小兒哮喘的內(nèi)因主要是：

1、痰邪內(nèi)伏。伏痰產(chǎn)生于津液，津液來源于水谷，依賴脾氣的運化，以養(yǎng)肺臟，若脾虛不能為胃行其津液，則積濕蒸痰，上貯于肺。腎虛精損也能使水濕蘊(yùn)積成痰。

2、在呼吸方面，腎有納氣的作用，若腎氣不足，攝納無權(quán)，氣浮于上，就會產(chǎn)生喘息的病變。

3、休質(zhì)因素。小兒哮喘在乳兒期多有奶癬史，是一種素體濕盛有表現(xiàn)。

4、脾腎虧損。這些小兒多為發(fā)育障礙，體質(zhì)瘦弱，胖而微腫，肌肉松弛，喉間常痰聲呼呼，易感冒，防御功能低下。腎為先天之本，脾為后天之本，脾腎虛虧，影響小兒機(jī)體水谷精氣代謝，痰濁內(nèi)生，發(fā)生哮喘。

發(fā)生哮喘的外因：

1、外邪侵襲擊

以風(fēng)寒或風(fēng)熱最多見。外感時邪，引動伏飲，壅阻肺氣，宣降失職，氣逆為喘。小兒為稚陰稚陽之體，機(jī)體抵抗力差，易感受外邪，故外侵襲是小兒哮喘的常見外因。

2、飲食失宜

我國民間有魚腥哮、煙煤哮、咸哮、等記載，認(rèn)為哮喘與飲食過咸、過酸等刺激有關(guān)，重視對食品和接觸物的禁忌。

3、勞倦過度

疲勞也是小兒哮喘的重要誘因之一，尤多見于虛喘。

4、情志影響

憂驚或暴怒可引起哮喘發(fā)作，在年長者較多見。《證治心得》中說：肺居具焦而司氣化，或暴怒所加，肝氣上升，上焦閉郁，肺氣失降，則呼吸奔迫而為喘。