指拾取等。有條件的可以定期帶寶寶到兒童保健科做發(fā)育評估，并在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下做適合寶寶年齡的大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動等的訓(xùn)練。當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶在技能的獲得上遠(yuǎn)落后于同齡寶寶，或是動作總是做得極不協(xié)調(diào)時(shí)，千萬不要以為這僅是“笨”那么簡單，而是需要提高警惕，請專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治，積極配合醫(yī)生尋找原因并給予糾正，以免影響到寶寶下一階段運(yùn)動的發(fā)育，將不良影響降低到最小。

指導(dǎo)專家：廣東省婦幼保健院 兒童保健科 吳婕翎 主任醫(yī)師

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